春雨医生

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好评问题-孟尼丽
这次的腹部超声分辨率极其清晰,描述的也详细,一眼就能够辨认清楚。胃肠镜是黑白的,看不清楚。胃息肉以后可以不处理。如果报告单纯是慢性炎,没有特殊意义。也就是不是细菌性肠炎。胃镜息肉报告,胃镜幽门螺杆菌感染,只能代表取活检部位没有感染,不能代表全胃情况,也就是碳13呼气试验是准确的,临床以碳13为标准。最新做的腹部超声报告可以确诊为胆囊炎,它可以引起腹泻伴大便粘腻及异味,脂肪肝说明脂类代谢差。胆囊炎就有明显的脂类代谢障碍。超声提示胆囊炎,症状也符合的话,可以考虑利胆治疗。
2023-08-16
胃镜图片提示反流性食管炎。镜子看不清楚糜烂的性质,最好有病理图文报告,碳13检测正常范围。腹部超声提示慢性胆囊炎,可能很多症状都是胆囊炎引起来的。建议利胆治疗如下,你的症状属于消化不良,也是胆囊炎常见的症状。他腹痛的特点是胀痛,排气排便后缓解。胆囊炎的药物服药2周后就有明显效果。但是慢性病,疗程需要比较长过早停药,容易反复,利胆治疗就可以了,因为有胆囊炎,可以一直按照胃病治疗,没有太对症,建议先利胆看看反应如何。一般服用2~3个月今日不需要做胃镜,一般只吃利胆药,优思弗+匹维溴铵,服药过程中,由于胆汁反流少了,有可能反酸变得明显了,这个时候就需要加服耐信了。
2023-07-14
你好 胃镜图片未见大的问题
2023-06-13
确实有胃下垂。腹部超声的图像是胆囊否,不好确认。可能是胃下垂牵拉的,利胆及解痉有一定效果。建议持续服药一段时间看看。口苦如果仍不好,加服中成药小柴胡颗粒试试,服用一周,先用利胆药吧。你是不敢吃肉,还是吃完了不舒服,比如腹胀加重,排气异味等,胃下垂没有好办法。其他可以用点辅助药物。妇科炎症主要是看分泌物是否多伴异味,膀胱炎是排尿热痛。关于辅助药物参考如下帮助消化的,排气的1)复方消化酶2粒/次,2次/日饭后吞服2)枯草杆菌2粒/次,2次/日饭后吞服,大便如果没有特别排除困难,就不要吃伊托必利。大量饮用酸奶,可以改善排便。
2023-05-29
把胃镜,肠镜及腹部超声的图文报告发过来,肝功及胆红素有增高吗,医院检查是给图文报告的,常在机器里领取。我想看看描述语言,疣状胃炎是慢性病,由于疾病的特殊性,任何方法都不能完全治愈。临床上需要注意,疣状胃炎有创面,容易感染幽门螺杆菌,可以引起糜烂及溃疡,所以是否有幽门螺杆菌的感染非常重要(碳13检测)建议择期晨起空腹到西医三甲医院门诊做腹部超声,让医生仔细看看胆囊壁任何微细变化都要记录下来,并留图。你的症状属于消化不良常见病因就是1)胃幽门螺杆感染及2)胆囊炎,如果都没有,则考虑消化不良。
2023-05-27
你好 我在外面,中间有时间认真看后答复您。别着急。
2023-05-13
2)腹部超声提示慢性胆囊炎。建议利胆治疗。两个疾病都可以引起腹胀等消化不良症状。如果除菌治疗的话最好家中人一起检测阳性者共同除菌避免转阴性够再被感染。直接利胆治疗吧,幽门螺杆菌感染,除家人共同检测外,还要对食具进行消毒,可以用小苏打+84消毒片煮沸消毒。胆囊炎是慢性病,只要一发现就已经很多年了。以后会反复发作,不能除根。治疗的目的是延长不发病时间(可达一年),提高生活治疗。再发作,再服药。他不是细菌性感染,所以时间太短停药后会很快发作。至少要服2个月,停药看看,目前这是最好的利胆药了,胆囊炎大量产气,上面打嗝,下面放屁,中间腹胀,301医院原来是230多元一盒,北京别的医院也不相上下。
2023-05-08
能否再拍一张病变局部图片以及病理图文报告发过来,看不到病变的微细结构,病变确实与一般形态的胃癌不一样,所以需要看看病理形态,相互对照。这里可疑癌变,但是片子染色太重,看不清楚,建议把病理片送到当地肿瘤医院会诊。具体的可以同病理科商量借用。还是不清楚,切片太厚,染色太深,需要在显微镜下确认。只要病理确认,就可以诊断。内镜下远观看,像是typell型胃癌。属于进展期,建议手术切除。术前进行充分检查评估。病理诊断确认后即可实施。只要病理确认,手术就要切除大半个胃,与与病变大小无关,与支配胃的血管走行有关。
2023-04-22
如图,划线处可疑,建议择期做腹部超声检查。体检的目标是不露掉大问题,医院的目标是找出病因,一定要晨起空腹做检查,要与医生沟通,临床可疑胆囊炎,仔细看看胆囊壁,任何微细变化都要记录下来,并留图,超声图像分辨率低好像胆囊壁有点厚,临床上,诊断者利胆治疗,不能诊断者,按照消化不良治疗,或者先按照消化不良治疗2周看看也行,本人喝完胃不舒服。1)复方阿嗪米特2粒/次,3次/日饭后服2)马来酸曲美布丁1粒/次,3次/日先服2周,如果有效继续服。没效果的话,重新检查腹部超声。药物可以手机(1药网)app网购,可以临时加一个加味逍遥丸按照说明服用,连续2-3天。
2023-04-09
胆红素增高,需要进一步除外胆囊炎。做过腹部超声吗?
2023-04-04
病因常见如下1)胃幽门螺杆菌感染(碳13呼气试验)为避免假阴性,参照下面绿色图2)胆囊炎(腹部超声)常见口苦口异味,舌苔黄,腹胀,大便黏腻伴排气排便异味。3)以上两项检查都没有问题,就考虑单纯性消化不良,一般前两个检查都没有问题,可以考虑做胃镜。内镜医生看的不仔细,我们都不敢说有或没有胃癌,何况什么检查都没有。
2023-04-02
3点以后答复您,图1)胃镜贲门处提示反流性食管炎,可疑食管裂孔疝,如有腹部超声检查图文报告发过来,可以食管裂孔疝,说明返流时间比较长,是否有其它诱发因素,常见如下1)幽门螺杆菌感染2)胆囊炎3)便秘不需要手术,建议择期检查1)碳13呼气试验(参照绿色图)2)如果有胆囊症状建议择期晨起空腹到西医三甲医院门诊做检查,告知医生,可疑胆囊炎,让他好好看看胆囊壁,任何微细变化都要记录下来,并留图。食管裂孔疝目前没有一种办法能够根治。只是对症治疗1比较加重,如果方便的话,顺便查一下肝功,胆红素及血脂。看不到明显的结石与慢性炎症。
2023-03-23
一个小时后答复您,其实腹部超声比腹部CT看的更清晰。根据描述考虑如下胆囊底部壁增厚,一般常见腺肌症。同时还有胆囊壁结晶及粗糙,考虑是胆囊壁结石伴慢性胆囊炎。建议利胆治疗暂时不管腺肌症,因为属于择期手术,应该症状及检查有改善。关键是可疑腺肌症部分,属于择期手术,现在太年轻,可以晚些年再考虑,因为术后常有合并症,前面写了,服用3个月后复查肝功,胆红素及腹部超声检查。然后再根据情况而定。石头不一定能够融石,但是可以明显改善胆囊炎的症状提高生活质量。如果有的小石头可以变小,那就继续吃药。
2023-03-18
过后答复您,目前腹部超声未见明显异常。但是症状上,有腹胀胃疼,时有大便黏腻。如果有明显的喝牛奶后腹泻伴腹痛者考虑肠易激综合症,用益生菌加解痉剂治疗如下整肠生2粒/次,3次/日马来酸曲美布丁1粒/次,3次/日连服一个月,如果有效,连服3个月。如果效果不明显,把整肠生换成酪酸梭菌。禁酒及辛辣饮食,避免冷饮及抗生素没有的药物可以在手机(1药网)app购药。不能完全排除胆囊炎,每年一次复查腹部超声。益生菌有好多种,功能不一样,大多是调节肠道的。我现在给你提供的是治疗腹泻的,酪酸梭菌(日本的)更好一些,很多顽固性都有效。
2023-03-11
你好 我觉得这张图片有问题,准备请超声医生再看看,你需要等结果。别急。
2023-03-09
你好 粗略看了一下,目前没有找到明显异常的检查指标。 CT等影像学图像不要再发了,否则咨询次数...
2023-02-27
你好 做过腹部超声检查胆囊吗?如有图文报告发过来。最好连通翻译文字一同发送 做过碳13呼气试验...
2023-02-25
晚上答复您,这张图像可以看到典型的慢性胆囊炎,正常胆囊壁像纸一样薄,大约2mm,你的超过很多了,而且壁还有毛糙。建议利胆治疗3个月,待复查后,再决定是否需要调整药物。先利胆治疗吧,以后根据情况再说。因为胆囊炎是慢性病,会反复发作。一般利胆治疗大约3个月基本能够控制,再发作时再用药,如果是疣壮胃炎,由于病变位置比较深,是不能够治愈的。自行时好时坏厉害时就服药1缓解后就停药。另外有胆囊炎时,还是先利胆治疗。以后需要治疗时(停用利胆药)1)替普瑞酮1粒/次,3次/日饭后2)康复新液20毫升/次,2次/日早晚空腹喝,然后就地翻个滚儿,让药液充分作用胃黏膜。
2023-02-10
有发烧吗,氧分压太低了。有一次肝功轻度高。如有超声的图文报告发过来,血氧分压一般都在95左右,你的数值就很危险了。你描述的很难理解,含含糊糊的。1)如果腹泻与过敏有关的话,只能试用,不敢保证,也许需要与抗过敏药并用。需要进一步检查与腹泻相关的其它疾病:1)建议查碳13呼气试验(为避免假阴性,参照下面绿色框内文字)。2)查与甲亢有关的生化血检查3)建议查腹部超声,看胆囊。建议晨起空腹到西医三甲医院门诊做腹部超声,并告知检查医生。仔细看看胆囊壁,任何微细变化都要记录下来,并留图。
2023-01-14
目前症状考虑是消化不良,建议服药如下1)复方消化酶2粒/次,3次/日饭后2)枯草杆菌2粒/次,3次/日饭后以上药物服2~4周3)加味逍遥丸1袋/次,2次/日服3天以上药物属于医保用药医保用药,没有的可以在手机(1药网)购药注意事项避免饮酒及辛辣饮食,以及过量高脂高蛋白饮食,保持大便通畅,注意腹部保暖,多吃萝卜白菜。
2022-12-15
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