答 两侧都有轻度肾积水，应该不太像这个引起的疼痛，尿常规也没什么，观察一下，看看还疼吗。另外，留意疼痛和子宫发硬之间有没有关系。

答 没有特别安全有效的，没有糖尿病的话，可以试试念慈庵川贝枇杷膏，肺力咳合剂吧，肺力咳也行。

答 发烧会对胎儿不利。超过38.5，用药降温，不超过38.5，物理降温，短时间发烧影响不大，38.5以下，影响还不大，是否阳性治疗没什么区别，大多数人，短时间不会再感染，所以，需要加强个人防护，多喝水，可以喝点姜汤。监测体温。糖就别加了，定期超声检查。做做无创DNA，看看胎心胎芽，排除畸形，多喝水，可以加点蜂蜜，早期尽量少用药物吧。

答 调节药量吧，及时控制，影响不是很大，9月不是还正常吗，抓紧时间服药控制吧，智力低下不至于，达不到智力低下的程度，胎盘低不要同房。早唐做不了，后期可以做中唐。更准确点，可以做无创。

答 吃药的时间是胚胎对药物敏感的时期，氯雷他汀和西替利嗪虽然说明书中不建议妊娠三个月内应用，但尚未发现明确致畸，风险比较大的是黛力新，这个动物实验中未发现有致畸作用，但人群中数据很少。后期定期复查，这个药不增加胎儿畸形概率，左炔诺孕酮也不会影响功能。

答 属于生长受限，可以加点低分子肝素试试看。需要排除染色体异常导致的胎儿本身异常，需要医院开吧，小的厉害，总体预后不太理想，自己打就可以，如果不管用，其他药物价值都不大，10%左右神经发育会受影响，8%有胎死宫内风险。就只有密切监测，发现严重问题，及时分娩。

答 nt增厚，有染色体异常和心脏异常的风险，应该做绒毛穿刺或羊水穿刺，羊水穿刺流产感染风险2-3/1000。绒毛穿刺做的少，具体概率应该比羊穿高，穿刺主要查染色体异常，你这个宽度，孩子70%是健康的，20%概率染色体异常，羊水穿刺18周左右-25周，药物发热，遗传，都会引起染色体异常。染色体异常会导致多发畸形，比如智力低下，但药物和发热也可以不引起染色体异常，而直接引起胎儿畸形，各个方面都有可能吧，现场预约，现在约就可以。

答 超声没什么问题。化验也没什么，很频繁的打喷嚏，可能会诱发宫缩，那没什么问题，数好胎动就可以，胎动好就代表胎儿宫内安全，白带多，有瘙痒症状。没有症状，一般问题不大。可以下次查个白带常规，有可能是阴道炎症。需要查白带常规，明确一下。菌群失调比较常见，宫颈3cm以上都属于正常，长了没什么意义。膀胱充盈度会影响测量，尿常规，白带常规，胎心监护，不是超声，现在以钙和铁为主，其他不是必须，吃饭不好可以酌情补充，超声一般1个月复查一次。可以根据大夫查体情况决定增减，吃饭好就不用再吃了，孩子生长需要，铁不再下降就行，维生素D注意别过量了，不用加了。维生素和钙片里含。

答 按照目前医疗规范，确实当时就该流产了。但你现在已经28周，感染指标未见明显异常。需要重复了解宫腔感染风险，需要充分了解宫腔感染风险，按照规范，破膜后是建议住院治疗的，如果不住院，需要监测体温，血常规，crp，pct。胎动。定期超声检查，大排畸做完就不用复查大排畸。28周左右小排畸，28周前心脏超声，需要了解宫内感染，胎儿脑损伤概率增加，如果严重脑缺血液化，这种超声是可以查出的。其他都损伤看不出来，多喝水，一天2000ml，补铁的可以长期吃，两个院区都可以。破膜了，不推荐阴道局部用药，与是否有感染，呼吸机使用多久等有关。

答 胎盘厚度5cm以下就正常，数好胎动，定期复查就可以，后面胎动好了，也有加速。建议再复查一次，比较理想的加速有一次，总体感觉应该问题不大。有条件就再复查，这个可以。

答 这是个相对新药，孕妇应用数据不足，目前尚不推荐妊娠期用，但在动物实验中确实发现会导致胎儿发育异常，这个药物半衰期挺长，建议停药2月后妊娠。

答 应该是出血。是出血，地屈孕酮，现在流血，属于先兆流产。超声胎心胎芽尚好，目前以休息，补充孕酮保胎为主，大部分问题不大，经过休息，保胎就没什么问题了，药店看看是否有。也可以加点维生素E。现在出血，最好等2周再复查一次超声，省立东院可以。急诊应该有药。出血先按照一天三次，一次一片。连续1-2天没有出血，就可以改为一天2次，一次一片。

答 羊水深度和指数有一项异常都可以认为是羊水少，羊水少，可能提示胎盘功能不良，这也会导致胎儿生长缓慢，现在已经快足月了，就密切监护胎儿，看是否有宫内缺氧的表现，有就及时剖宫产就行，如果30多周才出现，一般与染色体关系不大。现在再去查染色体也来不及了，就耐心等待，观察羊水和胎心监护，异常随时生就行，现在37周了，没必要用其他办法了，如果37周后，羊水过少，可以考虑剖宫产，有可能等不到，如果羊水过少，胎心监护不好，就剖出来，最近没测羊水指数，可以查查羊水指数，如果指数少，应该剖，50以下就及时剖宫产吧，如果能恢复羊水，增长还是有可能的，注意黄疸，喂养。需要上心观察。

答 心室强回声不是心脏畸形，也不影响心脏功能，它属于超声软指标，需要排查染色体异常，持续性右脐静脉，容易合并胎儿心脏血管等其他脏器异常，需要详细的心脏超声和排畸超声检查。如果单纯的右脐静脉没有什么影响。无创低风险，基本上就排除了染色体异常的风险。无创低风险，已经把21三体这几条染色体异常风险降到很低了。如果再出现其他超声异常，就需要进一步做更准的染色体检查，比如羊水穿刺，23周脐血流5以下就可以，这个听当地医院大夫意见吧，如果大夫对心脏超声检查准确度有把握，就不用复查了。胎心监护好一般就没什么问题，一小时胎动3次以上就可以。

答 只是抗核抗体1:100阳性，没什么太大意义，如果超声异常，再详细检查吧。这种低度阳性，没有什么临床意义。对于有反复流产胎停的，可以进一步查查免疫指标。

答 没什么太大问题。如果没有瘙痒等症状，不需要治疗，可能与怀孕后抵抗力下降，阴道乳酸菌下降有关，霉菌阴性，可以不用克霉唑。如果大夫检查认为有典型的霉菌样白带，可以用，这个药对胎儿没有影响，黄柏洗液不要往阴道内冲洗。

答 超声结构没什么异常，加强营养，再复查就行，羊水正常。

答 建议经验更丰富的超声专家进一步检查，明确囊肿性质，来源。或者做磁共振看看，了解具体是什么，才能了解对胎儿有多大影响，可以来省立医院查一下。超声可以找魏欣虹，王伟看看，这个考虑是腹膜后畸胎瘤，不再腹腔内。这个90%都是良性的，生后做手术即可，定期复查，看看是否继续增大。手术难度与瘤子与主动脉之间的密切关系有关，看增长速度，已经有没有症状决定什么时间手术，手术方式与大夫有关，没有什么特殊需要注意的。定期复查就行，就是长了个肿瘤。90%都是良性的，太大会压迫血管，有小部分会是恶性的，另外，如果在宫内的时候增长的非常迅速，并且边界不是很清楚，也考虑是恶性的，出生后治疗，如果手术很难或预后很差，就可以考虑引产。

答 新冠疫苗没什么问题，最后弄明白打的什么针，头孢青霉素没什么问题，如果是抗病毒的，危险性比较高，这两个都没事，定期复查吧，按照月经是5周了。