患者
医生您好,我最近感觉浑身难受,左胸口老是一阵一阵得不舒服,头晕还恶心,感觉胃也不舒服!(男,32岁)
时明远医生
这种情况多长时间了?
患者
大概有一个多月了
时明远医生
做过什么检查吗?
患者
做过心电图
时明远医生
还有呢?
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
别的没有了
患者
每天都感觉乏力,犯困
时明远医生
跟活动有没有关系?
患者
没有
时明远医生
抱歉让你久等了
时明远医生
最近有没有什么不健康的生活方式?
患者
没有吧
患者
一直就是这样的生活方式
时明远医生
活动后有胸部不适的加剧吗?
患者
主要是我也没什么活动的事
患者
所以也没有剧烈活动过
患者
天天坐办公室,上下班开车,基本没什么活动量
时明远医生
胸部怎么不舒服?
患者
有点胸闷,偶尔还会疼一下,老是固定的一个位置疼
时明远医生
疼多久?
患者
就一下
时明远医生
那不是心脏的问题
时明远医生
不严重,不用担心
患者
左肩膀有时候也酸痛
时明远医生
你可以做一个平板运动实验
时明远医生
这个不太像是心绞痛,心肌缺血
患者
心绞痛要疼多长时间
患者
而且我这个也不是特别疼
时明远医生
1.典型心绞痛症状 突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,亦可能波及大部分心前区,可放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指和小指,偶可伴有濒死感,往往迫使患者立即停止活动,重者还出汗。疼痛历时1~5分钟,很少超过15分钟;休息或含服硝酸甘油,疼痛在1~2分钟内(很少超过5分钟)消失。常在劳累、情绪激动(发怒、焦急、过度兴奋)、受寒、饱食、吸烟时发生,贫血、心动过速或休克亦可诱发。 2.不典型的心绞痛症状 疼痛可位于胸骨下段、左心前区或上腹部,放射至颈、下颌、左肩胛部或右前胸,疼痛可很快消失或仅有左前胸不适、发闷感,常见于老年患者或者糖尿病患者。
患者
我这个疼痛也就一两秒钟
时明远医生
不像是心绞痛
时明远医生
所以问题不大
患者
而且老是固定的一个位置疼
时明远医生
跟吃饭有关系吗?
时明远医生
餐前出现还是餐后出现?
患者
这个还真不一定
时明远医生
稍等
患者
餐前个餐后有什么区别吗
时明远医生
看看是不是胃的问题
患者
餐后吧
时明远医生
抱歉让你久等了。胸部不适,头晕,胃部不适,有没有先后顺序?
时明远医生
根据你的情况,心绞痛不太考虑。
时明远医生
一是看看胸痛跟活动活动有没有关系。如果深呼吸加重,可能是胸壁或者肺的问题。二是看看跟饮食有没有关系,可以做个胃镜查一下。三是考虑神经官能症等功能性疾病。
时明远医生
难受的时候,建议你测个血压。看看血压怎么样。
时明远医生
避免低血压
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咨询时间: 2018-08-06