答 目前您大三阳，转氨酶正常，胆红素稍高，以间接胆红素升高为主，应该与乙肝关系不大。现在没有明显的肝炎活动，如果查HBVDNA阴性，那说明乙肝病情稳定，抗病毒治疗有效。超声检查符合乙肝病毒感染的改变，没有特别的异常。继续抗病毒治疗。

答 EB病毒感染大多数都是急性过程，有自限性。抗病毒治疗效果不肯定，目前病毒三次方，低水平复制，阿昔洛韦可以4片每次，每日三次到四次。目前转氨酶正常，保肝降酶药可以不吃。1.如果体温已正常，血液中的病毒会很快阴转，不用吃抗病毒药。如果仍有发热，可以服用阿昔洛韦抗病毒治疗，一周后复查EBVDNA，阴性后就可以停用抗病毒药。病毒低水平复制就是硕现在血液中病毒量较少。2.血常规检查异常不用管它，是病毒感染引起的改变，病情缓解后，指标会恢复正常。3.不用吃其它药物。病毒检查阳性可以抗病毒药，但这个检查是以前做的，不能代表现在的情况。您可以复查病毒，如果病毒已阴转，那就不用吃抗病毒药。一般情况下，烧退后，血液中的病毒多半会阴转。

答 成年人EB病毒感染一般都是急性过程，有自限性，对症处理就行。病人可以有发热，皮疹，咽炎，肝脾肿大，肝功能异常等，发热可以退热处理，肝功能异常可以使用甘草酸苷，水飞蓟等保肝降酶治疗。脾大一般3-6个月后可以恢复正常，不用处理。如果发热持续不退，建议查血液中EB病毒DNA，如果DNA阳性，可以使用更昔洛韦抗病毒治疗。淋巴结肿大及血常规检查异常指标也多会在发热消退后逐渐恢复正常，不用特殊处理。复查转氨酶，如果肝功能已经开始下降，体温也开始下降，这种情况可以不用住院。口服保肝降酶药治疗就行。否则，最好住院输保肝降酶药治疗。保肝降酶药有口服的，也有静脉滴注的。如果复查转氨酶已有下降，那口服就行。

答 乙肝小三阳，病毒两次方，低水平复制，肝功能正常，肝脏超声检查正常。其它项目结果没有明显异常。目前没有乙肝活动，可以不用吃药，定期复查就行。血脂变低，适当增加蛋白。乙肝病毒感染者，肝脏一般都会有损伤，超声检查会有回声曾粗，不均等改变。不一定有太多的临床意义。您目前的肝病情况还不至于引起胆固醇低，可能与您饮食不足有关，或服用降血脂药。如果有乙肝肝硬化肝癌家族史，可以做肝穿病理检查，了解肝脏炎症情况。如果没有，可以暂时不做肝穿病理检查。3-6个月左右复查一次肝功能，HBVDNA，超声检查，这个指标意义不大，不用管它。

答 一般出血热，发热不会这么长时间，而且病人的肾功能异常不明显，尿蛋白、肌酐改变不多。如果没有，那不像出血热的表现。根据病史，考虑胆道结石并发感染的可能性比较大，建议做胆汁及血培养加药敏试验，尽量找到病原菌，选择敏感抗菌素抗炎治疗。不建议用激素。出血热是病毒感染性疾病，治疗以对症处理为主。抗病毒治疗效果不确定。做胆汁的细菌培养。使用抗生素后，血培养不易培养出细菌。

答 没有甲肝和戊肝，乙肝两对半两个抗体阳性，提示既往感染过乙肝，现已自愈，不是乙肝，不用处理。胆红素升高，转氨酶正常，应该不是一般的肝炎。药物、胆道结石等也等因素也可以引起胆红素稍高。有些人先天胆红素升高。胆红素升高不多，建议观察，不用吃药，如果转氨酶正常，HBVDNA阴性，则没有明显肝炎活动，传染性不大，不用吃药。定期复查肝功能及HBVDNA即可。如果肝功能异常，HBVDNA阳性，说明有乙肝肝炎活动，需要抗病毒治疗。您表面抗原阳性，已有乙肝病毒感染，打乙肝疫苗没有用处，不用打疫苗。备孕措施需要根据HBVDNA的情况而定，如果HBVDNA阴性，可以正常备孕。

答 仅是丙肝抗体阳性，HCVRNA阴性，不能诊断丙肝，不用治疗。您既往感染过丙肝，但经抗病毒治疗，病毒阴性，这种情况下不会发生丙肝的母婴传播。孩子出生后丙肝抗体阳性，有可能是来自母体，只要孩子丙肝病毒阴性就没事。等孩子满一周岁后再复查丙肝抗体，应该能转移的。暂时不用做了。即便是丙肝，年龄太小，也暂时不治疗。因为目前的抗病毒药不能用于婴儿。

答 乙肝小三阳，病毒阴性，转氨酶正常，没有肝炎活动，现在没有肝硬化。肝脏回声增强与乙肝病毒感染肝脏有关，同时也可能与抗结核治疗影响肝脏有一定关系。超声检查的描述提示肝脏受损，但应该没有肝硬化。肝纤维化指标也正常。仅靠这超声检查不能诊断肝硬化。也可以做肝脏弹性检测帮助诊断，现在应该没有肝硬化。药物性肝损伤停药后，大多数能恢复。但您本身就有乙肝携带，超声检查肝脏回声一般都会不正常，问题不大。以后慎用损肝药。定期复查肝功能及HBVDNA，如果以后出现指标异常，则需要抗病毒治疗乙肝。现在不用管它。超声检查，不同的大夫诊断差别比较大。

答 肝功能正常，病毒阴性，乙肝病情稳定，继续抗病毒治疗，定期复查。这次乙肝两对半是大三阳，但E抗原滴度很低，不用管它。没关系的，这些指标可以有波动，而且不太检测方法也可以有所不同。只要表面抗原阳性，那就是有乙肝病毒感染。抗病毒治疗，只要病毒阴性，转氨酶正常，那就说明乙肝病情稳定。

答 您有乙肝病毒感染，小三阳。建议完善HBVDNA检测，以了解有无病毒复制。如果转氨酶正常，病毒阴性，则为乙肝表面抗原携带者，没有肝炎活动，不用治疗。您的症状可能与乙肝关系不大。即便表面抗原阳性，但只要转氨酶正常，也不用治疗，3-6个月复查肝功能及HBVDNA，甲胎蛋白，腹部超声即可。血脂高，需要控制饮食，不吃油腻高脂肪食物。暂时不用吃降脂药，这样才能更好的评价乙肝病情，决定是否需要治疗，检查不完全，不能判断病情。

答 小三阳，病毒<30，肝功能正常，说明乙肝病情稳定，继续目前抗病毒治疗。血脂高，有脂肪肝，建议控制饮食和体重，增加运动量，消除脂肪肝。肝脏弹性值正常，纤维化指标正常，应该没有明显的肝纤维化，想确诊是否有肝纤维化，可以做肝穿病理检查。超声检查的异常改变与脂肪肝有一定关系。而且乙肝病毒感染者肝脏超声检查常表现为回声增强，欠均质等病变，不一定就是肝纤维化。没有必要做20以下的检测。

答 打完新冠疫苗当天，孩子吃奶后发热，应该与疫苗注射关系不大，因为时间太短了。孩子发热，有疱疹，可能是病毒感染，可以先对症处理，喝点水，注意休息，清淡饮食，发热予物理降温，贴退烧贴、温水擦身体等，如果体温大于38.5度，可以服用美林等退热药。如果体温持续2天不退，建议到医院就诊。孩子没有打疫苗，只是吃了母奶奶。应该与疫苗关系不大。任何感染都有用的的潜伏期，不会刚打完疫苗就马上被感染发病，更不用说引起他人的间接。打疫苗的人可以较快出现发热等反应，这与疫苗的反应有关，也不是疫苗引起感染而发热。因为孩子发热度数比较高，建议戴孩子去医院就诊。

答 不是大三阳，但也不是真正小三阳，小三阳指表面抗原阳性，核心抗体及e抗体阳性。目前转氨酶正常，应该没有肝炎活动，不严重。如果没有肝硬化，则不用治疗，定期复查就行。建议下一次复查时，同时查HBVDNA，如果病毒阴性，说明没有病毒复制，更说明病情稳定。应该是好事，说明病毒复制有下降。乙肝病人是需要定期复查超声的。表面抗原阳性说明有乙肝病毒感染，但这项指标不能说明有无肝炎活动及病毒复制，需要结合肝功能及HBVDNA，才能判断病情。慢性乙型一般很难完全治好，目前治疗注意是抑制病毒复制，是肝功能保持正常。一般3-6六个月复查一次。正常工作和生活。

答 小三阳，血常规没有明显异常。建议完善HBVDNA及肝功能，腹部超声检查，了解是否有病毒复制，有无肝炎活动，如果有，则需要抗病毒治疗。体检应该查肝功能及超声，您可以看一下体检报告。现在问题不大。现在的检查结果显示肝功能正常。超声检查肝脏回声增粗，与乙肝病毒感染有关，没有肝硬化。所以，目前可以不用治疗乙肝，定期复查就行。

答 不然看不清楚，生化检查的化验单看不清楚。血常规没有明显异常，降钙素原不高，不支持细菌感染，可以不用抗生素治疗。1.建议查CMV/EBV抗体及DNA，除外这两种病毒感染的可能。如果病毒DNA阳性，可以使用更昔洛韦抗病毒治疗。如果抗体IGM及DNA阴性，这两种病毒感染的可能性不大，可进一步做淋巴结活检明确诊断，除外坏死性淋巴结炎、淋巴结核、淋巴瘤等疾病。2.先对症处理，发热体温大于38.5度，可以服用退烧药。肝功能正常，淋巴细胞不高，不太支持EBV/CMV感染。淋巴结活检病理检查结果需要一周左右。两种病毒抗体及DNA检查比较快，能出结果。

答 建议到发热门诊就诊，根据血常规等检查鉴别发热的原因。如果白细胞及中性粒细胞升高，提示细菌感染，需要服用抗生素治疗;反之，考虑病毒感染，对症处理，如退热药、感冒药。如果没有明显不是，发热可以可以先自行观察1-2天，但如果体温仍不退，或者出现症状，则需要到医院就诊，查找原因。

答 1.乙肝两对半两个抗体阳性，说明既往感染过乙肝，现已自愈，不是乙肝，没有传染性，不用治疗。2.白细胞减少，如果以前是正常的，那可能与服治疗幽门螺旋杆菌的药有关，治疗结束后复查就行。如果以前白细胞就低，那需要进一步检查原因，如做腹部彩超，看有无脾大，必要时到血液科就诊。目前暂时不用处理。1.成年人感染乙肝大多数都能自愈，可以没有症状。2.白细胞减少与胃病关系不大。但有些药物可以引起白细胞减少。3.疱疹一般是病毒感染，可以使白细胞减少。做过CT没事就不用做超声了。如果是病毒感染引起的疱疹，可以服用阿昔洛韦片抗病毒治疗。

答 EB病毒感染大多数都是急性过程，可以自愈，但发热，淋巴结肿大持续时间可以比较长，建议完善EBVDNA及肝功能检查，如果EBVDNA阳性，建议使用更昔洛韦抗病毒治疗;如果转氨酶升高，可以服用保肝降酶药治疗。目前的检查结果不会判断病情的严重程度。有的可以发热一个月以上，一般2-3周，随体温下降，病情会得到缓解和恢复。

答 病毒低水平复制，转氨酶正常，肝脏弹性值正常，目前应该还没有肝硬化，没有肝炎活动，可以不用抗病毒治疗，定期复查就行。病毒复制是有波动性的，所以检测值可因时间而有所改变。肝纤维化指标一项轻度升高，不一定就有纤维化。脾大与乙肝病毒感染有关。应该是携带，如果不放心，最好做肝穿病理检查。29岁还是比较年轻，如果没有肝纤维化依据，建议先不抗病毒治疗。因为一旦开始抗病毒治疗，就不能停药。磁共振应该比超声检查更准确。