陆医生您好，我今年38岁，第一次发现乙肝是4岁左右，怀疑是母婴传播，家族里没有人患有乙肝，肝硬化或者肝癌。下面的图片是我36岁和38岁两次体检的结果，我想咨询，1.我目前的肝脏在产生损伤吗程度严重吗？2.我这样的患者需要进行抗病毒治疗吗。如果不治疗病情恶化的概率有多大？3.抗病毒治疗开始了以后是否要终身服药，药物的副作用如何4.抗病毒药物恩替卡韦好还是替诺福韦二代适合我。我这样的年龄和情况是否有治愈的概率，概率有多大。（未标记，1天）这些是最近更全面的诊断

1.您近两年的乙肝病情稳定，没有变化，均为小三阳，病毒三次方，肝功能正常，没有肝硬化和肝纤维化。可以不用抗病毒治疗，每年定期复查1-2次就行。2.不抗病毒治疗，病情进展的几率因人而异，很难准确估计，但您这种情况应该问题不大。3.抗病毒治疗一旦开始，需要长期坚持，停药后，病毒会反弹，甚至肝炎活动。4.恩替卡韦抗病毒疗效应该比替诺福韦好一些，对肾脏功能影响也会小一些。如果不备孕，建议用恩替卡韦。注意定期复查肾功能。乙肝慢性感染，目前没有很好的根除治愈方法。也就是说乙肝治愈率不高，无论是对于您，还是其他乙肝患者都一样。