患者
你好，最近，孩子咳嗽，去医院拍了CT然后显示肺部增厚（男，9岁）
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吴波医生
您好，很荣幸为您解答问题。抱歉夜里睡觉早，让您久等了
吴波医生
看了您的CT，没有急性肺炎，胸膜增厚面积很小，这个是个良性的问题，属于陈旧性病变，一般不会再引起症状。可能以前有过一点胸膜炎，目前暂且不需要特殊处理 这次发病大概几天了，咳嗽痰多吗？是否有发烧体温多少度？医生开了什么药物，效果怎么样？
患者
不发烧，咳嗽5天了，就是不见好
患者
陈旧性疾病是什么
患者
胸膜炎是怎么造成的，这个增厚对身体有什么影响吗？
吴波医生
胸膜炎是胸膜部位发生了炎症反应，急性期表现为胸腔积液，慢性期表现为胸膜增厚。目前是出于慢性期了，所以说它是陈旧的，而且面积很小对身体没有影响
吴波医生
目前看CT没有肺炎表现，咳嗽可能是支气管炎引起的
患者
那我应该怎么处理这个慢性的问题呢，吃药治止，还是不会再有变化
吴波医生
不需要处理。就像我们摔倒了膝盖磕破了最后留下一个疤痕，这个是不需要用药的
患者
也不会再增大是吗？会和新冠有关系吗
吴波医生
对，这个病灶可能已经有一段时间了，只不过不拍CT我们无法发现。后面不会再增大， 和新冠病毒感染关系不大。目前临床经验来看这个病毒感染不会有胸膜炎。
患者
啊，那我就不需要再关注这个问题是不？
患者
那他咳嗽这个我需要怎么做，就是他现在只咳嗽，有痰卡不出来
吴波医生
是的。可能后续如果做CT它依然在，但是不需要处理。这个情况胸片看不到，因为分辨率太低看不清
患者
吃什么药能好一点
吴波医生
您之前用了什么药物？大概用了几天？昨天门诊医生开的是什么药物
患者
我用了阿奇霉素，拍某就是止咳的
患者
然后用了止咳的
吴波医生
18岁一下儿童用药很多有限制以头孢或者阿奇霉素为多见
吴波医生
建议您阿奇继续用，可以加上氨溴索化痰
患者
好的。我买的是小孩那个易坦静
吴波医生
嗯，儿童的应该就是易坦静比较常用，它除了化痰还有一个作用就是可以扩张气管，尤其是很多小孩支气管炎的时候咳痰还有点喘息比较适合
吴波医生
具体用量需要根据孩子体重按照说明书调整就可以了
患者
好的，主要是想看那个胸片，肺子没事就行
吴波医生
肺上没事，您放心吧。CT看肺部问题是最清楚的了
患者
那就好，我就不需要担心是吧，要不这一下太吓人了
吴波医生
是，目前情况没什么事，您不用太担心
患者
好的，就是不会再严重了是吧，这个胸膜
吴波医生
嗯
患者
好的，那我就放心了
患者
谢谢您
吴波医生
您客气，有问题欢迎再联系，如果有呼吸方面的问题也欢迎您向家人朋友推荐我😊
患者
好的
吴波医生
👌
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咨询时间: 2023-09-02
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