答 颈椎间盘突出和颈椎间盘膨出是有本质区别的，颈椎间盘是有内外两层所组成的，内层是髓核，外层是纤维环，内层破裂而没有突破外层，我们就叫做膨出，这个在临床上是不会有任何症状的，内外层都破裂了，髓核突破到椎间盘外，就会引起相应的症状，这个就是颈椎间盘突出，片子上只是轻轻的搭在了颈段脊髓最外层的脂肪层上，就搭了一点儿，没有产生任何压迫，胸口有没有像被别人拿着根绳子捆着的感觉，但是这种感觉绝不是胸闷气短感。

答 我建议先保守治疗看看效果，口服三种药物，一个是双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊，一次一粒，一天一次，饭后口服两周，这个是非甾体抗炎药，是对抗局部压迫所产生的神经根的水肿的，一个是神经妥乐平片，一次两片，一天两次，饭后口服两周，这个是缓解根性疼痛麻木的药物，一个是甲钴胺片，一次一片，一天三次，这个是神经营养药物，对人体非常友好，没有什么副作用，但是起效慢，这个最少吃至少三个月，两周后，可以感觉一下，如果疼痛麻木缓解不是很好，或者麻木持续加重，或者脚和腿不能再勾或者抬了，走路需要拖着疼痛的的这个腿走就可能要手术了。

答 第一个实验是你让她用两只脚的脚后跟走个二十米，然后再用两只脚的脚尖走个二十米，在这个过程中让别人观察一下她的两只脚有没有变化，比如一侧抬不起来，或者下降及抬起的幅度是否一样，这个最好让家人在旁边看着她做，第二个实验是按上图这个姿势躺好，让别人慢慢抬她的脚，她的小腿不要用力，看看有没有腰部放射出来的到小腿或者脚的疼痛或者麻木，就像过电一样，做上图第三个实验，按上面的姿势躺好，让别人下压她的膝关节，看看会不会出现臀后侧，大腿根部，腰背部的疼痛，两条腿都做，一定要先把腰围摘掉，让腰背部有些许肌肉活动。

答 腰椎管狭窄症，腰椎间盘突出，腰椎滑脱，目前来看，他的症状以突出和滑脱为主，出现了压迫症状，我建议行腰椎后路开放融合手术，彻底解除他的压迫，释放神经根，不建议做任何其他的术式，复发概率极低，有可能上面或者下面一个节段再出现突出和狭窄，但是这个概率也是很低的，开放融合手术是复发几率最低的手术术式，手术费用，各地差别都很大，即使在一个城市，差别也很大，包括住院时间，费用，我建议咨询当地医院，和医生，医保部门详谈，不会很便宜，需要三个月恢复，不过术后两三天就可以佩戴腰围下地活动，五到七天左右出院，三个月左右即可回院复查并摘掉腰围，十万到十三四万左右，报销前。

答 第一个实验无图，你用两只脚的脚后跟走个二十米，然后再用两只脚的脚尖走个二十米，在这个过程中让别人观察一下你的两只脚有没有变化，比如一侧抬不起来，或者下降及抬起的幅度是否一样，这个最好让家人在旁边看着你做，脚按这个姿势站立，多试几次，手向前放，坚持五秒即可，第一个实验是你用两只脚的脚后跟走个二十米，然后再用两只脚的脚尖走个二十米，在这个过程中让别人观察一下你的两只脚有没有变化，比如一侧抬不起来，或者下降及抬起的幅度是否一样，这个最好让家人在旁边看着你做。

答 我建议做腰椎椎间孔镜手术，把腰5骶1的这一块儿突出给摘除掉，手术效果还是比较明显的，术后需要卧床三周，以让你的腰椎纤维环充分修复，可以佩戴腰围起来吃饭，喝水，上厕所，三周后佩戴腰围起来正常活动，微创复发率大概3%-5%，只要保护好了，再次手术是可以避免的，术后不要久坐久站，不要弯腰活动过多，不要负重就可以了，我们医院排床位时间太长，我建议就在你们当地找家医院做，做的还是很多的，孔镜术后如果复发再做开放也来得及，腰椎间盘突出压迫神经导致的，济南做的医生就很多，山东省立医院，孙建民主任，崔新刚主任，有椎管狭窄，但是这个椎管狭窄是继发于腰椎间盘突出的，有钙化，但是可以做孔镜。

答 家里有没有电视或者电脑，打开类似于word的东西，开成白屏，片子放在上面拍，是吧，可以按摩的，用这种理疗仪或者热水袋热敷均可，做第一个图这个小燕飞的动作，一天三组，一组十个，每个坚持到一分钟，做第二个图的五点支撑的动作，可以分很多组做，加起来每天至少半小时。

答 家里有没有电视或者电脑，打开类似于word的东西，开成白屏，片子放在上面拍，效果还是比较明显的，术后需要卧床三周，以让你的腰椎纤维环充分修复，可以佩戴腰围起来吃饭，喝水，上厕所，三周后佩戴腰围起来正常活动，微创复发率大概3%-5%，只要保护好了，再次手术是可以避免的，术后不要久坐久站，不要弯腰活动过多，不要负重就可以了，千万不要做瑜伽这些锻炼动作，我之前也说了，不要久坐久站，不要弯腰负重，体力活特别是负重的活一定要停掉，背，抱等不行，刚才我说了术后的原则，我再重复一遍，不要久坐，不要弯腰活动过多，不要负重，这里的重量就是单手5kg，双手10kg，刷碗没问题，术前不佩戴腰围。

答 家里有没有电视或者电脑，打开类似于word的东西，开成白屏，片子放在上面拍，嗯，家里有没有电视或者电脑，打开类似于word的东西，开成白屏，片子放在上面拍，晚一点儿，我先说一下具体怎么做，第一个实验无图，你用两只脚的脚后跟走个二十米，然后再用两只脚的脚尖走个二十米，在这个过程中让别人观察一下你的两只脚有没有变化，比如一侧抬不起来，或者下降及抬起的幅度是否一样，这个最好让家人在旁边看着你做，第二个实验是按上图这个姿势躺好，让别人慢慢抬你的脚，你的小腿不要用力，看看有没有腰部放射出来的到小腿或者脚的疼痛或者麻木，就像过电一样。

答 尾骨骨折，我建议侧卧，尽量不要平卧，口服两种药，一个是塞来昔布胶囊，一次一粒，一天一次，饭后口服两周，一个是云南白药胶囊，一次一粒，一天四次，饭后口服两周，减少下地活动，多卧床，大概两周会好起来，两周后起来活动一下感觉感觉疼痛是否还在，如果还有疼痛，用双氯芬酸钠栓纳肛，平时不要久坐久站，不要弯腰活动过多，不要负重，不要长时间盘腿坐过或者跷二郎腿坐过，坐的时候凳子中间一定要挖空，把尾椎放进去，只有骶尾骨骨折，这个也有可能，诱发了骶尾骨周围炎，不是骨折是先出现的，可能就是一个寸劲儿，这个不会影响什么的，养好了就行，腰椎间盘膨出不会引起腿和脚出现问题的，考虑还是臀部周围的皮神经炎引起的可能性更大一些，问题不算大，休养，用药看看吧。

答 点一下相册，里面有照片，家里有没有电视或者电脑，打开类似于word的东西，开成白屏，片子放在上面拍，第一个实验无图，你用两只脚的脚后跟走个二十米，然后再用两只脚的脚尖走个二十米，在这个过程中让别人观察一下你的两只脚有没有变化，比如一侧抬不起来，或者下降及抬起的幅度是否一样，这个最好让家人在旁边看着你做，第二个实验是按上图这个姿势躺好，让别人慢慢抬你的脚，你的小腿不要用力，看看有没有腰部放射出来的到小腿或者脚的疼痛或者麻木，就像过电一样，做上图第三个实验，按上面的姿势躺好，让别人下压你的膝关节，看看会不会出现臀后侧，大腿根部，腰背部的疼痛，两条腿都做，嗯。

答 考虑腰椎管狭窄症，腰椎间盘突出可能性大，建议加服一种药，双氯芬酸钠肠溶胶囊，一次一粒50mg，一天两次，饭后口服两周，拍摄腰椎核磁共振片看看，恐怕得进一步的治疗了，平时一定要注意避免久坐久站，避免弯腰活动过多，不要负重，等核磁共振片出来之后再给我看看，好吧，就是坐一个小时就要起来活动几分钟，非甾体抗炎药，主要是解决神经受压引起的无菌性炎症的，兼有止痛的效果，只吃两周，因为对胃部有些许刺激性，在这两周内查核磁，进一步治疗包括很多，也包括手术。

答 腰椎管狭窄，腰椎间盘突出，我建议保守治疗看看效果，口服三种药物，一个是他现在吃的双氯芬酸钠缓释胶囊，这个是非甾体抗炎药，是对抗局部压迫所产生的神经根的水肿的，加服一个迈之灵片，一次两片，一天两次，饭后口服两周，这个是缓解神经肿胀的药物，一个是他吃的这个甲钴胺片，这个是神经营养药物，对人体非常友好，没有什么副作用，但是起效慢，这个最少吃至少三个月，两周后，可以感觉一下，如果疼痛缓解不是很好，或者出现频繁的麻木，或者脚和腿不能再勾或者抬了，走路需要拖着疼痛的的这个腿走就可能要手术了。

答 腰椎间盘脱出，脱出是在突出基础上比突出更严重的一个疾病，并且伴有腰椎管狭窄，我建议手术解决这个问题，并且要做开放融合手术，目前我建议口服两种药，一个是双氯芬酸钠肠溶胶囊，一次一粒50mg，一天两次，饭后口服两周，一个是神经妥乐平片，一次两片，一天两次，饭后口服两周，先控制住神经，让疼痛不是那么厉害，就是切开腰部，切掉椎板和椎间盘，手术是骨科大手术，也是常规手术，每天都在做的，78岁还可以，如果再过几年可能就够呛能做了，全麻手术，住院到出院大概一周左右，术后两三天就可以佩戴腰围下地活动，五到七天左右出院，三个月左右即可回院复查并摘掉腰围。

答 你这个是腰椎间盘膨出，腰椎间盘突出和腰椎间盘膨出是有本质区别的，腰椎间盘是有内外两层所组成的，内层是髓核，外层是纤维环，内层破裂而没有突破外层，我们就叫做膨出，这个在临床上是不会有任何症状的，内外层都破裂了，髓核突破到椎间盘外，就会引起相应的症状，这个就是腰椎间盘突出，用这个理疗仪或者热水袋热敷均可，做第一个图这个小燕飞的动作，一天三组，一组十个，每个坚持到一分钟，做第二个图的五点支撑的动作，可以分很多组做，加起来每天至少半小时，用上药会好一些，从现在开始不要再抱孩子了，否则会引起更重的问题，包括腰椎间盘疾病。

答 家里有没有电视或者电脑，打开类似于word的东西，开成白屏，片子放在上面拍，胸口有没有像被别人拿着根绳子捆着的感觉，这种感觉不是胸闷气短感，第一个实验，你让他用前脚尖贴后脚跟，贴紧站好，成一字站立，双手抬起，与肩同宽，平行放置，紧闭双眼，看看会不会想摔，边上一定要有人进行保护，别真的摔了，但是进行保护的人不要触碰到他，脚按这个姿势站立，多试几次，手向前放，坚持五秒，做上图第二个实验，一定要让别人轻轻的压他的头部，看看会不会出现颈部向手臂部或者肩背部的放射性疼痛或者麻木，就像过电一样，头朝向左中右都做几次，不着急，嗯。

答 你的问题还比较多，所以实验也比较多，这个得有人配合做，准确性才高，我先说怎么做，好吧，等会儿来人配合你做一下实验，第一个实验无图，你用两只脚的脚后跟走个二十米，然后再用两只脚的脚尖走个二十米，观察一下，两只脚有没有变化，比如一侧抬不起来，下降幅度不一样，这个最好让家人在旁边看着你做，第二个实验是按上图这个姿势躺好，让别人慢慢抬你的脚，你的小腿不要用力，看看有没有腰部放射出来的到小腿或者脚的疼痛或者麻木，就像过电一样，做上图第三个实验，按上面的姿势躺好，让别人下压你的膝关节，看看会不会出现臀后侧，大腿根部，腰背部的疼痛，两条腿都做。

答 比如关节要扭伤的感觉。帮助他做几个实验，第一个实验是你让他用两只脚的脚后跟走个二十米，然后再用两只脚的脚尖走个二十米，观察一下，两只脚有没有变化，比如一侧抬不起来，下降幅度不一样，这个最好让家人在旁边看着他做，第二个实验是按上图这个姿势躺好，让别人慢慢抬他的脚，他的小腿不要用力，看看有没有腰部放射出来的到小腿或者脚的疼痛或者麻木，就像过电一样，做上图第三个实验，按上面的姿势躺好，让别人下压他的膝关节，看看会不会出现臀后侧，大腿根部，腰背部的疼痛，两条腿都做，嗯，腰椎，膝关节都已经到了该手术的地步，但是目前他的症状不是很明显，先保守治疗看看再说，对。

答 片子基本上都没有截到关键位置，可否给我分享一下链接，我自己看一下，腰椎管狭窄症，腰椎间盘突出症，膝关节骨关节炎，目前看，腰椎的问题要远远大于膝关节的问题，比如关节要扭伤的感觉。第一个实验是按上图这个姿势躺好，让别人慢慢抬他的脚，他的小腿不要用力，看看有没有腰部放射出来的到小腿或者脚的疼痛或者麻木，就像过电一样，做上图第二个实验，按上面的姿势躺好，让别人下压他的膝关节，看看会不会出现臀后侧，大腿根部，腰背部的疼痛，两条腿都做，腰部目前来看，也比较严重，不要久坐久站，不要弯腰活动过多，不要负重，不要长时间盘腿坐或者跷二郎腿坐，其他药物上面的两种药物也对腰部有用，等膝关节治疗完毕后再来看腰部的情况，注射的是什么药物。