春雨医生

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大夫您好,我母亲61岁,她心脏功能不太好,血脂也高,身体表现有:运动后心慌气短,有时会胸痛;夜晚有时会心悸醒来,偶尔会有心绞痛。近几年一直在服药:阿斯匹林100mg一天一片,立普妥20mg一天一片,复方丹参滴丸10丸一天2次,按此药方用药已一年多,血脂有改善,但感觉心脏并没有多大变化,想问问您:降血脂的药能不能有中药替换?还有什么办法可以改善心脏不舒服?另外,她手指有结节,想问一下这个结节跟什么相关,是否需要服药。 附图是分别是她2020年、2019和2018年三次的化验单、彩超、心电图等检测结果,最后一张图是手指结节图片。 麻烦您了,谢谢!(女,61岁)
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时明远医生

你好,感谢你的信任。

时明远医生

不建议首选中药降血脂

时明远医生

如果没有出现副作用,可以继续服用立普妥

时明远医生

他做过心脏造影吗?

时明远医生

或者冠脉ct?

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您好,有一个18年的CT

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患者

麻烦您看一下,谢谢!

时明远医生

这个可以找神经内科看

时明远医生

有没有心脏方面的检查?

时明远医生

建议她完善平板运动实验和冠脉ct检查,排查冠心病。

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患者

好的,谢谢时医生,目前没有做过其他心脏检查,我们找时间查一下您说的这几项。我想问一下:手指结节是什么原因,这个还需要做其他检查吗?

时明远医生

手指结节在哪里?

时明远医生

看不到

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患者

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患者

时医生,我最开始提问时发了九张图片(包括这张结节图),里面有我母亲之前的检查结果,请问您能看到图吗?不知道那些检查对您诊疗有没有帮助

时明远医生

关节处的吗?

时明远医生

这个不好说是什么原因引起的,但是应该跟心肺没有关系

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患者

好的,谢谢您!是指关节。我想再问一下您:在没有排查冠心病之前,我母亲目前还是先按之前的药继续服用吗?现在需不需要增加什么药来改善心脏不适感?(她说服药一年,心脏感觉没有多大变化)

时明远医生

先吃着吧

时明远医生

根据检查结果调整

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好的,谢谢您!

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患者

时医生,我母亲说她现在总是感觉体乏无力,简单的运动都会导致气喘,如果想换立普妥的话,您有其他推荐的药吗?

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患者

她觉得这些不适有可能是服用立普妥的副作用,所以想问问您有没有其他可以替换的药

时明远医生

这个不是立普妥的副作用

时明远医生

立普妥常见的副作用是肝肾功异常,和肌肉酸疼,肌酶升高。

时明远医生

立普妥能够降脂,稳定斑块,冠心病吃这个能够获益

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患者

好的,明白了,多谢您!

时明远医生

如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。

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好的👌

时明远医生

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好的👌

时明远医生

🍀

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咨询时间: 2020-05-13
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时明远
时明远  心血管内科 主治医师
百强医院  解放军总医院(301医院)
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