春雨医生

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好评问题-李洋
建议抽血化验血清铁,铁蛋白和叶酸维生素B12水平。地中海贫血方面查一下血红蛋白电泳和地贫基因检测。看看有没有缺铁或地中海贫血的原因。目前贫血不重,主要是查原因。也可以的。不是太急迫的事情。
2024-04-16
血常规几次结果,一个是单核细胞比例偏高,一个是红细胞平均血红蛋白浓度低。单核比例高可能与感染有关系。另一个指标提示可能缺铁。那建议抽血化验血清铁,铁蛋白和叶酸维生素B12水平。看看孩子造血原料是不是缺乏。不缺就观察。缺的话就补充,食补药补都可以。
2024-03-04
患者主要是贫血重,白细胞轻度减少。怀疑患者可能是缺铁性贫血。建议抽血化验血清铁,铁蛋白和叶酸维生素B12水平。看看是不是缺铁造成的。现在贫血挺重了。如果头晕心慌乏力严重,也可以先输红细胞纠正贫血。
2024-03-04
看去年今年血常规,可能缺铁明显了。目前还没有到贫血的程度。建议抽血化验下血清铁和铁蛋白,确定下有没有缺铁。有的话,可以口服铁剂,也可以先多吃红肉和肝脏食补。但是月经如果多,一定要把量降下来。查查铁吧。抽血量很少影响铁蛋白。缺铁也是逐渐的。肠道问题会影响铁的吸收。有个发烧感冒的就会有变化。去年四月的报告考虑是典型的缺铁性贫血的血常规。查铁蛋白吧,排除不了。只能说不像。想排除这些病,需要做骨髓穿刺。医生目前也不建议骨髓穿刺。看不出来其他血液疾病。有铁蛋白低也可以说明问题了。缺铁性贫血可以诊断的。可以口服补铁的。用力挠一般都会这样吧。
2024-02-21
血常规显示问题不大。问题不大。有可能会有点缺铁,但是不肯定。可以抽血查下铁蛋白。不愿意查,平时多吃些红肉和肝脏就可以。如果想补铁,就得先查铁蛋白,明确是不是缺铁。
2024-02-20
这些数据只是显示血小板升高。但没有血红蛋白的数据,无法判断是不是贫血。一年前不贫血。可以抽血化验下血清铁和铁蛋白。如果是缺铁性贫血,可以口服补铁,药物有力蜚能或右旋糖酐铁,蛋白琥珀酸铁口服液等等。需要补充3个月,复查铁蛋白到50—100最好。同时去妇科就诊减少月经出血量,避免喝浓茶咖啡。适当多补充红肉,肝脏等食物。如果口服补铁效果不好或者胃部不适,可住院静脉输注蔗糖铁治疗。
2023-11-28
目前看患者是存在缺铁性贫血的。缺铁的原因也存在的,需要纠正。多吃红肉和肝脏。如果月经很多建议妇科就诊。口服补铁比较慢,建议一个月查一次血常规,网织红细胞和铁蛋白。可以同时口服叶酸和维生素B12。效果可以。继续服药。就可以了。
2023-08-22
现在主要是存在贫血。现在患者血常规属于小细胞低色素贫血,最常见的原因是缺铁性贫血,其次是地中海贫血。所以先要确定是不是缺铁性贫血。建议患者抽血化验血清铁,铁蛋白和叶酸维生素B12水平。能查促红细胞生成素水平更好。查完后如果缺铁就可以补铁治疗了。就是上面一条消息上面写的。血红蛋白小于60就属于重度贫血了。再加一个肿瘤标记物。可以确诊缺铁性贫血的。可以口服补铁,药物有力蜚能或右旋糖酐铁,蛋白琥珀酸铁口服液等等。需要补充3个月,复查铁蛋白到50—100最好。同时避免喝浓茶咖啡。适当多补充红肉,肝脏等食物。如果口服补铁效果不好或者胃部不适,可住院静脉输注蔗糖铁治疗。其中一个就可以。如果有改善,可以继续口服的。
2023-08-08
目前您属于中度贫血了,是缺铁性贫血。您需要回答我几个问题。据您描述,有胃炎的情况,会影响铁的吸收,而且自己也会觉得腹部不适,所以建议您静脉输注蔗糖铁,补铁时间还能短一些,十几天就可以补够。同时建议您行妇科B超检查并就诊,找妇科医生帮助减少月经量,来减少铁的丢失。风湿免疫方面需要进一步检查,类风湿因子已经阳性了,建议完善其他风湿免疫化验,还有促红细胞生成素水平也叫EPO测定,进一步确诊。因为风湿免疫疾病也会导致贫血。妇科B超主要是看看有没有子宫肌瘤,容易出血增多。口服需要几个月。蔗糖铁是输液的。口服不可能那么快。需要问下当地医生。蔗糖铁可以隔天输液的。
2023-08-06
初步看血常规和生化考虑是缺铁性贫血。贫血也会引起颜面,下肢水肿的。关键是现在要查明缺铁原因在哪里。这是女性常见缺铁原因之一。因为目前贫血还不重,只是先表现缺铁了。口服补铁治疗。去妇科处理子宫肌瘤出血多的问题。检查一下白蛋白,肝肾功能。看看有没有其他原因导致浮肿。口服补铁药物有力蜚能或右旋糖酐铁,蛋白琥珀酸铁口服液等等。需要先补充3个月,复查铁蛋白到50—100最好。避免喝浓茶咖啡。适当多补充红肉,肝脏等食物。如果口服补铁效果不好或者胃部不适,可住院静脉输注蔗糖铁治疗。白蛋白和肾功能正常的。子宫肌瘤手术与否,需要看妇科意见,和血液科没有关系的。
2023-07-02
血小板和白细胞减少可能与免疫因素有关。但目前还有一个问题是贫血,现在已经中度贫血了。做过骨髓穿刺,目前初步考虑缺铁性贫血,伴有免疫性血小板减少症。可以口服补铁治疗,多吃些红肉,去妇科调理月经量。关于血小板减少,建议抽血化验血小板抗体,继续口服利可君,若效果不明显可以加用小剂量激素或海曲泊帕提高血小板。艾曲波帕海曲泊帕是一类,也可以的。血管炎属于风湿免疫科的疾病,可以咨询一下专科医生。甲亢属于内分泌的疾病。别的科的问题,不能乱说。不能一起吃。艾曲波帕单独吃。最好两个小时。就是这个服药需要注意。尤其不要和二价阳离子同服。如钙镁。
2023-05-24
目前看考虑缺铁性贫血可能性大。建议抽血化验血清铁,铁蛋白和叶酸维生素B12水平。如果确定缺铁了,可以口服补铁药物。得多吃肉,去妇科调理月经。去年是缺铁的。您有几个缺铁因素,最好都纠正了。如果口服补铁效果不理想,还需要注意有没有铁难治缺铁性贫血可能。有一个病叫铁难治性缺铁性贫血。也是一种缺铁。先不要探究它。先补铁看。
2023-05-20
没有看到白细胞的数值。您给我发一张血红蛋白90多的以前的化验单。再以前的也可以。只要是贫血不太重的都可以。正好一起发过来,如果有的话。2018年是存在缺铁性贫血的。这次也查下铁蛋白,血清铁吧,血红蛋白电泳也查一下。口服补铁后,再抽血化验就不准了。最好赶紧去查,查完抓紧处理。会对结果有些影响。除了输红细胞,没有其他方法。或者几天不喝水,血液就浓缩了。不过这两种方法都不适合应用。64确实可以达到输红细胞标准了。一般一次输2u。60就重度贫血了。患者感觉就很不舒服了。如果您感觉胸闷,气短,头痛,可以告诉医生,或者晕倒过,他给输血可能性就增大了。铁蛋白很低了。
2023-02-20
目前考虑有缺铁性贫血可能。建议查下血清铁和铁蛋白,如果低于正常,就可以确诊了。给予补铁治疗。先查铁的问题。如果没有问题,就抽血查溶血化验。也有缺铁的原因。可以先口服补铁看看疗效的。一起吃胃口也不舒服。都是呼吸科的药物。
2023-02-07
有几个问题需要了解一下。有几个问题需要了解一下。目前患者全血细胞减少,以血小板减少为明显。这种情况可见于风湿免疫病继发的血细胞减少,也可见于免疫性血小板减少症。建议完善风湿免疫检查和骨髓检查。如果能够确诊是上述疾病,可以给予激素或丙种球蛋白,或者促血小板生成素,艾曲波帕都可以。最好是明确了骨髓情况后再进行治疗。患者心肌酶升高了,需要在心内科好好治疗心脏问题。甲状腺和血小板没有必然的关系。正常人有时也有甲状腺结节。结节需定期复查。免疫性血小板减少症,血小板很容易反复。尤其是在发烧感冒的时候,更容易减低。看外地是不是高风险地区。
2022-10-22
只要患者没有胃部疾病如胃炎胃溃疡,也没有皮肤瘀斑,牙齿出血等出血症状,可以一天一片阿司匹林的。嗜酸粒和嗜碱粒细胞轻度升高。很多原因都可以,例如过敏,药物或者骨髓本身疾病都可以发生这种情况,包括骨髓增生异常综合征。例如感染,脾脏异常,溶血,mds的病态造血,都会引起红细胞形态异常。mds病情恶化您就记住几点。1白细胞红细胞血小板进行性下降。2骨髓原始细胞比例升高或出现骨髓纤维化。
2022-10-08
不用。素食或吃肉比较少。大便出血或痔疮,出血较多。比如风湿免疫方面疾病,口腔溃疡,关节痛,脱发皮疹等等。目前看血常规符合小细胞低色素贫血的特征。但貌似缺铁的病因并不是很充分。除了缺铁性贫血有此特点外,地中海贫血和慢性病贫血也可以表现为小细胞低色素贫血。慢性病,如风湿免疫病,包括甲状腺功能减退,类风湿关节炎等等。所以建议化验明确有无缺铁和慢性病贫血可能。需要查血清铁,铁蛋白,叶酸,维生素B12和促红细胞生成素水平。风湿免疫方面检查也要查一下。风湿免疫方面检查,包括抗核抗体,类风湿因子,ena抗体谱,抗中性粒细胞抗体。
2022-09-18
看血常规有轻微贫血,可能是缺铁造成的。血常规看不出明显的感染的表现。根据描述的病史,有可能是消化道残留的炎症引起的发热。月经量大导致缺铁性贫血可能性大,可以查一下铁蛋白有助于确诊。至于低热这方面,可以查一下C反应蛋白,同时调整饮食,卫生易消化食物,同时改善生活节律,适当多运动,可以调节大脑体温中枢,对体温的调控更加灵活。铁蛋白,血清铁,C反应蛋白,还可以查一下便常规。目前血常规看不出有白血病的迹象。如果有患者,那得注意,需要查一下。结核会低热和贫血的。铁的指标也是偏低的。查了铁蛋白再看。不能判断。需要定期复查。如果大小不变不用理它。
2022-07-12
目前存在的主要问题其实是缺铁。红细胞的生成,需要造血原料,包括铁,叶酸,维生素B12。如果缺铁了,红细胞就合成少了,自然叶酸和维生素B12使用的就少,所以叶酸和维生素B12剩余的就多了。目前并不贫血。查查血清铁和铁饱和度吧。如果低,先口服补铁。都和铁有关系,但不是一个角度。至少看着不像。典型的白血病患者的血常规,通常表现为白细胞特别高,伴随血红蛋白和血小板的减少。如果对血中白细胞进行分类,往往可见异常的白血病细胞。目前您的血常规不符合这个特点。短期不会有危害。最近不要补充维生素B12,少吃肉蛋类富含维生素B12的食物。没有听说过慢性粒细胞白血病只关注维生素B12的情况。
2022-05-10
你好。请把体检报告拍照给我看一下。包括血常规,生化,尿常规和B超。
2021-06-18
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