患者
您好，我的舌头上周末左右发现中间有一小片凸起的白色，我不知道是不是被烫的，我喝水经常被烫到，所以也没注意，这个白色的感觉就好像舌头那块的皮破了似的，也不是特别疼，但是就有点别扭，想咨询一下。我这两天感冒了，我也不知道是不是和上火了有关（女，38岁）
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夏永华医生
您好，我是口腔科夏医生，由我为您提供医疗咨询。吃东西的时候舌头不舒服吗？
患者
我上网一查，说白斑还容易引起舌癌啥的，所以赶快问问，我也不知道和网上的描述是不是一样
夏永华医生
白斑是癌前病变的，这个不是白斑
夏永华医生
平时会每天或者隔几天自己伸舌头看吗？
患者
平时也不太看，但是平时没有感觉，这个就是上周末刷牙时觉得舌头上有东西，看了一下
夏永华医生
是吃东西的时候觉得舌头不舒服吗？
患者
舌头整体没有不舒服
患者
就是那个位置的感觉就像舌头被烫秃噜皮的感觉
夏永华医生
经常被烫到，烫伤是可以导致这种情况的，局部的炎症，不是白斑
患者
因为有点凸起来
夏永华医生
这个被烫的感觉吃东西的时候会加重吗？
患者
不会
夏永华医生
舌头本身不是一个绝对平滑的结构，稍微有一点小的凸起也不奇怪
夏永华医生
情绪怎么样？有没有精神压力大或者是睡眠不好，经常担心紧张
患者
我情绪还挺好的，就是从上周三左右感冒了，嗓子不难受，鼻子堵，这两天感觉快好了
夏永华医生
烫伤导致的口腔炎症，没有太大的问题。避免反复刺激就可以
夏永华医生
因为感冒期间人的免疫力有所下降，那么身体上其他不舒服的感觉也容易变得更明显一些。
患者
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患者
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患者
这张是刚刚照的
夏永华医生
感冒吃了什么药物吗？
患者
吃了一两天的感康
患者
但是发现这个之后吃的了
患者
上周末发现的时候还没吃
患者
什么药都没吃
夏永华医生
先避免喝烫的水，也避免太热太烫和粗糙较硬的食物刺激。
患者
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患者
从侧面看也没用凸起很多
夏永华医生
口腔黏膜它本身不是一个绝对平滑的结构，稍微有一点小的凸起也不奇怪
夏永华医生
并且舌头上本身不是光滑的，有舌乳头突起，是人体正常组织
患者
嗯嗯，好的哈，我注意下喝水，这两天感冒喝水比较多，那种保温杯的水总是烫到那个位置😓
夏永华医生
嗯，那可以控制一下喝水的温度，在40度左右就可以了。保温杯如果装了开水，那要自己再额外加一些凉水。
夏永华医生
药物也不是必须用，有药物过敏史吗？
患者
我很少吃药，所以暂时没有发现药物过敏
夏永华医生
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患者
好的哈，用这个喷点这个试试对吧
夏永华医生
如果能买到2~4%碳酸氢钠溶液，每天三次漱口，漱口过后半小时喷药。这是为了排查念珠菌感染，如果口腔科做一个真菌涂片的检测，看看白色的是不是念珠菌感染，如果没念珠菌感染可以不用碳酸氢钠溶液。但是不确定有没有感染的情况下，用了也不会对人体有什么危害。 一定不要养成每天看舌头的习惯。喷药的时候根据感觉就可以了。
患者
您好，最后这段我有点没看懂哈
夏永华医生
哪个地方没有看懂呢
夏永华医生
碳酸氢钠溶液使用 还是不用看舌头
患者
哈哈，两个都有，碳酸氢钠就是您发我照片的药对吧，里面说检测念珠菌感染还有真菌图片是说我还要去医院检测吗？另外就是您说的不要总看舌头？
夏永华医生
有条件建议去口腔科做一个真菌涂片的检测，看那个白色的是不是念珠菌感染。
夏永华医生
图片上的不是碳酸氢钠溶液，是喷的药物
夏永华医生
如果是检查结果有念珠菌感染，治疗方法是2~4%的碳酸氢钠溶液每天三次漱口，每次1分钟左右。 如果结果正常不需要用碳酸氢钠溶液。 如果不能检查，直接用碳酸氢钠溶液漱口，对于健康人体也没有危害
夏永华医生
不要每天看自己的舌头，就是字面意思
患者
噢噢，好的，明白了，就是如果不去检测，也可以先买碳酸氢钠漱口，漱口后喷图片中的药对吧？
患者
好的好的，不要每天看舌头，但是为什么呢？哈哈，我还以为要经常检查呢 但是我确实没有经常看的习惯
夏永华医生
自己伸舌头看会加重症状，所以不能自己观察舌头。
夏永华医生
对的，不做检测也可以用一个星期的药物
患者
好的，谢谢医生，我先按照您说的买2%-4%的碳酸氢钠溶液和口腔炎喷雾剂用几天试试
夏永华医生
嗯嗯，好的，碳酸氢钠溶液网上也能买
夏永华医生
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患者
好的，谢谢医生，我刚才在网上搜到了，就是这个3%的就可以对吧
夏永华医生
对的，可以的
患者
这个不用兑水，直接含服漱口就可以吧？
夏永华医生
对，是这样的
患者
好嘞，谢谢医生，突然想起我的门牙之前补过，最近感觉补的那块掉了一点，然后门牙最近就有点酸，这种情况还是要去口腔医院具体看牙吧
夏永华医生
对的，重新修补牙齿
患者
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患者
夏医生，这个口腔炎喷雾对吧
夏永华医生
对的
患者
好的，谢谢夏医生
夏永华医生
不客气，早日康复，牙齿龋齿补牙材料脱落也及时去口腔科进行重新的充填治疗，并且注意保持好口腔卫生，早晚刷牙，少吃甜食，少喝饮料。晚上刷牙之后不可以再吃东西或者喝饮料。
患者
口腔炎喷雾现在疫情也不发货😭
夏永华医生
可以换其他的，疫情期间有的药物管控了
夏永华医生
春雨平台这边现在也没有这个药物，回头我再跟工作人员反馈一下，现在只能开一个类似的
患者
好的好的，我从这个链接买就可以哈，太好了，谢谢您
夏永华医生
不客气的
夏永华医生
这边药物不是特别齐，好在儿童型的药物成年人用也没有问题。
患者
可能所有清热解毒的之类的都不行，现在疫情不让卖，谢谢夏医生，我刚才买了您开给我的
夏永华医生
不客气的，我也很高兴能帮到您
患者
夏医生，我看在京东买的碳酸氢钠溶液下周才能寄到，如果没到，我先用这个口腔炎喷雾也没问题吧
夏永华医生
没问题，说不定没寄到就好了呢😂
患者
哈哈哈，我也这么觉得 谢谢夏医生，好像只有四次跟您对话的机会了，我先留着一下
夏永华医生
好的 不过我这边都得回复，您可以先不回复了
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咨询时间: 2021-12-16
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