答 还是说拔牙之前有，根尖周炎导致的，可以拔牙，根尖周炎的表现，也就是牙根发炎引起了周围的脓肿，外观上就表现为牙龈鼓起包。没长其他的东西，X光片上可以看，根尖周炎拔牙以后可以消除，根尖周炎拔牙以后逐渐可以消除，X光片上可以看，以前的事情我们改变不了，但是以后可以在生活上多注意。可以做活动假牙，24小时内麻药会过，具体多久不一定，牙齿根尖周炎之前，是有牙髓炎的，但是已经是根尖周炎，就不再诊断牙髓炎了，并且拔牙以后炎症可以消除，自己觉得吓人可以不看。不用那么担心。平时多注意自我调节情绪，必要时寻求心理咨询师或精神心理科医生帮助，遇到这方面问题是很常见的现象，不需要刻意回避治疗。

答 黑色圈:口腔粘膜充血，吃了烫的能够导致这种情况，粗糙食物划伤口腔粘膜等其他刺激也都可以导致的。由于很多人口腔粘膜敏感性不强，发生的当时还可能没有印象。不用特殊处理，过几天也会好的，想用药也可以，不必须，或者有一边咀嚼比较多，有没有精神压力大或者是睡眠不好，经常担心紧张，没关系，现在这个社会压力大，焦虑症很多人都有，别怕。1口干，口腔内的唾液少，那么缺少润滑，牙齿贴在口腔黏膜上就觉得有异物感。2精神紧张焦虑可以引起很多身体症状，但本身却不见得有什么器质性疾病。就如同心理暗示一样的不舒服。3单侧咀嚼的时候，牙齿就更容易摩擦到口腔内壁，那总摩擦一个地方也不舒服。因为我看照片上那部分粘膜是好的，没有什么病。

答 图1需要口腔科当面看是牙结石还是龋齿。牙结石与口腔清洁不到位有直接关系。第2、3图上是牙齿出现了龋齿，也就是平时说的蛀牙。口腔清洁不到位、吃甜食、喝饮料、晚上刷牙后吃东西都是常见的原因。去除牙结石，建议到口腔科洗牙。在正规的口腔科进行规范的洗牙操作不会对牙齿有伤害，而且能够维护口腔健康。龋齿治疗，口腔科用牙钻去除龋坏组织，进行消毒、备洞等处理后用专门材料修补牙齿都是比较基础的治疗，国外应该也有，治疗方式写在前面了.注意保持好口腔卫生，早晚刷牙，少吃甜食，少喝饮料。晚上刷牙之后不可以再吃东西或者喝饮料。我的这篇文章里面详细谈到了刷牙方面的问题，您也可以阅读参考，正确刷牙不会的。

答 基牙没做根管治疗，那么因为牙釉质大部分被磨掉了会出现敏感的情况。只是稍微不密合了，这本身没有特别大的必要重新做;但牙齿有冷热敏感，建议取牙冠做根管治疗，再重新做全瓷牙，牙冠和牙齿之间不密合了就会露出自己的牙。就现在的临床实践来看，牙龈与全瓷牙之间是允许有一点距离的，这样可以减少牙龈炎症的发生。人体是在不断变化的，烤瓷牙也有可能发生微小的变化，所以在变化当中就会出现这样的现象，不做研究其实没有必要去追究这里面的原理。全瓷牙本身也能发生变色，其实洗牙不会弄下来的，问题不大，但是也建议清理，因为周围也有可能会有一些食物残渣牙菌斑，有可能会进去一些，不是一定会有，但有这个可能性。

答 上下左右。考虑是牙髓炎的症状，这时候疼痛位置不能自己定位准确，可以口腔科当面确认出问题的牙齿后进行根管治疗，就不需拔牙了，标出来了可能有问题的牙齿，片子的右侧是自己左侧，除非片子拿反了，如果拿反了，有问题的牙齿是上下的分别最后两颗，如果拿反了，有问题的牙齿是另一边上下的分别最后两颗，口腔科医生当面就可以查出来了，冷热测试、牙髓活力测试，因为网上没办法看到患者本人，就先把可能有问题的标出来，这些是本身可能龋齿了，如果拔牙，可以提前1~2天停药。拔牙后第二天没有出血则恢复用药，但没有必要拔牙，拔牙还涉及到和心血管内科讨论停药的问题。

答 这些都不影响哺乳。没有注射也没有口服，那应该用在牙齿上了。这些都不影响哺乳。用消毒的药物，注意保持好口腔卫生，早晚刷牙，少吃甜食，少喝饮料。晚上刷牙之后不可以再吃东西或者喝饮料。不是最近是一直，相当于说有记忆以来，应该是右边45牙。如果完全没有疼过，那也可以考虑先给牙齿做一下牙髓活力测试，牙髓没有问题的话可以保髓安抚，不成功再根管治疗，不是一定要做根管治疗的。这种情况不治疗也无法自愈，如果不处理那么以后引起急性牙髓炎或者是根尖周炎还是会出现疼痛的。右边45是龋齿，牙齿出现了龋齿，也就是平时说的蛀牙。口腔清洁不到位、吃甜食、喝饮料、晚上刷牙后吃东西都是常见的原因。就不要先做根管治疗，和线下医生沟通了，必须做再说。

答 或者外伤磕碰了。照片上没有看到牙齿碎了。牙齿我看到了，但没有看到牙齿碎了，这是完整的牙。牙齿长出来过程中牙龈要逐渐从牙齿上消退，现在牙齿没萌出完全，有一部分牙龈覆盖在上面，这是正常的现象，每个孩子都有类似的阶段，不用担心。这不是牙齿中间的息肉。牙齿长出来过程中牙龈要逐渐从牙齿上消退，现在牙齿没萌出完全，有一部分牙龈覆盖在上面，不是在牙齿里面，这是正常的现象，不是息肉，在牙齿的发育过程中有的孩子会出现一些上皮剩余，或者也叫残余上皮，这部分组织也是正常的，有的孩子牙齿上出现碎片就是这样的情况，并不是牙齿碎了，不是没长出来，是没完全长出来，那边先出，这边后出，牙齿出牙时间有点小差异也很正常，不是对称性的同时长。

答 现在没有的话，也不太好判断这个情况，就大部分情况而言是不用做阻萌的。需要从X光片上看看恒牙牙根发育到什么程度了，乳牙松动的并不一定需要拔掉，因为正常的换牙过程中，牙齿也要先松动才能脱落。如果X光片显示恒牙快长出来了，那即使不做阻萌器，这个位置很快就会有牙，不会影响旁边的牙生长。已经拔掉了，那现在也不需要去纠结当时应不应该拔的问题了。需要从X光片上看看恒牙牙根发育到什么程度了，就我们临床上遇到大部分情况而言是不用做阻萌的。类似这种情况的孩子，我看过的非常多，恒牙长出来以后没松动，所以没有必要去做阻萌，是这样的不影响牙齿，萌出以后也来得及。

答 标的这颗牙有龋齿，龋齿修补即可。圈出来那颗没有必要根管治疗，它前面牙齿的牙周膜增宽，但目前不用做根管治疗，避免冷热和硬食物刺激。先治疗颞下颌关节紊乱，平时注意避免单侧咀嚼，吃东西两边儿同时咀嚼食物，尽量不要大张口和吃硬物。可以热敷面部，每天2~3次，每次10~15分钟。

答 白斑是癌前病变的，这个不是白斑，经常被烫到，烫伤是可以导致这种情况的，局部的炎症，不是白斑，舌头本身不是一个绝对平滑的结构，稍微有一点小的凸起也不奇怪，有没有精神压力大或者是睡眠不好，经常担心紧张，烫伤导致的口腔炎症，没有太大的问题。避免反复刺激就可以，因为感冒期间人的免疫力有所下降，那么身体上其他不舒服的感觉也容易变得更明显一些。先避免喝烫的水，也避免太热太烫和粗糙较硬的食物刺激。口腔黏膜它本身不是一个绝对平滑的结构，稍微有一点小的凸起也不奇怪，并且舌头上本身不是光滑的，有舌乳头突起，是人体正常组织。

答 还是一片的牙齿疼痛，考虑是根尖周炎，已经从牙髓炎发展到根尖周炎，大部分情况做根管治疗。需要口腔科拍X光片来观察牙齿能否保留，决定是做根管治疗还是拔牙。根管治疗不影响哺乳，哺乳期做根管治疗也很安全，不影响哺乳，所以可以正常进行，做根管治疗不是必须需要麻药，非常介意可以选择不打，局部麻醉可以正常喂奶。小剂量的局麻药分泌到乳汁的量是比较小的，不会造成大的影响。所以用局麻药对哺乳的影响几乎是微乎其微的，如果非常介意可以麻药后间隔6小时喂奶，提前挤出来奶采取母乳瓶喂，如果不治疗无法解决问题，以后会反复发作，逐渐加重，而且输液处理这种情况效果也不太好。我工作当中遇到这种情况就拍X光片以后当天做根管治疗。

答 这个月27号拔牙，现在还不能洗牙的，有牙周炎，不严重，及时治疗，横着刷牙对牙齿有危害，会造成牙齿敏感，可以口腔科进行脱敏治疗，平时刷牙使用脱敏牙膏，牙齿的咬合面应该来回刷，其它的牙面应该从牙龈往牙冠的方向竖着刷。也就是上牙从上往下刷，下牙从下往上刷，工作忙可以理解，我上班也很忙的，但刷牙的十分钟时间还是能想办法抽出来，口腔清洁不到位，大量牙菌斑和牙结石不断刺激牙龈组织，会引发牙龈炎，长期不治疗可能引起牙周炎，也有牙龈出血症状。建议网上搜索巴氏刷牙法，有动图和视频可以参考，学习正确的刷牙方法。如果不太好操作，也做到不能横着刷牙，到口腔科洗牙，约一个月以后做龈下刮治，这个月27号拔牙，现在还不能洗牙的，再过一星期去。

答 有自发性疼痛，说明是牙髓炎表现，盖髓失败，做根管治疗，深龋(不包括已经进一步引发牙髓炎，根尖周炎等)只能出现冷热刺激疼痛、吃东西疼痛，并且去除刺激后消除，不会自发性疼痛，自己想观察可以，但是不必要。CT不可以判断是否盖髓成功，盖髓不是干髓。没有其他的方法保住牙，不做根管治疗，只能从疼痛判断，但是自发性疼痛可以说明盖髓失败。是这样的，自发性疼痛可以说明盖髓失败。不一定持续。不一定会这样，失去根管治疗机会的可能性不大。如果盖髓成功，牙齿不会敏感。全身麻醉下一次做完，通常非全麻做2~4次治疗，治疗的间隔是一星期左右。遇到一些疑难问题时，往往会增加治疗次数，如果昨天没有自发性疼痛，冷热敏感，不算是盖髓失败，还可以继续观察。

答 牙齿或者是嗓子，牙齿白天不疼，晚上很疼，或者白天牙疼而夜间疼痛加重，是考虑牙髓炎的症状。需要到口腔科当面检查，并且拍牙齿X光片，如果确诊牙髓炎，应该寻找患牙进行根管治疗。如果是确诊牙髓炎，根管治疗和拔牙两个方法，只吃药无法解决问题，以后很可能会反复发作，逐渐加重，而且药物处理这种情况效果也不太好。所以在用药以后，也建议及时就诊，以免导致更严重的后果，门牙旁边这颗牙齿没遇到冷热吹风的时候不疼，没有自发性疼痛，那么考虑牙本质过敏，口腔科脱敏，需要到口腔科拍牙齿X光片，借助影像以及医生的当面检查，如叩诊、探诊来进一步判断问题。自发性疼痛不单纯是虫牙，牙齿出现了龋齿，也就是平时说的蛀牙虫牙。

答 如果没张嘴睡觉，睡觉流口水通常是侧睡压迫唾液腺导致的，很多人都是侧睡导致的，改变睡姿，平躺就可以改善了，头发油不属于口腔科治疗的范围，主要是牙齿、下巴、嘴附近的这一带属于口腔的范围，头发就不是口腔的了。幽门螺杆菌感染、牙病和牙周病、饮食、口腔清洁不到位、鼻咽部疾病等多种因素都可以导致口臭。幽门螺杆菌感染、牙病和牙周病、饮食、口腔清洁不到位、鼻咽部疾病等多种因素都可以导致口臭。头发油和个人体质、遗传、饮食、清洁方式都有关系。如果最近检查了，可以排除这个因素，食物含油、含糖的量比较大，在体内消化过程中产生一些有异味的气体，也会导致口臭，建议到口腔科洗牙，并且当面检查牙齿情况。

答 这个主要是需要治疗牙齿。如果药品没有外包装，那确实也看不出来是什么药物。牙龈上这个包是根尖周炎的表现，也就是牙根发炎引起了周围的脓肿，外观上就表现为牙龈鼓起包。这种情况下需要去医院口腔科做根管治疗，才能彻底改善。没有统一的收费标准，不同医院、地区的治疗费用都有差异，发达地区往往高一些，具体的花费以当地医院情况为准，全身麻醉下一次做完，通常局部麻醉下3~4次治疗，治疗的间隔是一星期左右。如果3~4次治疗，治疗的间隔是一星期左右。可以全麻。建议到口腔科拍全颌曲面断层片，是一种X光片确认。大部分是龋齿导致的。

答 牙齿的这种缺损，除了外力(比如说吃硬东西)的作用，还有一部分是考虑龋齿的问题。用牙钻去除龋坏组织，进行消毒、备洞等处理后，用专门材料修补牙齿，目前不属于很严重的问题，但是不治疗也有可能导致严重的后果。可以理解，但是它不能自愈，补牙，一颗牙齿三五百块钱比较常见，公立医院不用担心的，了，如果实在有什么疑虑，都可以去沟通，不用担心，注意保持好口腔卫生，早晚刷牙，少吃甜食，少喝饮料。晚上刷牙之后不可以再吃东西或者喝饮料。同时谈不上，一般先洗牙后补牙。

答 或者有一边咀嚼比较多，如果是舌头下面觉得不舒服，那就和拔智齿缝合在哪儿没有直接的关系。因为无论如何不会缝合到舌下去，智齿的位置与舌头下方可以说相去甚远，并不会直接造成影响，除了麻木、感觉活动不太灵活，基本没有其他症状，可能性非常小。智齿的位置与舌头下方可以说相去甚远，拔牙不操作这个区域，并不会直接造成影响，您也可以把检查结果发给我，拔牙后一直不舒服，之前感觉有紧绷厚厚的感觉。智齿(第三磨牙)在口腔当中作用不大，出现不舒服症状，到口腔外科拔除也是很正常的操作。从检查结果看，智齿拔了是应该的，利大于弊，否则前牙保不住。为了排查一些可能原因，需要问您几个问题，希望您不要介意，这个是咱们诊断的需要。

答 线上那颗乳牙问题不大，它后面的牙齿龋齿比较严重，引起根尖周炎，要拔除的牙齿我标记出来了，根尖周炎导致牙根明显吸收，可以拔牙，保留价值和成功率低，拔牙以后为了让后续的恒牙能够有空间生长出来，需要在口腔科做一个间隙保持器，并且每年复查。拔牙以后轻微疼痛，其他的反应一般没有的，很少发生，其他的牙齿不用拔除，龋齿用牙钻去除龋坏组织，进行消毒、备洞等处理后，用专门材料修补牙齿，如果治疗过程中发现牙神经暴露，那么需要根管治疗，注意保持好口腔卫生，早晚刷牙，少吃甜食，少喝饮料。晚上刷牙之后不可以再吃东西或者喝饮料。是我应该做的。