答 周围有发烧及腹泻病人吗，考虑是胃肠型感冒，建议服药如下藿香正气胶囊(按照说明服药)另加黄连素3粒/次，3次/，连服3日如果没有黄连素，也可以服用痢特灵2粒/次，2次/日2天，最主要是严格控制饮食，避免进食任何蛋白，蔬果等。可以服西湖藕粉，加点盐和糖，普通面包，苏达饼干，粥，等总之，越吃越拉。补充水和电解质，如果方便的话，也可以买一点宝矿力或者脉动饮料，加点温水喝，不能吃止痛药或者退烧药，如果一直水泻止不住的话，可以把藿香正气换成枫蓼肠胃康。

答 但是从病理报告及图片轮廓看，已经切净了。不用担心，属于恶性肿瘤，但是分为低度恶性与高度恶性。只要不超过直径1公分，切干净后，就不会转移。虽然没有说包膜是否切干净。但是看到有周围组织，说明切干净了。一年后复查肠镜即可。类癌是恶性肿瘤。但不属于癌。只要不复发，就没事了。没有预防办法，很少有多发的。胃息肉不用切。如果没有幽门螺杆菌感染及胆囊炎按照功能性的肠易激综合征治疗。整肠生2粒/次，3次/日马来酸曲美布丁1粒/次，3次/日先服2周，有效后，腹泻一般时间都比较长，他是益生菌1不是止泻药，短时间无效。如果2周无效1需要进一步查找病因，幽门螺杆菌感染粒胆囊炎。主要是在一年后复查肠镜，如果有丝毫的包膜残留，如果没有触到硬结，就更保险了。

答 左下腹触摸硬，多半是粪便堵塞导致。胆囊炎常被漏诊，需要看看超声图片。最好把超声图文报告发过来。可以胆囊息肉，一般都伴有慢性胆囊炎。如果不放心可以复查一下，根据症状及可疑胆囊息肉，基本可以确诊了，如果能够确诊胆囊息肉就伴有慢性胆囊炎，建议利胆治疗如下，一般在消化内科。建议晨起空腹到西医三甲医院门诊检查，告知检查医生，临床可疑胆囊炎，体检可疑胆囊息肉，让医生仔细看看胆囊壁，任何微细变化都要描述，并留图。如果碳13增高，可以做个胃镜，胆囊炎可以引起引起胃内胆汁反流，导致食管反流加重，表现就是胃部不适。也可以引起便秘或者腹泻。

答 你好 有口苦口异味舌苔黄，腹胀，大便粘腻伴排气排便异味吗？做过腹部超声吗？有胆囊炎吗？如有腹部...

答 这次的腹部超声分辨率极其清晰，描述的也详细，一眼就能够辨认清楚。胃肠镜是黑白的，看不清楚。胃息肉以后可以不处理。如果报告单纯是慢性炎，没有特殊意义。也就是不是细菌性肠炎。胃镜息肉报告，胃镜幽门螺杆菌感染，只能代表取活检部位没有感染，不能代表全胃情况，也就是碳13呼气试验是准确的，临床以碳13为标准。最新做的腹部超声报告可以确诊为胆囊炎，它可以引起腹泻伴大便粘腻及异味，脂肪肝说明脂类代谢差。胆囊炎就有明显的脂类代谢障碍。超声提示胆囊炎，症状也符合的话，可以考虑利胆治疗。

答 暂时先服用整肠生2粒/次，3次/日马来酸曲美布丁1粒/次，3次/日连续服2周，如果有效，持续服1~3个月。与抗结核药不冲突。整肠生是补充益生菌，马来酸曲美布丁是解痉药，可以缓解腹泻，恶心等。避免饮酒及辛辣饮食。不喝牛奶可以吃酸奶等发酵奶制品。

答 图1)反流性食管炎图2)直肠细条状出血斑，病理提示结肠息肉为非肿瘤性的。不用担心。经常腹泻可以刺激肠道。也没有用过止痛药或者抗凝药吧。上面的划线像是划伤的，不像一般的炎症。国产的奥美拉唑作用太弱，压不住，建议换药如下(反流性食管炎)1)耐信20毫克/次，2次/日空腹2)马来酸曲美布丁1粒/次，3次/日以上药物属于医保用药，没有的可以外购(手机1药网。如有超声图文报告发过来，二种药物可以吃4~6周，听一下看看，如果还有症状。再加服2~4周，目前肠镜不能证明是肠炎。上面已经写了直肠是粘膜划伤，不是炎症。病理的炎性息肉提示非肿瘤性息肉。腹泻是什么原因引起的。偶尔可以不吃药。另外胆囊炎与幽门螺杆菌感染也可以引起腹泻。

答 中午答复您，诊断溃洁没有问题。上面的图片可见局部息肉，病理未报告可疑肿瘤。不是肿瘤，有明确的报告，是溃疡性结肠炎。上次复查之后，可以隔6个月后复查肠镜，如果糜烂愈合后，可以逐渐减少药量。比以前的糜烂还是有好转。益生菌有治疗腹泻与便秘不同菌种，不是通用型的。还要看服用后是否有效，考虑是炎症性息肉，可以不切除。可以先停用保健品试试。如果可能，可以换用进口1)美沙拉嗪看看。这种剂型疗效比较好。如果有腹痛，可以加服解痉剂2)匹维溴铵1粒/次，3次/日待肠镜检查，确认糜烂消失后才能逐渐减量。过早减量的话，病情可能反弹，没有典型的指征证明是克罗恩。

答 目前由于图像不清晰，尚不能完全确认溃疡性结肠炎。一般要确诊溃疡性结肠炎，需要确认病理切片中有隐窝脓肿。如果他们能够确诊，也只能直接治疗了。不过确实谁也不能保证对胎儿没有影响，或者调用以前的病理切片仔细找找看。5个月可能还好一点。最好再确认一下是否有隐窝脓肿。或者内镜医生对形态有把握的情况下，也可以考虑用。现有文献数据不够充分，因此不能证明是否有影响但是药物确实可以通过胎盘，可能对胎儿有影响。使用中，要确认妊娠中必须使用此药物。经口给药(口服药)似乎没有明确的对胎儿有影响。但是一般孕妇也不吃药，如果能够确认溃洁，只能用药了，因为到怀孕后期，可能控制不住。

答 有腹泻或者便秘吗？有腹胀或者口苦吗？

答 其中3处隆起部位为糜烂。图2)胃窦为疣状胃炎，肠上皮化生与胃癌没有直接关系。最新理论幽门螺杆菌感染是胃癌的直接病因因此碳13检测最重要，肠化生属于萎缩的一种形式，智联也是不可逆。目前反流性食管炎需要治疗2个月，同时加上疣状胃炎的药物，本身没有特殊影响，但是由肠化生代替了胃粘膜，其消化功能减弱。本身感觉并不大，雷贝拉唑类服用8周，另外加上康复新液20毫升/次，2次/日空腹早晚空腹卧床口服，原地打滚2圈儿。让药液充分铺在胃粘膜表面上，直接作用，服用2~3个月。如有腹部超声图文报告发过来，腹部CT看胆囊不如腹部超声，后者是动态的，反流性食管炎需要服药，且疗程要够，否则糜烂不易愈合。其它的不重。

答 我与你之间询问与答复总是对不上号，检查不够充分，回答也不精确，这样很难准确诊断。没看懂幽门螺杆菌的检测，与一般通用的检测方法不一样，没有准确数值，很难选择药物。

答 腹泻，头痛，忽冷忽热，发烧近38度，新冠检测阳性。新冠二次感染了，首先，停用思密达，腹泻时，不要强行止泻，能吐的吐出来，能拉的拉出来。然后补液+对症治疗如下，1)补液(以口服液为主)，不能进食者补充液体。每日基本量2000毫升+出汗，排尿，腹泻的量水+糖+盐(适量)+糖(适量)+钾(鲜橙汁少量)，只要补足液体，就不会有危险。2)可以进食碳水(粥，馒头，苏打饼干，无油面包等)，开始可以喝西湖藕粉。3)小柴胡颗粒1袋/次，2次/日4)退烧药物(如果高烧不退，可以适当加退烧药物，但需要慎用)5)枫蓼肠胃康(对于夏季腹泻不止的有效果，如果在北京等大城市，手机(叮当快药)app，可以在28分钟内送药到家。

答 那还可以，现在开始用药了，可以吃点肉和鸡蛋了。现在可以加点餐了，食物中完全没有油也不好，不能促进胆汁排泄。大便干，可以吃酸奶，每日1斤左右，自行调节。否则就需要用些益生菌我自己试过，每日一斤左右酸奶，作用与益生菌差不多。多吃纤维多的食物，如白薯，萝卜，胡萝卜，黄瓜，西红柿等，如果在意，可以加一些益生菌枯草杆菌(美常安)2粒/次，3次/日饭后服，可以先加个小柴胡颗粒试试，每次一袋，一日2次。如果不管用可以加服盐酸伊托必利或者莫沙必利1粒/次，2~3次/日饭前30分钟服，晚上于睡前1小时服春季本身这个病就容易发作，少吃多餐，睡眠高枕位别吃辣的。

答 大便干，我连哪种分型都不知道，新冠十分型的。如有腹部超声报告发过来。刚刚恢复，不便于去医院检查。尽量用药调理。新冠感染后，胃肠都有些不适，建议服药如下1)整肠生2粒/次，3次/日2)马来酸曲美布丁1粒/次，3次/日3)复方消化酶2粒/次，3次/日以上药物均于饭后立即吞服。根据病情可以服4~8周，另外加点复合维生素B与C以上药物可以在手机(1药网)apo购药，维生素可以在拼多多购药，如果腹泻效果不好，可以换药如下把整肠生换成酪酸梭菌2粒/次，3次/日，饮食注意避免辛辣及过量高脂高蛋白饮食，从小量多餐逐渐恢复到正常饮食。开始可以半流食(米粥，面条汤等，不必勉强。

答 贲门隆起考虑是反流导致的炎症引起。2)结肠镜提示回肠末端多个隆起，多见于淋巴滤泡增生。有腹泻病史吗，图1)图中画黄圈部位可疑疣状胃炎。图2)回肠末端的多发隆起考虑是腹泻引起的淋巴滤泡增生，不是息肉，可以治疗腹泻，减少刺激。目前看不像是恶性病变，如果做电子染色及放大就更好了，会看的更清楚。可以根据腹泻情况进行治疗。首先判断腹泻的病因，比如常见病因如下1)胃幽门螺杆菌感染2)胆囊炎3)肠易激综合征。

答 你好 腹泻多久了？每日几次？喝牛奶加重吗？腹部哪个部位痛？排便后缓解吗？

答 哪一级医院做的检查及病理报告，肠镜拍图前也没有用水冲洗，看不清楚糜烂的形态，病理也没有报告是否看到隐窝脓肿。根据年龄及病变部位复合溃疡性结肠炎，但是没有病理支持。我把药物提供给你，一般初期发病，往往从回肠末端及直肠发病。如果是溃结经常答复发作，逐渐加重。服药时，一定遵照医嘱，先服用3个月后复查肠镜，如果缓解，3个月后再复查，待糜烂完全消失后计算时间，半年内逐渐停药。直肠炎可以用美沙拉嗪栓剂。关键是病理需要找到隐窝脓肿，就可以确诊。推荐以上两种药治疗，但是栓剂比较贵现在病情轻，也可以用稍微便宜的。是在取活检的切片上，看到隐窝脓肿，就可以确诊了。

答 胃肠镜均可见管腔明显痉挛，但未见明显异常病变。3)幽门螺杆菌感染够是否除菌治疗，按照描述看有慢性胆囊炎其他检查数据还好，描述胆囊壁粗糙，就可以诊断为慢性胆囊炎，可能就是引起一系列症状的病因，应该利胆治疗。如果不放心，可以再做一次腹部超声检查。2小时后答复您，请出示描述文字，三张报告都提示胆囊壁粗糙慢性胆囊炎可以确诊。建议利胆治疗如下，目前这是一组最好的利胆药物。它是慢性病，可能会反复发作，需要坚持服用一段时间。病情稳定了，就可以停药，再发做，再服药。它可以延长不发病时间，比如一年，可以明显提高生活质量。