答 很荣幸为您解答问题，麻烦您把两次CT检查结果拍照发给我参考一下，ok您稍等，稍等，我图片里面画红色圈的结节复查和之前变化并不大，而且边缘比较光滑没有分叶毛刺等恶性特征，这个结节要定期随访，建议您三个月左右复查一下胸部增强CT。一方面看结节大小，另一方面看看结节血供。其他结节很小，不用干预。目前暂且不需要用药，建议您戒烟。技术误差，呼吸也有影响，这个尺寸变化可以忽略不计。结节很小，边缘光滑，恶性概率比较低。没必要手术，如果增强CT有强化，建议先做个穿刺活检，穿刺没必要做。太积极做有创检查不是很建议。

答 很荣幸为您解答问题，麻烦您拍个咽喉部照片发给我参考一下，像图片里那样，您出现症状时间短，而且体温治疗后已经正常，可以先观察两天看看。胸痛应该不是很严重，可能和咳嗽引起肋骨或者肌肉不适有关系。可以先观察。如果持续胸痛需要做个心电图和心肌酶排查心肌炎。以及胸部CT检查排查胸膜炎。您的发热和呼吸道症状考虑是流感病毒引起，后续的咳嗽等症状考虑是病毒感染恢复期的过程。如果痰量不多没有再发烧暂且不加抗生素。每次咳嗽都有痰说明痰比较多。咳嗽多次偶尔几次有痰是少量痰。咳嗽没痰是干咳。考虑是咽喉炎。

答 很荣幸为您解答问题，目前看胸片没有急性肺炎表现，咳嗽有痰流鼻涕考虑是病毒感染引起的感冒，上呼吸道感染。口服鲜竹沥有减轻，可以继续再用三五天。如果有发热痰量增多或者胸痛咳血等症状再复诊。呼吸道合胞病毒是引起感冒的常见病原体。不过这个病毒没有针对性的抗病毒药物。而且您目前哺乳也不建议用很多不太安全的药物。前期用了鲜竹沥有减轻，后续建议您就先用鲜竹沥对症观察就可以了。

答 目前看症状考虑是普通感冒。建议您加上抗感冒药物，例如白加黑或者感康或者百服宁这类。选择一种就可以，他们成分相似的，中成药可以继续，药效比较慢，可以作为辅助，目前看还是考虑病毒感染引起的，先不加抗生素，如果用药三天以后没有减轻或者发热痰多再复诊酌情考虑加抗生素，应该会逐渐好转。

答 很荣幸为您解答问题，除了血常规，c反应蛋白您是否做了其他的化验检查，您阿奇静脉和口服一共用了两次对吧，目前看血常规白细胞不高，中性粒细胞稍微高一点，这个没有什么特异性。支原体感染，病毒感染或者轻度的细菌感染都有可能是这个表现阿奇对常见的呼吸系统细菌和支原体都有效。但是您用药时间有点短，建议再用两天看看体温情况。如果明后天依然体温大于38以上，建议您查一下流感，奥司他韦是针对流感病毒的。目前没有流感证据。如果奥司他韦和阿奇一起用，最后体温不高了也不知道是哪个起效果，如果后续查流感阳性再加奥司他韦也可以，阿奇和奥司他韦可以一起用。

答 很荣幸为您解答问题，请问您孩子咳嗽是白痰黄痰，是否有发热，体温多少度，图片那个药物用了几天了，综合症状和胸片检查考虑是支气管炎。血常规白细胞不高，有可能是支原体或者病毒感染。红霉素对支原体是有效的，用了三天，时间有点短，建议再用两三天看看。氨溴索和肺力咳也继续用。方便做雾化的话建议您加上雾化生理盐水可以辅助排痰。建议您调整为阿奇霉素再用三四天看看，孩子比较小，有些药物不能用。如果阿奇霉素效果也不好可以考虑米诺环素，阿奇霉素是幼儿都可以用的。所以您家孩子肯定是可以的没问题。

答 很荣幸为您解答问题，图片里面我的那个话是带叹号的，所以涉及敏感字符的都是无法发出去的，您要不就继续图文吧，或者把图文退了再选择一次电话也行，如果不行那咱们就继续图文也可以，不能让您花两份费用对不对，这个图文建议您先保留。明后天有问题可以继续交流。

答 很荣幸为您解答问题，稍等我仔细看了您的CT报告答复您，您有吸烟史和肺癌家族史吗，这个结节比较小一般不会引起症状，考虑到您吸烟，母亲有腺癌的病史。结合CT检查结节的大小，建议您三个月左右复查一下胸部CT，最迟不要超过半年复查。目前不需要用药，建议您戒烟，这个结节的CT表现不太像是病毒感染的形态，不过结节也不是特别大，复查CT观察就可以，也不用太担心。磨玻璃密度的病灶也不都是肿瘤。炎症也可能是这个形态。而且如果是肿瘤的话这样的病灶进展也很慢，后续如果有增大趋势可以做穿刺消融或者手术切除，结节太小了，而且没有对比，不太好判断。

答 很荣幸为您解答问题，咳嗽咳痰有吗，头痛流涕有吗，目前用的是什么药物，体温怎么样，目前情况有减轻，建议莫西沙星继续用一周左右。目前不是特别明确原因。呼吸道感染的症状也不是很典型。不过莫西沙星用了有效，建议您继续用如果体温依然高于38建议加上奥司他韦，我看有个流感是弱阳性，您这个是针对新冠病毒感染的，流感效果不好，不建议您用，目前看莫西沙星治疗有效，先按照这个方案继续用药观察看看，具体病因还真是不太好确定。

答 很荣幸为您解答问题，新冠病毒感染和这个没有关系。

答 很荣幸为您解答问题，包括感冒药，CT检查您能否一起拍照发给我，目前看您的病史和症状考虑是感冒后遗留的咽喉炎和支气管炎，胸部CT没有急性的肺炎。血常规白细胞不高，也可能是支原体或者病毒感染引起的。建议您再加用莫西沙星或者左氧氟沙星抗感染治疗。图片里的药物继续用。慢严舒柠和咽立爽也继续。目前看CT排除肺炎和肺部其他的疾病。咳嗽主要是咽喉炎和支气管炎。抗感染药物先用3-5天。如果没有好转建议您门诊复诊。注意清淡饮食忌食生冷辛辣刺激食物，多喝水，避免长时间说话和剧烈运动。第一个是进口的，比较好，选择一种就可以。左氧也是第一个比较好。

答 很荣幸为您解答问题，是否做了什么化验检查，例如胸部CT，血常规等等，如果脉氧99应该不会有比较严重的肺炎，咳嗽有点黄痰，可能合并有细菌感染，阿奇霉素有人确实容易胃肠反应。建议您加上头孢，乏力考虑是病毒感染引起的，可以用生脉饮，咳嗽咳痰也可以用玉屏风。体温已经正常了，其他不适症状需要慢慢调理。加强营养，均衡饮食，最近先不要太累，头孢先用3-5天，可以加上氨溴索化痰治疗，阿奇您饭后吃一次试试，如果依然不舒服就别吃了，嗓子不疼就可以先不用了，先吃玉屏风吧。

答 很荣幸为您解答问题，鼻子有出血吗，频繁的喷嚏应该考虑是不是过敏性鼻炎，建议做个过敏源检测，可以加上抗过敏的药，例如开瑞坦，孟鲁司特，也可以局部喷剂例如辅舒良，如果偶尔一次咳血，暂且先不必处理，每天频繁咳血需要处理，可以加上云南白药止血和右美沙芬止咳对症治疗，右肺炎症面积不大，或者那个炎症都是陈旧性的。所以我想再对比一下之前的CT看看，方便的时候您拍照发给我，熬夜可能是鼻炎的一个诱因，所以说尽可能改善工作生活习惯避免亚健康状态，如果家里养宠物也可能会引起过敏，建议酌情考虑这个因素。

答 很荣幸为您解答问题，麻烦您拍个咽喉部位照片发给我参考一下，拍的时候喊--，像图片那样就可以。

答 看了您的CT，没有急性肺炎，胸膜增厚面积很小，这个是个良性的问题，属于陈旧性病变，一般不会再引起症状。胸膜炎是胸膜部位发生了炎症反应，急性期表现为胸腔积液，慢性期表现为胸膜增厚。目前是出于慢性期了，所以说它是陈旧的，而且面积很小对身体没有影响，目前看CT没有肺炎表现，咳嗽可能是支气管炎引起的，不需要处理。就像我们摔倒了膝盖磕破了最后留下一个疤痕，这个是不需要用药的，这个病灶可能已经有一段时间了，只不过不拍CT我们无法发现。后面不会再增大，和新冠病毒感染关系不大。目前临床经验来看这个病毒感染不会有胸膜炎。

答 很荣幸为您解答问题，如果有麻烦您拍照发给我参考一下，阿奇口服之后症状怎么样，肋骨附近疼痛也是减轻趋势对吗，ok，目前看症状考虑是呼吸道感染，支气管炎，咳嗽胸痛可能有肺炎或者胸膜炎，也可能就是单纯因为咳嗽动作引起的局部肋骨或者肌肉疼。如果疼痛持续或者咳嗽痰比较多或者有咳血建议做个胸部CT排除一下肺炎或者胸膜炎。新冠病毒感染明确，但是没有低氧。而且症状在逐渐改善，也可以先不去医院再观察看看。经过口服药物治疗后症状有减轻，建议继续目前治疗。如果有持续胸闷气短，或者静息状态下一直心率大于130脉氧低于93%，及时复查血常规心电图和胸部CT。

答 对，一起用。氨溴索化痰的，右美沙芬止咳的。咳嗽和咳痰症状哪个有减轻就先停用哪个药。一般都是痰先减少，过几天咳嗽再改善，不用，如果胃肠不好建议饭后用，减少胃肠刺激，正常，体温差1度是在误差范围内的。和皮肤接触面积时间以及出汗都有关系，需要再观察一天看看体温情况，那预计是往正常趋势了，我这方面没有什么经验，今天就c反应蛋白稍微有点高别的没事，目前不考虑利巴韦林的副作用，也不必太担心，目前症状不太典型，抗病毒药物也不是必须要用，以对症治疗为主。发热体温大于38.5可以用退热药，单纯鼻塞流鼻涕可以用鼻炎的药物例如开瑞坦。

答 您好，很荣幸为您解答问题

答 很荣幸为您解答问题，是否有咳嗽咳痰症状。阿奇霉素也可以，对支原体也有效，如果进食差，营养跟不上，也不利于肺炎恢复。可以先口服阿奇霉素两天看看，症状如果没有改善还是建议您及时住院治疗并适当静脉补液增加营养供给，目前情况能住院观察最好，肺炎考虑是新型冠状病毒和支原体混合感染引起的，并不太确定是否有神经系统问题。是因为目前的化验检查无法解释她乏力的问题。如果今天依然没改善，建议您带老人看看是不是神经系统的问题。肺气肿不需要用药。如果吸烟建议戒烟，双肺下叶炎症伴索条是肺炎的意思。索条是陈旧炎症的表现。目前症状不明显，应该是在肺炎恢复期了。