患者
你好，医生，我母亲确诊为大疱性类天疱疮，使用激素治疗，但激素引起血糖高。请问用打胰岛素嘛？（女，49岁）
血糖空腹8.3饭后2小时8点多。
今天早上空腹6点多，饭后2小时9.1
陈利鸿医生
以前有糖尿病吗？激素需要用多久
患者
以前没有啊
陈利鸿医生
肝功能肾功能这些有没有问题
患者
采血说也没问题
患者
入院空腹7.0
陈利鸿医生
这种情况的话，不需要使用胰岛素治疗
患者
激素用的地塞米松，
陈利鸿医生
平时注意监测好血糖，空腹 8，餐后 10以内都可以接受，没有关系
患者
上午10mg，下午5mg
陈利鸿医生
那应该问题不大
患者
有的时候高，
患者
吃多了就高
患者
控制饮食嘛？
患者
我妈基本住院没运动。
患者
有时候16.有时候19
患者
激素用了10天了
陈利鸿医生
如果确实很高，临时可以注射一点点胰岛素
患者
一用激素饭后就高
陈利鸿医生
是这样子的
患者
我听说胰岛素用上就撤不下来了
陈利鸿医生
不会的。她的血糖高，是跟使用激素有关。激素停了，胰岛素就停
患者
这边大夫让一天扎一次胰岛素
患者
但是这个大疱性类天疱疮出院以后还得服用2年激素药
患者
我就担心了，不知道扎胰岛素还是不扎
陈利鸿医生
我一般建议是：哪一餐血糖高，就在哪一餐打胰岛素
患者
医生你需要什么资料，我去弄
患者
你帮我看看。
陈利鸿医生
如果确实高到 15以上，有必要打胰岛素
陈利鸿医生
怎么打胰岛素，打多大剂量，建议听当地医生的，因为需要调整
患者
哦哦，随着激素减量胰岛素也减量对吗
陈利鸿医生
是的。
患者
在使用激素的情况下血糖饭后不高于15就不用扎胰岛素是吗
陈利鸿医生
最好在10以内。偶尔超过一点没关系。但是反复都高的话，还是打上胰岛素
患者
嗯嗯，知道了。
陈利鸿医生
👌
患者
刚才测12.5
患者
这是饭后两小时
陈利鸿医生
还行，不是很高。
患者
像我妈这种情况，可以吃什么水果？医生，可以吃猕猴桃吗
陈利鸿医生
血糖不高的时候可以吃。不要吃多了，半个猕猴桃就行
患者
嗯嗯。知道了
陈利鸿医生
👌
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咨询时间: 2020-11-12
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