答 从你的描述看，应该是出现了糖尿病的神经病变了，1.糖尿病的管理是综合管理;建议需要定期完善糖尿病并发症检查，进行相应的治疗;2.糖尿病神经病变的治疗，把血糖控制好是基础，然后就是营养神经的治疗(药物就是你们吃的那个)，吃药时间一般至少3个月见效果;长期疾病引起的并发症不可能吃几天药就好了哈;同时，加用改善微循环的药物对神经病变也会有好处(比如:贝前列素，有些中成药也可以，营养神经的药物可以长期吃;每年最好吃半年以上，每天3次，吃3个月看效果，甲钴胺不需要停。贝前列素20ug，一天3次，可以加上，可以一起输液1/2周。

答 这种情况的话，不需要使用胰岛素治疗，平时注意监测好血糖，空腹8，餐后10以内都可以接受，没有关系，那应该问题不大，如果确实很高，临时可以注射一点点胰岛素，她的血糖高，是跟使用激素有关。激素停了，胰岛素就停，我一般建议是:哪一餐血糖高，就在哪一餐打胰岛素，如果确实高到15以上，有必要打胰岛素，怎么打胰岛素，打多大剂量，建议听当地医生的，因为需要调整，最好在10以内。但是反复都高的话，还是打上胰岛素，不是很高。血糖不高的时候可以吃。不要吃多了，半个猕猴桃就行。

答 目前你这个糖耐量结果提示:妊娠期糖尿病。OGTT2小时的血糖8.7确实高了，但是不是很高。通常来说，进食情况下血糖水平没有这么高，1.糖尿病或营养门诊咨询糖尿病的妊娠期的饮食方案;2.在调整饮食的情况下，监测好血糖;3.空腹3.3-5.3，2小时6.7以下的话，就不需要吃药及胰岛素治疗哈，内分泌科吧。

答 肝肾功能没有异常，首选他汀类药物。比如:阿托伐他汀，这些药物有肝功能损伤，肌酶升高的风险;服药后2周内复查肝功能;服药过程中，如果出现厌油，不想吃东西，肌肉酸痛，建议去检查，如果有糖尿病，高血压等疾病;可以吃阿司匹林。如果没有的话，只吃降血脂的药就行，前面说的那个降低密度脂蛋白的药物就是(低密度脂蛋白是血脂的一种)，其实这个药物引起肝功能异常的情况是很少见的;大多数人长期吃都不会出现副作用。

答 1.你的检查结果提示:糖耐量异常，胰岛素分泌高峰延迟;这些是糖尿病早期的表现，2.正常人的胰岛素分泌高峰在30-60分钟。分泌高峰延迟，会导致1-2小时的血糖降不下来。而，2-3小时后，血糖逐渐下来了，胰岛素水平仍然高，这样就出现低血糖了，3.建议:调整生活方式。饮食上，吃饭时主食量减少一点，适当增加蛋白质含量;吃饭速度不要太快，慢慢吃，暂时可以不用用药，主要就是第3条建议;可以吃水果。

答 1.在其它甲状腺指标都正常(TSH，FT3，FT4)，只有血清总T3水平升高，没有意义。T3除了与甲状腺功能有关，也与甲状腺结合球蛋白水平相关;这种情况，不用处理，2.高密度脂蛋白低一点，目前没有什么处理的。平时注意饮食，控制好体重。3.如果没有糖尿病;尿酮体阳性，常见于饥饿时间较长，脂肪分解引起的酮体;可以不用处理。如果有糖尿病，建议尽快去医院处理，体检一般都有血糖的。报告结果没有说，应该是不高，你可以看一看，生化检查项目里面的，血糖;只要正常，可以不用管，血糖5.0，糖化血红蛋白5.2都挺好的，没问题。不是糖尿病。

答 糖化血红蛋白，空腹血糖很高;酮体阳性;算:糖尿病急性并发症，建议:尽快去医院就诊。可能需要住院治疗。首选胰岛素控制血糖，血糖控制平稳后，条件允许可逐渐调整为口服药物，只要治疗上了，逐渐好转，问题不大，我看你的二氧化碳结合力不低;应该说血气分析没有酸中毒。只要逐渐好转，问题不大的，但是，如果不治疗，酸中毒出现甚至加重就危险了，要好好治疗。糖尿病也不是短期的事情，胰岛素剂量是要根据每个人的敏感性逐渐调整的;10u的剂量不算很大。并且餐前打胰岛素是因为要吃饭控制餐后血糖的;如果打了胰岛素却不吃饭，那大概率是会发生低血糖的。

答 血糖基本正常的;没什么问题。糖尿病前期都达不到哈，但是空腹血糖高于5.6;要警惕发展为糖尿病的风险，如果体重超了的话，需要控制饮食;把体重减轻下来，标准体重60公斤左右。最好不要超过63公斤，把饮食控制下来;总体每天吃的饮食总量减下来。只要体重下来了，血糖就会好转一些;即使是6.1-6.2也可以不用药物治疗的哈，1.空腹血糖控制不好;总体糖化血红蛋白还可以;血脂高。2.建议:1.糖尿病药物需要调整;首选加用二甲双胍;小剂量0.5g每晚餐后一次;1-2周加一次量，可以早晚餐后各0.5。如果加用二甲双胍后血糖偏低可以停掉瑞格列奈。

答 目前检查结果:基本正常;不算糖尿病早期，但是，1h血糖偏高，发生糖尿病的风险较高。建议:1.平时控制好饮食;按照糖尿病的要求来要求自己，2.如果体重超了的话，需要控制下来，胰岛素分泌水平的高峰略微有点不足;1h一般在空腹的5-10倍，体重超了一点点;减5-10斤左右下来，酒可以喝;不要大量喝就行，不只是甜食;注意进食量控制好，不要吃多了。

答 这个血糖是空腹测的吗。如果是空腹血糖那基本就是糖尿病了，有没有口干，多饮，尿多的症状吗。建议:1.去内分泌科就诊;2.可能需要复查血糖，糖化血红蛋白;3.空腹血糖这么高，一般建议打一段时间胰岛素，再根据情况调整为药物;4.可能需要住院调整;5.糖尿病是慢性疾病，需要长期用药治疗;6.还需要完善糖尿病的并发症检查(比如肾脏，神经，眼睛)，明确严重情况，主要注意饮食，糖尿病饮食总体原则:量不能吃多(每天一般4两主食)，少油，不要吃稀饭，多吃蔬菜(土豆，藕，豌豆等淀粉高的蔬菜当成主食)，少吃或不吃干果(花生，瓜子，核桃)，水果可以吃(血糖控制好后，两餐之间，体重控制在55kg左右。

答 以前发作过痛风没有，如果只发作过一次痛风，可以先饮食控制;看尿酸能不能控制下来，血脂也可以饮食控制，1.减少高嘌呤，高脂饮食的摄入(动物内脏，啤酒，火锅，大油的菜，2.没有基础疾病的情况下，问题不大，可以不用吃药，也可以吃三个月的降血脂，降尿酸的药物，不过吃药后，如果没有好好控制饮食，停药的话多半会再高起来。

答 1.指尖血糖并不能作为糖尿病的诊断标准;只是监测血糖的参考，2.即使按照目前的血糖，也并不算糖尿病前期(空腹血糖受损或糖耐量异常都达不到，2型糖尿病有遗传风险;小孩得糖尿病的风险增加;并不是一定会得糖尿病，4.1型糖尿病不是遗传性疾病;跟遗传没有多大关系;是自身免疫性疾病。所以你的2型糖尿病是不可能遗传给你女儿造成1型糖尿病的，5.儿童糖尿病的诊断跟成人一样的标准。儿童糖尿病血糖控制目标更宽松是因为，儿童的饮食生活更不好控制，容易发生低血糖。为了减少低血糖发生，所以放宽松一点(尤其针对1型，目前并没有你女儿血糖高的征象。

答 感觉看起来不像很明显的黑棘皮，跟胰岛素抵抗相关明显;当然胰岛素抵抗是2型糖尿病的表现之一，担心的话。可以去做一个葡萄糖耐量胰岛素分泌实验，看看有没有胰岛素抵抗存在，胰岛素抵抗;早期还不会出现血糖升高，如果存在胰岛素抵抗;主要:控制饮食，减轻体重;有时候可以使用二甲双胍。一定程度上是可以延缓甚至避免进入糖尿病的，3个小时左右。

答 1.如果是2型糖尿病，使用长效胰岛素;血糖控制得不错的话。没有必要换为胰岛素泵。因为胰岛素泵比打针麻烦太多，2.胰岛素泵适合1型糖尿病;或者胰岛素完全缺乏的2型糖尿病，3.这个胰岛素泵我没有用过。但是，胰岛素泵的原理比较简单，就是一个小马达;正规厂家生产的应该都问题不大。

答 空腹血糖15;糖化血红蛋白9.8。是糖尿病，没有问题的。多半是2型糖尿病;可以再监测一下胰岛功能和抗体，评估一下。建议:1.目前这么高的血糖，一般可以先使用胰岛素治疗(血糖太高，使用口服药物效果可能不好)1-3个月;血糖好转后可以尝试调整为口服药物;2.糖尿病最担心的是出现并发症，不管住院还是不住院，都建议把并发症检查一下;有了赶紧治疗;没用的话，每1-2年复查一次。3.糖尿病的基本治疗是饮食控制。胰岛素不会引起依赖性。需要长期使用胰岛素的原因通常是:1.1型糖尿病，2.血糖太高，或2型。但是糖尿病时间太长，胰岛功能不好的人。血糖水平已经算比较高了。

答 肝囊肿，肾囊肿，一般来说都没有问题。不会引起消瘦，也不需要处理。基础疾病多，有冠心病的话，血糖空腹6-8，餐后8-10就行了，不宜控制得太低。消瘦的原因很多，需要详细检查。血糖控制不好，甲亢，肿瘤，慢性感染，比如结核等。

答 一般来说，胰腺功能是没有办法恢复的。这么差的胰岛功能，多半需要长期使用胰岛素。不过，是否出现并发症，跟血糖控制的好不好有关，跟自身的基因特性有关。血糖控制的好，并发症就少。也有基因好的人，几十年糖尿病也不会出现并发症。血糖控制的好，对寿命几乎没有多大影响。美国首先发明胰岛素，现在50年以上的糖尿病一大把;最多有活90多岁的糖尿病(使用胰岛素几十年)。正常生活没有问题。但是，饮食是基础;。具体寿命多久，没有研究;只要控制的好，没有并发症。寿命是不会怎么影响的。血糖控制好了。体重是可以涨回去的。但是，治疗方式差不多，跟1型更像。

答 依托考昔不能继续服用了。疼痛好转了。可以每天小剂量扶他林止痛就行。可以开始降尿酸治疗了。非布司他每天一颗(40mg)就行。比如扶他林25mg。吃10天，半个月都可以的。最长可以用到6个月;。用药期间一定注意消化道副作用，观察大便有无变黑，出血。你这个多半不是。那个地方叫第一跖趾关节，是痛风最长发生的部位，很多人都有点突出的。尿酸高;有尿酸盐沉积;还没有形成肉眼可见的痛风石。尿酸控制不的好，痛风石都可以化掉。不过，时间比较长。尿酸控制的好，痛风石都可以化掉。一般来说，降尿酸需要长期治疗。可以2-3年后尝试看停药尿酸还会不会高起来，再评估。

答 如果检测准确的话;从你的糖化血红蛋白看，血糖是控制的不错的。c肽水平也行。所以，你的血糖通过药物应该是不错的。可能你用药方式有点不对。那你的血糖控制的还是可以的。一般来说，建议:把二甲双胍剂量加起来，早晚各吃1.0g。诺和龙或阿卡波糖减量。糖尿病看血糖控制情况，不是反复测葡萄糖耐量试验。血糖控制的好不好，一来看糖化血红蛋白，二，看在正常进餐和正常吃药情况下，血糖水平。正常人吃碳水化合物也是明显升高血糖的。那可以把二甲双胍剂量加大。诺和龙停掉，改为西格列汀试试看。二甲双胍一天1.0。一次1.0，一天总量2.0。西格列汀跟欧糖宁是一类药物。