患者
颈动脉粥样硬化低回声斑块1.7mm，男48，需要吃什么药（女，51岁）
但东梅医生
您好？请问有什么症状吗
患者
没有感觉
患者
低密度脂蛋白固醇3.68，和甘油三酯都1.95，都高
但东梅医生
肝肾功如何？
患者
正常
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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但东梅医生
有高血压糖尿没
患者
没有
患者
怎样消下去这个斑块
但东梅医生
抗凝加他汀类药物稳定斑块
患者
吃哪个好
但东梅医生
华法林需要每周监测凝血
但东梅医生
经抗凝药一月监测一次凝血。但价格贵。
但东梅医生
他汀类建议吃瑞舒伐他汀。
但东梅医生
新型抗凝药一月监测一次凝血。但价格贵。
但东梅医生
比如利伐沙班，达比加群。
患者
抗凝药是管什么的，能消掉斑块吗
患者
您看看我查的单子了吗，需要吃抗凝的吗
患者
吃了能软化血管去斑块吗
但东梅医生
不大可以不抗凝
患者
什么意思，不抗凝不可以是吗
患者
必须吃抗凝的吗，抗凝的都是什么药，
但东梅医生
斑块只有1.7mm不大，可以不吃抗凝药
患者
那吃什么可以消斑块
患者
如果吃了抗凝的是不是消的快
但东梅医生
药物不是告诉了，华法林，利伐沙班，达比加群
但东梅医生
抗凝就是消斑块但需要承担出血风险
但东梅医生
所以要监测凝血
患者
哦哦，这么回事啊，谢谢您
患者
华发林管啥的
但东梅医生
传统抗凝药化血栓
但东梅医生
什么药都有副作用
但东梅医生
抗凝药不监测凝血就容易皮下出血，牙龈出血，甚至胃出血，脑出血
患者
这需要吃多久
患者
这个斑块多久能化了
但东梅医生
有个体差异
但东梅医生
没有明确时间定位，随访血管彩超
患者
您的意思是说斑块小，不吃抗凝的也行， 要想消下去必须得吃抗凝的，不吃消不下去吗
但东梅医生
可以口服他汀类稳定斑块
但东梅医生
不脱落就行
但东梅医生
也可能会减小
患者
您是说光吃他丁也可能会缩小是吗 加上抗凝的消的更快是吗
但东梅医生
是单吃他汀就可以，平时低脂低胆固醇饮食，加强运动
患者
具体需要吃哪种呢，全名
患者
然后吃多少含量
但东梅医生
瑞舒伐他早给你说了10mg一天一次
但东梅医生
瑞舒伐他汀
患者
好的谢谢您，现在吃的阿托伐他汀20mg吃了一个月了，之前几天没好好吃，一个月才吃了17片了， 现在直接换成瑞舒伐他汀10mg行吗
但东梅医生
那就继续口服阿托伐他汀也可以呀
但东梅医生
瑞舒伐他汀副作用小些
但东梅医生
10mg相当于20mg阿托伐他汀
患者
阿托伐他汀降斑块效果好，还是瑞舒伐他汀好，我还是想降斑块
患者
现在没有药了，再买买哪个更好
患者
吃这药以后还能停吗，需要吃一辈子吗
但东梅医生
能停呀
但东梅医生
一样的
但东梅医生
只是副作用小
患者
我现在最好去买瑞舒伐他汀10mg，对吧
但东梅医生
可以
但东梅医生
不是一定
但东梅医生
告诉你了阿托伐他汀钙也可以
患者
好的，谢谢您
但东梅医生
不用谢
但东梅医生
祝身体健康！
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咨询时间: 2021-05-30
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