答 乙肝患者，如果有肝硬化，肝癌家族史，更需要积极长期抗病毒治疗。目前国产的替诺福韦酯或恩替卡韦都...

答 孩子大三阳，病毒阳性，肝功能持续异常，有乙肝肝炎活动，建议使用恩替卡韦或者干扰素抗病毒治疗。 ...

答 乙肝病毒63，低水平复制，肝功能正常，没有肝炎活动，病情稳定。右腹不适与肝病关系不大，胃肠道疾病也可以出现这种情况，吃易消化食物，保持大便通畅，症状有可能会缓解。甲胎蛋白轻度升高，乙肝患者可以出现这种情况，不用担心，注意定期复查就行。

答 1.您近两年的乙肝病情稳定，没有变化，均为小三阳，病毒三次方，肝功能正常，没有肝硬化和肝纤维化。可以不用抗病毒治疗，每年定期复查1-2次就行。2.不抗病毒治疗，病情进展的几率因人而异，很难准确估计，但您这种情况应该问题不大。3.抗病毒治疗一旦开始，需要长期坚持，停药后，病毒会反弹，甚至肝炎活动。4.恩替卡韦抗病毒疗效应该比替诺福韦好一些，对肾脏功能影响也会小一些。如果不备孕，建议用恩替卡韦。注意定期复查肾功能。乙肝慢性感染，目前没有很好的根除治愈方法。也就是说乙肝治愈率不高，无论是对于您，还是其他乙肝患者都一样。

答 转氨酶正常，胆红素稍高，不一定与乙肝有关。药物等其它因素也可以引起胆红素升高。除外，先天性胆红素代谢异常也可以引起胆红素稍高，这种情况不用治疗。小三阳，病毒两次方，低水平复制，转氨酶正常，应该没有明显肝炎活动。但超声检查提示门静脉扩张，需要考虑门静脉高压的可能。建议三个月后复查肝功能，HBVDNA及超声检查。如果门静脉仍有扩张，最好开始正规抗病毒治疗。国产恩替卡韦很便宜，效果也很好。可以暂时不用抗病毒治疗，自身免疫性疾病也可以引起肝脏受损，即自身免疫性肝病，但如果没有用激素或免疫抑制剂治疗，应该对乙肝的指标影响不大。

答 乙肝表面抗原阳性，无论有无肝炎活动，化疗同时均应该予抗病毒治疗。抗病毒药可以选择恩替卡韦或替诺福韦，或丙酚替诺福韦酯。目前病毒6次方，较高水平复制，建议尽快抗病毒治疗。同时服用天晴甘平、水飞蓟、双环醇等保肝降酶治疗。注意检测肝功能，HBVDNA。进口的好一些，如果条件允许，可以用丙酚替诺福韦酯，丙酚替诺福韦酯比较安全，定期检测肾功能。您的情况，抗病毒治疗最好长期坚持。少数乙肝人可以同时出现表面抗原及表面抗体阳性，可能与病毒变异有关。只要表面抗原阳性，就说明体内存在乙肝病毒。其它的指标不用管它。转氨酶正常后就可以停用保肝降酶药。

答 乙肝，肝脏弹性及超声检查符合早期肝硬化的改变。病毒五次方，建议长期服用恩替卡韦抗病毒治疗，不能停药，3-6个月复查一次以上指标。同时服用扶正化瘀胶囊或复方鳖甲软肝片抗纤维化治疗。乙肝早期肝硬化，经积极治疗，病情大多都能得到控制，可以正常工作生活，问题不大。忌酒，慎用损肝药，避免熬夜及劳累过度。积极治疗，大多数病人病情会得到有效控制，不影响生命。但少数人会进展到晚期肝硬化，甚至肝癌，预后不好。建议积极抗病毒及抗纤维化治疗。3个月左右复查一次以上化验和检查，不用吃其它保健药。

答 小三阳，血常规没有明显异常。建议完善HBVDNA及肝功能，腹部超声检查，了解是否有病毒复制，有无肝炎活动，如果有，则需要抗病毒治疗。体检应该查肝功能及超声，您可以看一下体检报告。现在问题不大。现在的检查结果显示肝功能正常。超声检查肝脏回声增粗，与乙肝病毒感染有关，没有肝硬化。所以，目前可以不用治疗乙肝，定期复查就行。

答 您的表面抗体很高，应该不会被感染。2.脸上没有伤口，即便没有抗体，感染的几率极小，清洗消毒皮肤就行。3.您的情况不用打免疫球蛋白。可以复查表面抗体，如果抗体阴转，再打乙肝疫苗。抗体大于****，应该能保持阳性3-5年左右。您的抗体滴度很高，有小伤口也没事的。大于1000的抗体一般不会三个月就阴转。不放心，您可以现在去检测表面抗体。如果阴性，再打乙肝疫苗加强针。明天您就去查表面抗体，当天就出结果。免得您纠结担心。这取决于病人血清里病毒的含量，您可以查看一下病人的检查结果。如果病人血清HBVDNA阴性或者量很低，那针头上应该不会有病毒。关键是看HBVDNA，阳性就有传染性，阴性传染性不大。

答 转氨酶反复异常，应该考虑有乙肝活动，建议检测HBVDNA，如果病毒阳性，需要长期服用恩替卡韦或替诺福韦抗病毒治疗，抑制病毒复制，控制病情。慢乙肝如果不进行抗病毒治疗，可以进展为肝纤维化，肝硬化，甚至肝癌。抗病毒治疗需要长期坚持，不能停药，否则病毒会反弹，肝炎复发。联苯双酯可以快速降酶，可以同时服用联苯双酯和双环醇。但抗病毒治疗是最重要的，不然转氨酶还会反复异常。这三种药可以降转氨酶，但联苯双酯起效最快。不好说，如果是短时间服用保肝降酶药，转氨酶很可能降不下来。联苯双酯比较快，一周左右应该能降下来。如果血压持续不正常，需要治疗。

答 1.乙肝两对半两个抗体阳性，说明既往感染过乙肝，现已自愈，不是乙肝，没有传染性，不用治疗。2.白细胞减少，如果以前是正常的，那可能与服治疗幽门螺旋杆菌的药有关，治疗结束后复查就行。如果以前白细胞就低，那需要进一步检查原因，如做腹部彩超，看有无脾大，必要时到血液科就诊。目前暂时不用处理。1.成年人感染乙肝大多数都能自愈，可以没有症状。2.白细胞减少与胃病关系不大。但有些药物可以引起白细胞减少。3.疱疹一般是病毒感染，可以使白细胞减少。做过CT没事就不用做超声了。如果是病毒感染引起的疱疹，可以服用阿昔洛韦片抗病毒治疗。

答 您母亲这两年的检查结果其实差不多。转氨酶正常，胆红素稍高，碱性磷酸酶偏高，意义不大。血脂高，忌油腻食物。小三阳，21年表面抗原滴度较20年明显下降，但也不除外检查方法不同的原素。21年病毒数为三次方，低水平复制，也可能与检测方法不一样有关。目前没有明显的肝炎活动，如果没有肝硬化，肝癌家族史，可以不用治疗，定期复查以上指标，每年2次左右就行。愈肝龙胶囊对乙肝病毒没有作用，不要吃。如果想治疗，就正规服用恩替卡韦或替诺福韦抗病毒治疗。抗病毒治疗需要长期进行，不能停药。

答 目前您为小三阳，病毒3次方，低水平复制，肝功能正常，没有肝硬化，肝脏弹性值稍高。目前没有明显的肝炎活动，如果没有肝硬化，肝癌家族史，可以不用治疗，定期复查就行。肝脏弹性值偏高，建议3个月左右复查，如果弹性值持续升高，除外脂肪肝、酒精等其它因素，那需要考虑存在肝纤维化的可能，必要时开始抗病毒治疗。建议先观察不治疗，三个月后复查肝脏弹性，如果弹性值持续升高，再开始抗病毒治疗。

答 如果您没有肝硬化，肝纤维化，脾脏不大，也没有肝硬化及肝癌家族史，您这种情况可以暂时不用抗病毒治疗。目前没有根除乙肝病毒的特效药，一旦开始抗病毒治疗，就不能停药，需要长期服用，否则病毒会反弹，肝炎复发。目前对于病毒DNA阳性，转氨酶正常者，是否需要抗病毒治疗，看法不一样。如果年龄大，个人想抗病毒治疗，也可以抗病毒治疗。如果没有肝硬化，肝癌家族史，可以暂时不用抗病毒治疗。6个月复查一次。

答 这两种检测结果差别不大，都是表面抗体阳性，今年的表面抗体滴度叫前少了3，没有质的差别。表面抗体阳性，但滴度不是很高，如果家里有乙肝患者，孩子可以再打乙肝加强针。也可以先不打，等表面抗体滴度<10，即阴性后再打加强针。有条件就打进口疫苗，是否打加强针需要根据表面抗体的情况，表面抗体下降的速度因人而异，表面抗体阴性则需要打加强针。孩子已有抗体，一般接触不会被感染乙肝。不让家人接触到您的血液就行。建议您爱人去查乙肝两对半，如果没有表面抗体，则需打乙肝疫苗。因为您传给您爱人的几率要比传给孩子的要高。

答 乙肝病毒三次方，低水平复制，肝功能正常，没有肝硬化，无明显肝炎活动，如果目前没有服抗病毒药治疗，则不用处理，每年复查1-2次就行;如果目前正服用抗病毒药，，则说明抗病毒疗效好，继续抗病毒治疗。脂肪肝，建议控制饮食和体重，增加运动量，消除脂肪肝。可以不用抗病毒治疗，定期复查就行。如果有肝硬化，肝癌家族史，只要病毒阳性，就应该考虑抗病毒治疗。您没有相应的家族史，可以不用处理。一旦开始抗病毒治疗，就不能停药，否则病毒会反弹，肝炎复发。抗病毒治疗有时可以出现耐药、肾脏损伤。抗病毒治疗可以减低肝硬化，肝癌的发生率，但不是绝对的。

答 1.肾功能正常，肾尿酸结晶问题不大，多喝水，有可能就排出了。2.尿酸高，禁酒，不吃动物内脏、海产品等含嘌呤丰富的食物。3.乙肝大三阳，病毒高水平复制，最后一张的肝功能就不正常，现在转氨酶更高了，说明有乙肝肝炎活动，需要长期服用恩替卡韦或替诺福韦抗病毒治疗。抗病毒治疗只是抑制病毒复制，不能清除病毒，所以需要长期服用，不能停药，否则病毒会反弹，肝炎复发。建议开始长期规律抗病毒治疗，目前国产的恩替卡韦或替诺福韦价格便宜，疗效也不错。只是厂家不同，有的时候片剂，有的是胶囊，效果差不多，抗病毒药都是每天一粒，恩替卡韦需要睡前服用，不用吃肌苷片，没有太多的作用。

答 大三阳，病毒7次方，高水平复制，转氨酶升高，说明有肝炎活动，但不是很厉害，建议先用替诺福韦或丙酚替诺福韦抗病毒治疗，等病毒阴性，肝功能正常后再备孕。最好病毒阴性后，一般3-6个月，具体情况因人而异。现在抗病毒药能有效控制乙肝，不用太紧张，最好不要停药，否则病毒会反弹，肝炎复发。孕期也要吃药。抗病毒治疗需要长期服用，不能停药，就像吃降糖药一样。

答 1.替诺福韦的肝损伤大多数停药后可以恢复正常，您的肌酐仅是轻度升高，没有尿蛋白，肾损伤不严重，不建议吃药治疗。2.尿酸高，建议饮食控制。降尿酸药对肝功能及肾功能都有一定的影响。尿毒清也可以引起肝损伤，不建议使用。应该能恢复，我还没有看到过因服用抗病毒药导致脓毒症的病例。不用太担心，但以后用药小心点，尽量少用药。