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好评问题-时明远
冠心病要做冠脉Ct或者造影评估严重程度。心律失常要看是哪种类型的心律失常。我觉得心肌缺血还不能肯定,但是现在心率偏慢。可以做平板运动试验,进一步检查一下。你把动态心电图后面的图拍一下,可以吃点参松养心胶囊,看不出来心肌缺血,可以做平板运动试验,来看有没有心肌缺血。冠心病引起的心肌缺血多跟活动有关,你这个有可能跟心率慢有关系,没有心衰,心跳慢就容易出现早搏,如果平时最快心跳都不到100次,窦房结功能是有问题的,参松养心胶囊,必要时可能需要装起搏器,做个平板运动试验,看看心跳能不能快上来。快不上来,那就得找心律失常的医生评估需不需要装起搏器了。
2021-09-23
你的症状跟房缺没有关系,但是房缺也需要进一步治疗,不然以后会有影响,那不要紧,不是心脏的问题,心功能正常,没有心绞痛和心梗,但是如果房缺不处理,以后可能会出现,反流也会引起胸闷气短的症状。没有影响,不会猝死,但是最好也别拖,但是要定期复查心脏超声,但是不做以后会越来越大,不进一步治疗,慢慢就会严重,而且不可逆转。建议尽快手术,以后会出现肺动脉高压,右心衰竭,这个有可能是消化科的问题,目前还没有到这个程度,但是如果往后继续发展,有可出现能,这个是房缺导致的,不手术以后会越来越大,但是如果进一步加重,也会出现这种症状。目前偏高一点,建议生活方式改变为主,低密度脂蛋白会。
2021-08-26
高密度影是钙化影,吃上他汀就行了,如果不放心,可以做个冠脉增强ct。高密度影就是钙化影,一般都是动脉粥样硬化形成的。不是堵了,有斑块不一定堵,动脉粥样硬化在出生时就开始了,治疗上要看你低密度脂蛋白水平。钙化斑块一般都比较稳定,如果你有甲旁亢,那可能和这个钙化有关系。但是也没有那么严重。甲旁亢建议你看内分泌科,你的低密度脂蛋白还可以,如果没有其他危险因素,可以先观察。定期复查就可以,只是那一部分,而且血管自身也有修复功能。控制好血压,改善生活方式,钙化斑块都比较稳定,一般不会引起心梗,低密度斑块,这种脂质斑块比较有风险,不用担心,控制得好,可能一辈子都不堵,低密度脂蛋白和动脉粥样硬化直接相关,弹性不弹性不是很重要。
2021-06-28
心电图诊断心绞痛的准确性不高。心电图确实有改变,但不是心肌缺血的特征性改变。可以做一个冠脉ct明确诊断。比心电图要准确。症状像是心绞痛的典型表现,建议到医院检查,完善冠脉ct或者造影检查,可以先吃上药,看看能不能缓解,吃阿司匹林,替格瑞洛,阿托伐他汀,单硝酸异山梨酯,酒石酸美托洛尔,心电图没有办法准确判断,建议到大一点的医院心内科就诊,到底处理不了,也可以到北京这边,风险肯定是有,如果症状加重不缓解,及时去急诊,心电图无法判断严重不严重。这个跟情绪激动有关,心绞痛就跟活动有关。一走路就疼是典型表现。这个没什么,主要看冠脉的检查,请问给她开药的大夫,看冠脉ct或造影的结果,任何药物都会有不良反应。跟药物关系不大。
2021-03-06
ct看不出急性脑梗塞。必须要做核磁。可以在急诊接受治疗。先做核磁评估一下。可以找神经内科的大夫看一下。脑梗的话,要明确病因,治疗上主要是抗血小板和强化降脂治疗。
2020-09-01
不建议首选中药降血脂。如果没有出现副作用,可以继续服用立普妥。这个可以找神经内科看。建议她完善平板运动实验和冠脉ct检查,排查冠心病。这个不好说是什么原因引起的,但是应该跟心肺没有关系。根据检查结果调整。这个不是立普妥的副作用。立普妥常见的副作用是肝肾功异常,和肌肉酸疼,肌酶升高。立普妥能够降脂,稳定斑块,冠心病吃这个能够获益。
2020-05-13
那不一定是心脏的问题。肺,胸膜,胸壁的问题。但我觉得症状不典型,都需要去医院检查排除。胸部CT,心电图,心脏超声,冠脉ct。可以等等,但是也别拖。不像,心绞痛一般是活动后会加重。休息后或者口含丹参滴丸可缓解。
2020-03-03
目前你的诊断还不明确,你的血脂还可以,我建议检查清楚再考虑吃药,可以去医院做一个冠脉ct和平板运动实验,如果有问题,诊断冠心病,建议把他汀吃上,低密度脂蛋白,一般吃阿托伐他汀,瑞舒伐他汀,大蒜油可以不吃,那可能跟活动有关,跟吃药没关系,建议你先确诊胸痛的原因,再考虑吃不吃他汀,只有很少的人会,但不是所有人都会,症状还不能排除,建议她进一步检查,冠脉ct,平板运动实验,先做这个,有问题再造影,一般不需要麻醉,造影半个小时就可以,如果有问题需要治疗,时间就长了,时间因人而异,这个属于风湿免疫科的疾病,建议你咨询专科医生。间质性肺炎是风湿免疫科的常见病,治疗和预后还是没有其他肺炎好。要看血脂结果综合判断。
2019-12-09
84次很正常。不需要吃药,转移注意力,这都不能称得上疾病,正常人也会有偶尔不舒服的时候,所以不要太过在意,体质弱,吃咸的,多喝水,生脉饮就可以,是体质弱才会血压低,血压低是体质弱的表现,加强营养,不用吃,你不是冠心病,丹参滴丸可以缓解心绞痛发作,你这个不是心绞痛,所以不会有明显效果,反流不影响,跟这个没关系,出去锻炼活动一下,转移一下注意力。不需要治疗,你可以吃两周看看,然后门诊随诊,看血压。
2019-11-24
你的这些检查结果都很正常。发作时的心电图没有问题,不像是冠心病和器质性疾病。6小时也可以了,我觉得你可以先观察。心跳快是窦性心动过速,没啥大问题,也不用紧张。我建议你到呼吸内科去看看。可以先把这个解决一下,这个叫阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。可以做一个平板运动实验,如果心电图没有问题,冠心病的可能性不大。心率本来就是时快时慢,受机体自身的调节。你这个都是窦性的,属于正常。全天就7个早搏,很正常。这说明你没病,或者最起码不严重,这个不会影响你的健康。你要安慰自己,调整心态,自己要注意自己的生活方式,你检查了,没有发现问题,心衰还早着,如果自己调整不过来,可以去看看心理医生。
2019-10-28
心脏的问题不大,憋闷可能是肺部造成的,造影是冠状动脉造影,是检查冠心病的,不是拍片,也不是彩超,第一张图是呼吸功能检查,是查肺的。说明肺不好,目前心电图和心脏超声不能除外冠心病,想要除外冠心病,还要进一步检查。包括冠脉ct或者冠脉造影,平板运动实验,那不能除外冠心病,可以继续吃,肺的问题需不需要治疗,还要听听呼吸科的意见。一般可以加用些扩张气管的吸入剂,好的,有问题随时都可以找到我,你可以在春雨医生平台找到我。
2019-01-30
根据你的情况,不像是心脏的问题,有可能是胸壁的炎症, 心绞痛一般会在情绪激动,活动后出现,这个就有可能是冠心病的症状了,心率快一点,如果是活动后出现的话,不除外冠心病的表现。建议你进一步检查,可以再做一个平板运动实验和冠脉ct,还要除外呼吸系统疾病,动态心电图提示有缺血表现,那要看严重程度了,严重的话需要介入支架手术或者搭桥手术,不严重的话可以吃药,这个需要做冠脉影像学检查,可以买点盐酸曲美他嗪吃,可以,一起吃,这个都有可能。
2019-01-19
如果是轻度的就可以观察,药物治疗,应该是轻度的,你可以进一步问一下出报告的医生。
2018-11-20
做一个心脏超声,冠脉ct,看看活动后有没有心肌缺血,诊断冠心病的,不是,是无创的,但是一般不是高度怀疑冠心病,做冠脉ct就可以。ct有问题再做造影,有必要,建议你排查一下,冠脉ct,平板运动实验。建议你完善这两项检查。
2018-11-16
考虑心绞痛,我建议你完善平板运动实验和冠脉ct检查,排查一下冠心病,如果你不想做造影,可以先做冠脉ct,有问题再做造影,立普妥换成20mg,做完检查,可以把报告发给我看。
2018-08-29
你好,感谢你的信任。
2018-08-21
你好,感谢你的信任。
2018-08-15
左室也不大,没事,不用担心,各项指标都正常的,心脏超声诊断不了心绞痛,医生可能是怀疑,可以吃药试试效果,回头没有好转,可以不吃了,是的,正常,都有副作用,详见说明书,遵医嘱服用,阿替洛尔片就是降心率的,注意监测血压心率,一个中药一个西药,你不是我们这个平台的,可能看不到,你可以上春雨医生搜到我,有可能测量的时相和探头的角度不一样,都正常。
2018-08-09
这种情况多长时间了?
2018-08-06
你好,感谢你的信任。
2018-08-04
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