答 依托考昔不能继续服用了。疼痛好转了。可以每天小剂量扶他林止痛就行。可以开始降尿酸治疗了。非布司他每天一颗(40mg)就行。比如扶他林25mg。吃10天，半个月都可以的。最长可以用到6个月;。用药期间一定注意消化道副作用，观察大便有无变黑，出血。你这个多半不是。那个地方叫第一跖趾关节，是痛风最长发生的部位，很多人都有点突出的。尿酸高;有尿酸盐沉积;还没有形成肉眼可见的痛风石。尿酸控制不的好，痛风石都可以化掉。不过，时间比较长。尿酸控制的好，痛风石都可以化掉。一般来说，降尿酸需要长期治疗。可以2-3年后尝试看停药尿酸还会不会高起来，再评估。

答 痛风止痛的药物就3种:你用的依托考昔和扶他林算一种，秋水仙碱，激素。首先看看是不是痛风;如果确实是，可以在继续吃扶他林的基础上加用秋水仙碱。秋水仙碱的用法是小剂量，0.5，每天3次。像以前的用法。依托考昔不能连续使用太久(一般不超过5天)。需要把尿酸控制好。不然到后面越来越难以控制。以前一般建议痛风好转后2周再开始降尿酸;现在认为如果尿酸较高，痛风发作期间也是可以降尿酸的。也不一定。痛风是有可能反复的;到后期可能药物都很难控制了。

答 2.如果确认是甲亢的话;因为你的抗体很高，所以药物的剂量大了一点，减量下来就行。只要甲功恢复了，饮食不要吃太多;体重应该就不会继续涨了。甲功恢复了就不会继续再涨了。一般情况下2-3个月。如果没有发作过痛风，可以暂时不用吃药。这个值还好，不是很高。

答 甲状腺考虑是桥本氏甲状腺炎，甲状腺功能目前不用吃药治疗。注意:定期复查甲状腺功诉你，这个不好说，但是，不治疗，会越来越重，不治疗会越来越重。

答 如果单纯尿酸高一点，没有发作过痛风，建议:饮食调整，控制体重，应该不是。这个尿酸水平还不需要吃药。

答 身高，体重。体重还比较标准，尿酸升高跟饮食有很大影响，如果在检查前有高尿酸饮食，可能引起监测值升高，建议多次几次看看，建议多测几次看看，没有发作过痛风，尿酸高，可以暂时不用吃药，先饮食调整控制，就是跟饮食关系大，高嘌呤的食物:红肉，动物内脏，海鲜，炖汤，花菜，豆制品，啤酒及其它酒制品，火锅，这些食物都建议少吃或不吃，药物建议不要自己随便吃，还是门诊根据医生评估使用哈。每种药都有其用药注意事项及禁忌哈。比如:非布司他增加心血管疾病风险，所以心脏有问题的人不能吃;别嘌醇，需要查基因HLA-B5801，没有问题才能吃;苯溴马隆需要没有肾结石。

答 长期尿酸高，是会引起肾结石的，短期内变化，更多的是跟食物的影响相关，食物对尿酸影响较大，这个跟尿酸没有关系，首先:低嘌呤饮食。高嘌呤的食物:红肉，动物内脏，海鲜，炖汤，花菜，豆制品，啤酒及其它酒制品，火锅，可以多饮水哈。

答 血常规正常，肝功能正常。尿酸高，据我了解，没有听说什么中成药可以降低尿酸，建议:找内分泌科或风湿科医生看。不要自己耐药吃，降尿酸的药物都没有激素，三种降尿酸药物，每种药都有其用药注意事项及禁忌哈。比如:非布司他增加心血管疾病风险，所以心脏有问题的人不能吃;别嘌醇，需要查基因HLA-B5801，没有问题才能吃;苯溴马隆需要没有肾结石。这两几种药对肝功，肾功都有要求)，降尿酸就是这几种药。让医生给你开就行哈。

答 可以把照片发过来看看，建议你先去看一下:骨科。痛风，确实不能排除。但是第4趾不是痛风常见部位，治疗上暂时可以加用:消炎止痛药物:洛索洛芬，吲哚美辛，或布洛芬。注意不能长期用，有胃溃疡也不能吃，因为有消化道出血风险，照片，看感觉就是有一点肿，你的尿酸高得不多。注意下饮食调整，高嘌呤的食物:红肉，动物内脏，海鲜，炖汤，花菜，豆制品，啤酒及其它酒制品，火锅，注意不要或少吃这些食物，去看皮肤科哈。

答 不是定性。结果与睡眠不佳，熬夜，上夜班有关系，可以引起这个TSH升高，还在正常范围。可以做葡萄糖耐量实验，看血糖水平怎么样，不是这样子的。不要自己吓自己，TSH有可能就是熬夜的原因，桥本氏甲状腺炎:需要检查甲状腺的抗体，抗体升高才需要考虑，尿酸还高，跟饮食关系很大。建议控制饮食，再复查，没有那么辛苦，再去复查就是，如果确实高一点。每年复查一次就够了，等状态恢复了再复查哈，甲功(TSHFT3，FT4，TPOAB，TGAB)，尿酸，高嘌呤的食物:红肉，动物内脏，海鲜，炖汤，花菜，豆制品，啤酒及其它酒制品，火锅，少吃或尽量不吃高嘌呤食物，如果长期高，可能得痛风。

答 肾功能正常的，没有问题，肝功能，转氨酶偏高一点，一般也不需要吃药，没有痛风，可以饮食控制，那可以先饮食控制，调整。也是可以吃药的，但是多半停药后尿酸就会长起来，可以看一个消化科，高嘌呤的食物:红肉，动物内脏，海鲜，炖汤，花菜，豆制品，啤酒及其它酒制品，火锅，我觉得，药，暂时没有必要吃。尿酸高，不要吃或少吃上面提到的高嘌呤食物。肝功能，先看消化科，肝功能问题不大，那有可能，脂肪肝是有可能出现肝功能异常的;但是建议:消化科医生看看会不会其他原因，脂肪肝会好转，尿酸高也会好转的，你的化验单查了一个乙肝抗原，阴性，所以应该不是乙肝，体重减一减，按理说这个肝功能是可以的。

答 这个疼痛的部位和性质不像是痛风，高尿酸确实需要注意下，以前发做过痛风,就需要降尿酸治疗。没有发做过可以先饮食控制,不吃药，非布司他是降尿酸,不止痛,可以吃，好吧。那先观察看看，可以先饮食控制,3个月复查,如果尿酸还高,可以吃。

答 多次空腹血糖升高,但没有超过7,考虑:空腹血糖受损。需要完善葡萄糖耐量实验,糖化血红蛋白,看餐后2h高不高，如果不高,考虑是糖尿病前期;如果高于11.1,就要考虑糖尿病了，我注意到肌酐了,但是检查的医院是社区医院，所以,我的建议是:到大医院复查 肾功能，尿酸:如果没有过痛风,建议饮食控制就可以，尿酸高点,这个水平可以不用处理。饮食控制，如果肌酐还是高,就需要考虑是肾脏出问题了，淡水鱼肉不是高嘌呤食物，动物内脏，高于正常就算高了。只是还不是很高哈，但是如果肾脏真有问题,建议咨询肾脏内科的医生哈。

答 那可能你这个跟尿酸引起的痛风没有关系，再说，你的尿酸如果一直400的话，也不怎么高哈，应该不是。痛风的疼痛是，突然发作的(有些夜间开始)。关节的红，肿，疼痛。一般是持续性的，不会一会好，一会重，所以不像痛风，注意多饮水，高嘌呤的食物:红肉，动物内脏，海鲜，炖汤，花菜，豆制品，啤酒及其它酒制品，火锅，少吃或不吃高嘌呤食物，如果体重超标，就减轻体重哈。

答 但是如果有心脏方面的疾病不建议吃，40mg,一天一次,2周复查尿酸,如果没有好转,可以加量为一天2次，尿ph<6的话,可以加点 碳酸氢钠，降尿酸的过程中都有痛风复发的风险的，注意观察吧，复发了就按照痛风处理就行，一般都不会复发的。不用太紧张，痛风,有痛风的治疗啊。搽药是一种,还有药物:秋水仙碱,止痛药等等,痛风发作了就找医生看哈。

答 如果没有发做过痛风，饮食注意就可以了

答 尿酸高，可以健身。不建议吃蛋白粉，蛋白粉主要是植物蛋白(大豆之类的)，高嘌呤的食物:红肉，动物内脏，海鲜，炖汤，花菜，豆制品，啤酒及其它酒制品，火锅，豆制品就是属于高嘌呤食物，应该是的，即使尿酸下来了，也建议长期控制饮食，不需要吃蛋白粉，可以吃淡水鱼，鸡，尿酸高与后背疼可能关系不大，尿酸高，不一定会痛。痛风发作时会出现疼痛，肿胀，发红，最常见于关节，苯溴马隆建议还是早餐后服用，还是看骨科或者风湿免疫科。

答 如果没有发做过痛风，可以暂时不用吃药，饮食控制看一下，高嘌呤的食物:红肉，动物内脏，海鲜，炖汤，花菜，豆制品，啤酒及其它酒制品，火锅，一般3个月复查，痛风主要表现:突然发作的关节疼痛，发红，肿胀，一般不是痛风，内分泌科，风湿科，都可以，可以吃的，但是可能作用不会太大，下面三种是降尿酸的药物。建议不要自己随便吃，门诊根据医生评估使用哈。每种药都有其用药注意事项及禁忌哈。比如:非布司他增加心血管疾病风险，所以心脏有问题的人不能吃;别嘌醇，需要查基因HLA-B5801，没有问题才能吃;苯溴马隆需要没有肾结石。这几种药对肝功，肾功都有要求)。

答 高嘌呤的食物:红肉,动物内脏,海鲜,炖汤,花菜,豆制品,啤酒及其它酒制品,火锅，淡水鱼,可以吃，可以。不是尽量吃,不能吃多了。