答 麻烦您把之前做的检查拍给我看一下，您本身有腰椎间盘突出，您这个症状也很有可能就是腰椎间盘突出引起的，这个跟神经根被压迫有关系，腰椎间盘突出也可以表现成这种症状，强直的话一般骶髂关节会有炎症表现，您这个ct骶髂关节没问题，强直的可能性不大。您可以按椎间盘突出先治疗一段时间看。最早期的强直一般可以通过磁共振看出来，如果您家里人没有的话，这种可能性要往后考虑。您目前的情况考虑还是椎间盘突出引起的可能性最大。我建议就先按椎间盘突出进行治疗。一般来说，轻度的椎间盘突出主要就是多卧床休息，不要久坐久站。

答 您这个症状以及检查结果都提示的是腰椎间盘突出。包括您这个大腿胀痛的情况，考虑也是椎间盘突出引起的，一般来说，椎间盘突出主要就是多卧床休息，不要久坐久站，可以戴个护腰，床板不宜太软或者太硬。可以做一下腰部的按摩，热敷之类的理疗，或者是骨盆牵引。急性的疼痛期，可以口服一点布洛芬或者西乐葆这样的止痛药物。但止痛药只能缓解症状，不能治疗疾病。如果突出比较重，疼痛非常明显，严重影响生活的情况下，治愈的手段也就只能手术治疗。

答 您目前的症状考虑主要还是有椎间盘突出引起的。颈椎间盘突出的话，保守治疗主要就是避免长时间低头活动头部不活动，有条件可以做下牵引热敷按摩之类的理疗。有，用头部在空气中画米字。保守治疗效果好些的可以做牵引，就是不太方便做，而且开始最好在医生的指导下做。在正规医院医生指导下还是比较安全的。不方便的话可以戴一段时间颈托。

答 这种情况最好是8字绷带固定，然后定期复查就可以了。这个就是8字绷带，就这个就行了，最好还是固定下，不固定不利于骨折愈合。一般戴3-4周，3-4周初步稳定，2个月左右长牢固。想吃什么都可以。检查报告拍给我看一下吧。症状上来说，考虑就是椎间盘突出引起的。一般来说，轻度的椎间盘突出主要就是多卧床休息，不要久坐久站。可以做一下腰部的按摩，热敷之类的理疗，或者是骨盆牵引。急性的疼痛期，可以口服一点布洛芬或者西乐葆这样的止痛药物。但止痛药只能缓解症状，不能治疗疾病。如果突出比较重，疼痛非常明显，严重影响生活的情况下，治愈的手段也就只能手术治疗。

答 您目前这种症状可能性很多，包括肌肉软组织劳损，筋膜炎，椎间盘突出等等，考虑肌肉软组织劳损跟椎间盘突出可能性大一些，不过目前来说已经有了好转，就平常注意多休息，避免久坐久站，有时间按摩热敷一下，观察一段时间看吧，没有好转或者有加重的情况还是建议到医院进一步检查看看。

答 已经做过检查的话，考虑还是长时间走路引起的肌肉软组织劳损，可以减少走路活动，有时间按摩热敷，观察几天看看。特别不舒服，可以外用点扶他林。人全身都是骨头，您摸这个位置，深部也是有骨头的。外面的肌肉主要是臀中肌跟臀大肌，走路多了易引发不舒服。椎间盘突出也会有类似感觉，不过常伴有下肢麻木。不管怎么说，主要都是休养。休息不是平躺，尽量减少站立跟走路，坐着也算休息。主要是走路多了，跷二郎腿涉及到这附近的肌肉，所以有点不舒服，动作倒是没什么。

答 目前这个不好说是什么问题，筋膜炎，风湿系统疾病或者其他都有可能，可以先按筋膜炎治疗，热敷按摩，避免重体力劳动，外用扶他林，观察一段时间看。还是没有好转的话，建议还是拍片查血检查，看看是不是其他问题。如果是筋膜炎，应该一周左右会明显改善，没有好转就需要到医院进一步检查。检查结果拍给我看一下。轻度突出就多平卧休息，有时间热敷腰部，避免久坐久站，保守治疗就可以了。有条件可以戴个护腰。这种触电样的放射痛就是椎间盘突出的典型表现。推拿几次看您自己的症状，症状比较明显，可以多推拿几次，最多一周3次就够了。

答 颈椎间盘突出是可以做器械的牵引的，但是不建议做手法的牵引，这个需要在医生指导下做，不正规的牵引或者手法按摩是有瘫痪的可能性。我知道，但是你这个图片不清楚，扫不出来。是有点偏中央型，中央型不是不能牵引，只是牵引需要小心一点，可以针灸理疗，安全点可以戴个颈托。

答 目前这些症状考虑主要是由颈椎间盘突出引起的。严不严重，看跟谁比了，不算特别重，也不算特别轻。治疗上来说，建议先行保守治疗，就是平常注意尽量不要低头，多去枕，平卧，有时间热敷一下颈部，有条件可以做下颈部的牵引治疗。症状比较明显的话，平常日常活动可以戴个颈托固定。最好在医生指导下牵引。有，这个一般就是医院的康复科在做。学会了，也可以自己在家牵引，毕竟这种保守治疗时间也会比较长。症状缓解后要复查椎间盘突出明显好转才能考虑从事体力劳动，不过对于50岁这个年龄，不是特别建议了。

答 您检查中的2个问题，骨岛的话一般没什么影响，也不需要处理，观察随访就可以了。颈椎退行性改变一般是平常长时间低头，或者长时间颈部处于一个姿势不动引起的改变，这个的话注意不要经常低头，不要长时间不动，尽量避免出现症状就可以了。目前不能排除有椎间盘突出的可能性，不过这个要磁共振或者ct才能看出来。您这种症状常见于怀孕及产后劳累引起的腰肌劳损，大部分注意休息，理疗就会有明显好转，就这样观察随访吧。就算是轻度的椎间盘突出，也是这样的治疗方案。

答 您这种症状，常见的可能性有，椎间盘突出，梨状肌综合征，肌肉软组织劳损等，从目前的症状来看，都不严重，治疗方案的话，主要就是减少弯腰体力劳动，疼痛的时候多平卧休息，有时间按摩热敷一下。如果发作比较频繁，症状比较明显，建议还是到医院做个腰部跟臀部的磁共振看看。都可能导致我刚才提到的问题。目前来说症状都不严重，一般平常多注意，尽量避免弯腰或者体力劳动，就会好一些的。骨科，有细分的话可以挂脊柱骨科。

答 如果是拍片确诊没有骨折或者其他问题的话，一般就是坐久了引起的软组织损伤，平常注意不要久坐，可以多趴着下，有时间热敷一下，可以外用扶他林观察一段时间看。不能完全排除，不过治疗方案一样。要明确有没有椎间盘突出，需要做磁共振，不过相对来说，久坐引起的软组织损伤可能性更大一些。不建议运动，运动后可能加重。

答 这种情况还是建议去医院做检查看看的，问题很有可能在颈椎，可以先做个颈椎的磁共振看看，在没有检查的情况下，是不可能就凭这个颈部疼痛麻木就确诊的，不能确诊没有影响，资料也没法定治疗方案。进医院之前可以尽量平卧，看看会不会好点。具体问题的不清楚，现在也没法弹预后，简单的可能是椎间盘突出类的，复杂的可能是肿瘤引起，这个预后差别很大。

答 您目前这种情况，椎间盘突出，腰肌劳损，风湿类风湿疾病，脊柱疾病都是有可能引起这些症状的，要解决问题，首先得明确是哪个位置出了问题，什么样的问题，才能进行治疗，建议您拍个片或者磁共振，查查风湿相关的血看看。

答 您这个年龄，这种症状的话，肌肉劳损的可能性比较大，完全排除椎间盘突出引起的可能性，脉管炎可能性不大，不能排除下肢静脉血栓等可能性，建议注意休息，热敷按摩，观察一段时间看，没有明显好转或者疼痛还有加重的情况，还是只能做检查来明确诊断。下肢静脉血栓一般通过彩超确诊，治疗方案一般也就是理疗跟溶栓抗凝治疗。可以扶他林外用，布洛芬跟扶他林是一类药，不过口服的副作用发生率相对高一些，如果症状不是特别明显影响生活的情况下，先外用就可以了。

答 您母亲目前这些症状考虑都是椎间盘突出脱出引起的，疼痛比较明显，保守治疗效果不明显的话，要治疗这种情况只能通过手术治疗。没有具体的周期，一般观察1-2个月左右，主要看症状，如果一直都不好转，平常影响生活了，就手术治疗。难度倒是不是特别大，不过这个具体要看当地医疗水平了。微创后有可能复发，复发以后症状比较重的就需要再次手术。避免外伤，避免摔倒，伤口定期换药，定期复查等，手术医生会根据个体情况跟您交代的。

答 您这种情况，如果确实拍片没看到明显问题，首先可能性最大的就是腰肌劳损，其次也不能排除是久坐久站引起的椎间盘突出的问题，椎间盘突出x光是拍不出来的，ct跟磁共振可以看出来。治疗方案就是避免久坐久站，热敷按摩腰部，多平卧休息，如果不了避免的需要久坐久站，可以戴个护腰。如果还是没有明显好转，甚至有加重的情况，就建议做个腰部的ct或者磁共振，看看有没有其他问题。买硬一点的，有支撑力的会更好一些。可能有一些用处，但是要注意到正规医疗机构治疗。

答 您目前的检查结果，以及肩膀不舒服跟上肢麻木的感觉，考虑主要都是颈椎椎间盘突出引起的。目前症状也还不太严重，可以采取保守治疗方案，就是平常尽量减少低头，有时间按摩热敷颈部，特别不舒服的时候可以做下颈椎牵引或者颈托固定，平常不可避免，长时间看电脑的话也建议颈托固定。正常人颈部直立的时候，颈椎是稍向后的，您这种情况有症状的时候最好是去枕平卧。也可以吧，就是脖子跟肩部放平，或者头部比肩部低一些更好。

答 这个跟我之前跟您说的差不多，主要的问题考虑是在腰部，主要就是椎间盘突出，髋关节也有积液，可能有点滑膜炎，不过不是特别典型，一般滑膜炎都是大量活动后引起的。磁共振报告并没有早期的股骨头坏死的迹象。目前看起来还好，走路响，考虑是积液后关节撞击的声音，可以局部有时间热敷，促进积液吸收，髋关节就是腹股沟中点附近。髋臼我看着还好。您这个年龄并不是股骨头坏死的高发年龄，我暂时不考虑这个诊断。您现在主要的问题是椎间盘有突出，并且压迫到神经根附近了，才引起目前的症状，包括下肢的疼痛以及麻木。刚才只拍了髋关节，腰部没拍给我看，不过报告写的很清楚了。