答 担心冠心病，建议冠脉cta做掉，另外血脂很高，他汀类药物用上，其实运动平板试验也可以排除冠心病，随你选一个，心电图看心肌缺血不准，怀疑冠心病，建议做其他检查，心电图没什么，目前除了血脂高，没发现什么大问题，建议他汀类药物用上，他汀类药物吃一个，复查血脂，肝功能，心肌酶谱，太焦虑了，精神科看，担心冠心病就做别的检查，调节心理，这不是我心内科医生的范畴，所以直接冠脉cta，绝大多数不会，我也同意心脏神经官能症，可能性很低，心跳太快，美托洛尔可以用的，说过了，缺血看心电图不准，尤其心跳还快，那用点美托洛尔缓释片，另外精神科控制焦虑，个别人肝功能异常，个别人肌肉损伤。

答 抽血贫血，甲亢要去排除下，另外心超要做一下，贫血排除，心肌酶谱也好，甲亢抽甲状腺功能，甲状腺功能不需要空腹，辅酶Q和丹参滴丸没啥必要，这种保健品，本身没什么意义，有心理精神方面的因素的话，调节好自我，可能更重要，焦虑障碍的表现。惊恐发作:心慌、心悸、出汗、发抖、头晕、呼吸困难、濒死感等，是一种突如其来的恐怖体验，持续时间不长于2小时，但一般数十分钟即缓解，此后可一直担心再次发作。广泛性焦虑障碍:患者长期，通常长于6个月，表现为对许多事件或活动(例如工作或学校表现)感到过分地担心和焦虑，通常有坐立不安、易激动、易疲倦、注意力不集中、肌肉紧张和睡眠障碍等症状。

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答 跑步的时候记录心电图，看心电图有没有压低，排除心肌缺血，考虑心脏神经官能症，不介意，我建议心理科去看看，和心理精神因素有关，睡觉的时候这个心率可以接受，至少和心脏关系可能不是很大，肌肉方面也可能，但这个一般要去看骨科。

答 检查结果都好，这个情况建议精神科继续看，心脏的检查都好，查的很全了，没必要了，建议精神科继续去看，目前没有什么心脏病，不要胡思乱想，没有必要，完全没有冠心病的依据，精神科去看看，我也觉得精神科去看吧，快的时候就会有t波改变。

答 考虑心脏神经官能症，和劳累，心理精神方面的因素有关，好好休息，明天去查动态心电图，心脏彩超，胸片，好的话就别着急，实在真的无法放心，只能去急诊，心脏神经官能症我写一写，供你参考下，那更加考虑心脏神经官能症了，如果查过都好，不介意恐怕心理科，直接点说精神卫生科看，年轻女性，雌激素有保护心血管作用，心梗挺难的，检查都做过，好的话不会，建议精神科去看一下焦虑，检查都好的话，没那么容易猝死，想得太多，真的该去看精神科，今早去精神科看，精神心里因素，去精神科看，心肌缺血要做冠脉cta或者运动平板试验等其他检查，不要再多纠结了，你该去心理方面看，精神科去看，心内科帮不了你。

答 没什么大问题，心脏不需要担心，考虑和这个有关，太担心就是心理一个因素，心内科不需要看了，我觉得没啥必要，也不需要处理，再想的多要去心理科，直白点说精神科看，心脏没啥问题，和心理，精神方面的因素有关，考虑心脏神经官能症，不需要吃药，心理科/精神科去看，焦虑症，去心理科，直接点说精神卫生科看。

答 耳朵听不一定靠谱，彩超最准，不需要去管，看心超的结果，以心超为准，紧张会快，很常见的，排除甲亢，贫血，心肌炎的话没事，美托洛尔可以长期用，血常规，抽血，心肌酶谱，都好，不介意的话去下心理科，抽血也好，心内科不要问了，心理科继续看，可以长期吃，孕早期不能用。

答 尿酸稍高一些，看血肌酐就行了，没啥影响，少胡思乱想，痛风一般在大脚趾，那要看外科，动物内脏，酒，油炸的不要吃，精神科定期看，不要想太多了。

答 心电图这样没啥大问题，实在不放心再去做个运动平板试验，医院里100多块钱，好的话没事的，建议心理科，直白点说精神科看焦虑，心脏角度就一个运动平板试验了，这样的t波低平没什么大不了，焦虑的人说再说，不做检查，也是白搭，运动平板试验，跑步的时候做心电图，好的，排除心肌缺血，你一定要判断有没有心肌缺血，那就继续做检查，做运动平板试验，心率快的时候，生理性改变，st段会下移，也有可能是心肌缺血，你一定要说有还是没有，那只能再做进一步检查，很大可能是紧张，平板好的，去精神科看，心内科不需要再来了，很大可能没事，一定要确认，做运动平板，别的不需要，焦虑症。

答 建议要做一下，那用倍他乐克缓释片，每天一片，彩超好的，不严重，另外，避免浓茶、咖啡、酒精、吸烟/被动吸烟、精神刺激等不良应激，保持轻松、愉快的心情，充足睡眠，适当活动，健康饮食。有些室早，彩超好的问题不大，别想太多，心超好的，没事，倍他乐克缓释片每天一颗，注意生活方式改善，一个月再复查，中成药没证据，个人不推荐，可以运动，有些就是没有找不到原因的，吃药了再说，比较安全，继续用药，换药，或减量，早搏本身没那么严重，一般用缓释片，小医院吧，陪这种多一些，心超好的，室早没那么大危险，那要去精神科看，光早搏没事的。

答 心电图和心脏彩超都好，心脏没啥问题，st-t异常不需要管，心肌酶谱，肌钙蛋白做一下，话症状和精神因素有关，心肌酶谱，肌钙蛋白做掉，别的不需要了，抽血如果也好的话，就考虑心脏神经官能症，先做心肌酶谱，肌钙蛋白，排除一下心肌炎。

答 不需要做了，很完善了，要去精神科看，检查都好，没有问题的。

答 心理科建议看看，调节情绪挺重要，另外降压药不建议停停吃吃，除非血压很低，否则不建议一下子停掉，我倒建议药物用一段时间，不管难不难受，心内科角度血压要达标，另外我上次也说了，你这个情况用沙坦或洛尔，如果心率快，用洛尔可能更合适，按照非常严格的标准，理论上年轻人首次发现血压高，建议内分泌科就诊，排除继发性高血压的因素，比如:肾性高血压、肾血管性高血压、内分泌疾病相关高血压(原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等)、睡眠暂停，低通气综合征等，完全不一样的，继发性高血压要查蛮多的，比如，肾上腺，肾血管b超。

答 心电图好的，建议24小时动态心电图，心脏彩超，运动平板试验做掉，一共300多块，都好的话，心脏就没问题的，检查都好的话，建议心理科就诊了，考虑心理精神方面的因素，尽管有器质性疾病概率不大，但不做检查没办法充分判断，症状不像，检查都好考虑这个，和心理精神因素有关，心绞痛不像，检查都好去心理科，焦虑症，尤其动态心电图，很大可能是心理因素，主要是胸闷胸痛，心慌心悸，但心理因素也会导致这些，没什么大问题，那最后等24的结果，也好的话，心脏问题就都排除了，考虑心理精神因素，到时候看看动态心电图，半夜的情况。

答 早搏多一点，问题不严重，那用点药物。倍他乐克缓释片，有高血压的话可能有关系，真有心肌病，超声就报告了，避免浓茶、咖啡、酒精、吸烟/被动吸烟、精神刺激等不良应激，保持轻松、愉快的心情，充足睡眠，适当活动，健康饮食。彩超没啥问题，没什么大影响，想太多也会增加早搏，就算有，也不是大事，这个要精神科评估，这个数量没啥特别担心的，精神科的药要精神科说了算，焦虑症用药周期是1年起步。

答 动态心电图还好，药物都不需要吃了，个人会考虑心理，精神方面的因素，心脏角度的话，心超，运动平板试验做掉，如果都好的话，心脏真的没问题，考虑心脏神经官能症可能性大，心肌炎要排查下，肌钙蛋白，心肌酶谱，血常规，电解质，甲状腺功能之类的，抽血还是要做一做，心肌酶谱做了，是好的，心脏彩超和运动平板试验都好的话，我还是考虑心脏神经官能症。