春雨医生

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医生您好,我最近感觉浑身难受,左胸口老是一阵一阵得不舒服,头晕还恶心,感觉胃也不舒服!(男,32岁)

时明远医生

这种情况多长时间了?

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大概有一个多月了

时明远医生

做过什么检查吗?

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做过心电图

时明远医生

还有呢?

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别的没有了

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每天都感觉乏力,犯困

时明远医生

跟活动有没有关系?

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没有

时明远医生

抱歉让你久等了

时明远医生

最近有没有什么不健康的生活方式?

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没有吧

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一直就是这样的生活方式

时明远医生

活动后有胸部不适的加剧吗?

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主要是我也没什么活动的事

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所以也没有剧烈活动过

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天天坐办公室,上下班开车,基本没什么活动量

时明远医生

胸部怎么不舒服?

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有点胸闷,偶尔还会疼一下,老是固定的一个位置疼

时明远医生

疼多久?

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就一下

时明远医生

那不是心脏的问题

时明远医生

不严重,不用担心

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左肩膀有时候也酸痛

时明远医生

你可以做一个平板运动实验

时明远医生

这个不太像是心绞痛,心肌缺血

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心绞痛要疼多长时间

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而且我这个也不是特别疼

时明远医生

1.典型心绞痛症状 突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,亦可能波及大部分心前区,可放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指和小指,偶可伴有濒死感,往往迫使患者立即停止活动,重者还出汗。疼痛历时1~5分钟,很少超过15分钟;休息或含服硝酸甘油,疼痛在1~2分钟内(很少超过5分钟)消失。常在劳累、情绪激动(发怒、焦急、过度兴奋)、受寒、饱食、吸烟时发生,贫血、心动过速或休克亦可诱发。 2.不典型的心绞痛症状 疼痛可位于胸骨下段、左心前区或上腹部,放射至颈、下颌、左肩胛部或右前胸,疼痛可很快消失或仅有左前胸不适、发闷感,常见于老年患者或者糖尿病患者。

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我这个疼痛也就一两秒钟

时明远医生

不像是心绞痛

时明远医生

所以问题不大

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而且老是固定的一个位置疼

时明远医生

跟吃饭有关系吗?

时明远医生

餐前出现还是餐后出现?

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这个还真不一定

时明远医生

稍等

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餐前个餐后有什么区别吗

时明远医生

看看是不是胃的问题

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餐后吧

时明远医生

抱歉让你久等了。胸部不适,头晕,胃部不适,有没有先后顺序?

时明远医生

根据你的情况,心绞痛不太考虑。

时明远医生

一是看看胸痛跟活动活动有没有关系。如果深呼吸加重,可能是胸壁或者肺的问题。二是看看跟饮食有没有关系,可以做个胃镜查一下。三是考虑神经官能症等功能性疾病。

时明远医生

难受的时候,建议你测个血压。看看血压怎么样。

时明远医生

避免低血压

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咨询时间: 2018-08-06
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时明远
时明远  心血管内科 主治医师
百强医院  解放军总医院(301医院)
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