答 目前只需要对症处理就行，血压心率也还可以，注意适量喝温开水，不用加量吃，发烧引起心率快，烧退心率自然就会恢复，主要是控制体温，温度超过38.5可以口服布洛芬缓释胶囊，血压，心率会受很多因素影响，紧张，焦虑都会变化，不是靠加量药物来控制，病毒感染不会导致血压波动很大，不需要针对血压特殊处理，只需要针对你病毒感染症状对症处理就行，何况目前血压心率不需要加大药物剂量来控制，85也比较理想，我们不是每时每刻都要把血压控制在130/80以内，正常人血压都是波动的，都有双峰一谷，就像人吃饭不可能每顿都一模一样，多一口少一口都不行，一样道理。

答 由于有事一直在开车，我看了你的血压记录，你血压波动问题。首先血压会受天气变化的影响，我们一般人都是冬天血压高于夏天，你口服氯沙坦钾有效的，降压药没有耐药性依赖性的，不主张频繁更换降压药，应该干预，医生让你口服倍博特也只是复合制剂，就相当于口服了两种降压药，口服氯沙坦钾氢氯噻嗪也是加了一种利尿剂联合降压，你先口服氯沙坦钾心率多少，就是血压偏高时心率多少，你记录了血压没有心率，看到了，先心率80多时有心悸症状没有，两片相当于你原口服氯沙坦钾的剂量加25mg氢氯噻嗪，就是100mg氯沙坦钾加25mg氢氯噻嗪，如果这样能良好控制血压，剂量不大。

答 根据你提供的血压，低压没达到100，高压150，血压就是一级高血压，就是偏高，没必要口服复合制剂，该药是ARB加利尿剂的复合制剂，就是缬沙坦加氢氯噻嗪，前者是ARB，后者是利尿剂，就是低枕头休息，倍他洛克小剂量，几乎没有降压作用，临床主要用于控制心室率，就是减慢心率，目前你心率88次，不慢，EF反应心脏收缩功能，FS反应舒张功能，可以协助判断你目前心功能，你目前症状需要排除是否心功能不全所致，心脏彩超是一个方面，心脏彩超反应还是可以的，根据你的情况，建议停服缬沙坦，氢氯噻嗪，口服倍他洛克，密切检测血压，家里自测血压标准要求都不一样，家庭自测血压如果大于等于135/85毫米汞柱，就可以诊断为高血压，医院有精神因素的可能。

答 至于降多少血压，因人而异，有个体差异，患者每日一次服用厄贝沙坦150mg和氢氯噻嚷12.5mg，能使经安慰剂校正的收缩压/舒张压谷值(服药24小时后)平均降低12.9/6.9mmHg峰效应出现在3-6小时。1-2周内效应显著，最大效应在6-8周，继续口服，同时注意低盐低脂饮食，戒烟限酒，加强锻炼。降压的同时还需要健康饮食。比索洛尔或倍他洛克剂量小了，不是用来降压，是减慢心率，如果经常80多，可以加为5mg，就是一片，降压药没有耐药性，需要良好的依从性，该同时需要健康生活方式，现在还没达到药物最佳状态，你才口服3周，需要6-8周，动脉硬化，血压控制不好，可以外联合其他类降压药，适当口服抗焦虑药物，帮助睡眠。

答 基本上都是正常的，通常用放免法测定血浆中血管紧张素II的值，作为原发性和继发性高血压分型诊断，一般增高才会考虑有问题，就是继发性高血压，那对紧张素没有影响，如果口服ACEI，ARB，还要考虑药物影响，就是没有问题，临床就是用来鉴别原发性高血压和继发性高血压，醛固酮增多症以晨起立位2小时血浆醛固酮/肾素比值(ARR)筛查原醛症。立位血浆醛固酮浓度(ng/dl)/血浆肾素活性[ng/(ml·h)]比值大于30，或立位血浆醛固酮浓度(ng/dl)/血浆肾素浓度(μIU/ml)比值大于2.0提示原醛症可能。倍他洛克不影响血管紧张素，原醛确诊试验:包括盐水负荷试验、高钠负荷试验、卡托普利抑制试验、氟氢可的松抑制试验。

答 目前血压还可以。近期反复的头昏，应该复查头颅CT。该全面检查一下，星期一是端午节假期，不过县级医院没多大影响，可以，神经内科，神经内科主要看头部血管，脑梗死，脑出血，脑血栓，中风等，对于高血压。心内科和神经内科都可以看。

答 你的情况需要去看心理医生，建议咨询心理医生，不是焦虑抑郁吧，去医院面诊吧，正常血90-140/60-90，，心率60-100，你血压那么高，心率那么快肯定不好，但诊断高血压需要连续监测三天，是紧张引起的，自己监测血压，不用紧张，又不痛，也没损伤，平时不高就不用吃药，是高血压>160/100就要药物干预，紧张的原因吧，也可以坐，两种体位都行。

答 您好，您血压值是多少?

答 抗凝加他汀类药物稳定斑块，华法林需要每周监测凝血，经抗凝药一月监测一次凝血。但价格贵。他汀类建议吃瑞舒伐他汀。新型抗凝药，一月监测一次凝血。但价格贵。比如利伐沙班，达比加群。不大，可以不抗凝，斑块只有1.7mm，不大，可以不吃抗凝药，药物不是告诉了，华法林，利伐沙班，达比加群，抗凝就是消斑块，但需要承担出血风险，所以要监测凝血，传统抗凝药化血栓，什么药都有副作用，抗凝药不监测凝血，就容易皮下出血，牙龈出血，甚至胃出血，脑出血，没有明确时间定位，随访血管彩超，可以口服他汀类稳定斑块，不脱落就行，也可能会减小，是单吃他汀就可以，平时低脂低胆固醇饮食，加强运动，瑞舒伐他早给你说了，10mg，一天一次，瑞舒伐他汀，继续口服阿托伐他汀也可以。

答 CT肯定没有，冠脉造影直观准确，你是有好发因素的，如果你的症状就像你说的一样，典型的话，那就有做冠脉造影的指征。鼻颈冠脉造影是目前诊断冠心病的金标准。毕竟目前冠脉造影是诊断冠心病的金标准。如果排除了心脏的问题，那就没有问题。就会考虑心神经官能症。就是你太紧张，心理因素导致的。也不会出现胸闷不适，自测血压135还是偏高的。和医院血压差不多。应该不是心脏器质性病变，做动态心电图看看，普通心电图只能反应做当时情况，是心因素引起，也做心脏彩超了，所以没必要，不是心脏问题，血管紧张性头疼，做了就能看到主动脉了，心神经官能症就不排除紧张焦虑引起。

答 降压药要终身吃。如果症状重，或者有明显的肢体功能障碍，那就得到医院。过一小时检测一下血压看一下。

答 血压控制不理想哟，把左氨氯地平换成5mg一粒的，下午4点左右口服，做心电图，动态心电图，心脏彩超，首先考虑低钙。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 你的情况可能与精神心理因素有关。血压受很多因素影响，高兴，激动，焦虑，休息不好，运动，血压都会波动升高，每个人的血压都有波峰和波谷。监测血压就行。诊断高血压是要在同一时间监测血压，三次取平均值，连续监测三天。你现在的血压都不能说你一定是高血压，就达不到诊断标准，一次高不能说明就高。还需要监测。才测一天，不能说明问题，不放心就做动态血压监测，就是高血压一级，没症状也勿需药物干预，做动态血压可以了解24小时血压水平，可以用来诊断是否有高血压。至于生完孩子血压如何，受很多因素影响。

答 要考虑高血压性心脏病，心脏肥厚增大，瓣膜关闭不全，控制血压可以延缓心室肌重构，继续增大，瓣膜关闭不全加重就需要手术了，高血压并发症，高血压是否原发还是继发，需要病史，家族史，高血压引起的心脏问题，说明上下肢血管动脉硬化，控制好血压，同时低盐低脂饮食，戒烟限酒，加强锻炼，查血脂，肝肾功，心电图还有轻度缺血改变，有胸闷气短症状就可以做冠脉CT或者直接冠脉造影，排除继发性高血压，上述检查排除了，就要考虑原发性高血压，还可以查血管紧张素II，肾素，醛固酮，排除继发性高血压，冠脉硬化狭窄，严重与否看症状及上下肢血压高度，降压药需要终身口服，不光为了控制血压，更多的是为了保护心肾损害，低盐低脂低胆固醇饮食，戒烟限酒，加强运动。

答 甲功，电解质，肝肾功，心脏彩超，心电图，吃着安眠药可能出现精神不好。

答 根据你的情况，不考虑心脏问题，你的情况要考虑反流性食道炎，胃炎，建议做胃镜，没有好发因素，疼痛性质，部位都不支持，心脏疼痛不能定位。

答 血压受很多因素的影响，紧张，晚间休息不好，血压都会增高。那不能这么说。每个人血压还有波峰和波谷，就说血压每天都是波动的。是否以后是高血压，要看你的血管情况，如果你的血管硬化，那才可能造成高血压。加强运动，低盐低脂饮食，多吃蔬菜水果，少熬夜。

答 年轻人如果没有什么基础疾病的话，首先要考考虑是不是甲亢引起的心率增快。倍他洛克本来都有减慢心率，降低心肌氧耗的作用。如果心率普遍运动偏快，是可以吃倍他洛克的。如果有高血压，心率有偏快。就可以吃倍他洛克降压控制心率。倍他洛克也是一类降压药，如果明确有高血压，降压药就要长期吃。什么时候启动降压药，还要根据自己的症状。这血压不高，反而非常正常，只有达到140/90才是高血压，建议做动态血压检测，看是否有高血压，冠心病，心电图，动态心电图，主要是看有没有明显的缺血改变。确诊冠心病需要冠脉造影，你上述检查不支持冠心病，冠脉CT也不能确诊，有无冠心病，要看自己的症状，好发因素，冠脉情况。

答 这心电图问题不是很大，有一点缺血的改变。其实st_t的改变不一定一定是缺血。低钾也可能引起。睡眠不好不会引起ST段的改变。对于年轻人来说，我们要求血压在130/80以下最理想。那只能说明，一个月以前的电解质和甲功是正常的。但做心电图有过度换气，有可能会出现。就是做心电图的时候太紧张，呼吸不均匀。做动态心电图看看。就你那深呼吸，可能就会有影响。女性st-t的改变其实很正常。心电图受胸肌，乳房的影响，还会有改变。就是心肌缺血也没什么。心电图轻度的缺血，比我打的比方轻松多了。其实就不必要老去百度，把所有的症状往自己身上套。生命没有那么脆弱，心脏也没有那么脆弱。不要总往坏处想。