答 很荣幸为您解答问题，您按照上面的把CT拍照发给我参考一下，就要今年三月的就可以，二月的我可以扫码看电子版胶片，稍等，拿反了，反过来再拍一下，把我画圈的两张拍出来就行。第二排最后一张和第三排的第一张。片子上方Philips几个字母在右上角就对了。您目前咳嗽咳痰症状明显吗，那个结节三月的比二月明显吸收减小了，我的网络不行，三月的图片就是发送不出去，目前的咳嗽，咳痰考虑是支气管炎引起的。不考虑肺炎，因为CT没有急性的肺炎表现。咳嗽咳痰还是考虑炎症，如果左氧氟沙星效果不好，建议您改成头孢。再用一周看看，这个结节对比看还是有吸收减小。可以过半年左右复查一下CT，用一周左右看看症状变化，加上氨溴索吧，可以稀释痰液。

答 很荣幸为您解答问题，咳嗽咳痰伴有喷嚏症状，考虑是感冒引起的呼吸道感染，建议您加上抗感冒药物，例如白加黑或者感康这类，普通感冒可能性比较多，支原体和流感不太像，四次新冠抗原都是阴性，可以排除新冠了，感冒灵可以，咳嗽加上苏黄止咳胶囊吧，其他的药物暂且先不加，目前看是感冒引起的症状，先用三天看看，预计要5-7天。

答 很荣幸为您解答问题，从病史和症状看考虑是支原体感染引起的感冒，咽喉炎。经过前期的治疗，整体症状有改善。恶心呕吐考虑和白加黑或者红霉素有关系，目前症状减轻，建议您暂时停用这两个。双花和桉柠蒎再用三天。白加黑停药后三天再恢复哺乳。发烧，那说明炎症控制的并不好建议您把红霉素调整为头孢类药物。可以口服头孢克肟100mg每天两次或者头孢克洛250mg每天两次体温大于38可以口服退烧药物，例如布洛芬。支原体感染红霉素应该是有效，如果用头孢三天效果依然没有改善或者痰量增多需要考虑是肺炎。需要复诊拍个胸片，泰诺应该和白加黑类似，属于复方的感冒药。单纯的对乙酰氨基酚那种，先用三天看看，或者家里有阿奇霉素吃上也行。

答 很荣幸为您解答问题，是否有咳嗽咳痰鼻塞流鼻涕打喷嚏等症状，白痰还是黄痰，体温大于38.5或者持续大于38可以考虑使用布洛芬或者对乙酰氨基酚退烧。如果出汗多稍微补点水避免脱水。最好是带患者查一下血常规，流感等化验检查。必要的话做个胸片或者CT排除肺炎，流感筛查了吗，血常规是正常的，可能感染不是很严重，也可能是支原体。用了抗感染的药物吗，如果没有过敏，加一次阿奇霉素或者左氧氟沙星。如果筛查流感阳性，建议您加上奥司他韦，流感都可以用。不过这个好像是孩子用的，肾功能差代谢不出去。老人还有残余肾功能吗，看来肾功能基本没有了，奥司他韦用药得慎重考虑，最小剂量吧，或者先不吃，单纯退烧看看情况。加上阿奇或者左氧氟沙星吧。

答 很荣幸为您解答问题，目前药物一共用了几天了，建议您白加黑和兰芩继续用。阿莫西林暂停，改成阿奇霉素或者莫西沙星。再用三天看看体温和症状。如果三天还发烧，需要拍个胸片或者CT排除一下肺炎。

答 很荣幸为您解答问题，看了您的资料，病史比较详细。考虑是普通感冒引起呼吸道感染，咽喉炎，喘息性支气管炎，如果痰比较多，也可能合并有细菌或者支原体感染。需要注意排除肺炎。建议您做个胸片或者CT，治疗方面，此前用的都是中成药。可能效果比较慢建议您在此基础上加上西药。建议如下1抗感染，可以考虑头孢类或者阿奇霉素，加上氨溴索化痰2抗感冒药，例如白加黑或者感康或者百服宁这类选择一种就可以，有可能是流感，因为奥司他韦有效。可能开始监测不出来是排病毒少或者采样前有漱口吃饭等情况影响采样，奥司他韦继续用，用够五天，建议1里面易坦静可以代替氨溴索。

答 肺功能没有哮喘的特征。胸闷气短可能是支气管炎引起的，效果怎么样，没有肺癌的依据，这个您不用担心。

答 很荣幸为您解答问题，麻烦您拍个咽喉部照片发过来可以吗，拍的时候喊~阿~，就像图片里面那样，OK，血常规基本正常，淋巴细胞偏低，符合病毒感染。其他化验检查问题不大，CT做了吗，您拍个咽喉部位照片发给我，总体上来说症状不是很严重，虽然没有CT，但是您日常活动不受限。初步考虑是轻型。用了paxlovid以后体温有好转趋势，说明病毒逐渐控制。咽部不适咳嗽考虑是咽喉炎。右美沙芬可以用，建议每天三次每次15mg。可以加上清咽利喉的含片，例如慢严舒柠，清咽滴丸这类。蓝芩也可以继续用，可以一起用。

答 很荣幸为您解答问题，电话通了，针对支气管炎引起的咳嗽胸闷症状可以加上阿斯美每天三次，每次两粒，如果目前的治疗方案用到周日依然没有减轻，又比较担心哮喘的话建议您做个肺功能和呼出气一氧化氮检查，最好先不做高强度运动。可以热身性质的，心率不超过一百的那种强度，十五分钟左右。建议您近期最好不要吸烟。对气道黏膜的刺激比较大，对，天津也可以，不过有的单位可能需要预约，您提前问好检查时间是否适合您的行程，挂呼吸内科就可以，止咳平喘都有效果，可以先用三四天看看症状变化，犯困可能和用了阿斯美有关系，里面有氯苯那敏。如果不开车开重型机械应该问题不大。预计吃三四天。到周一看看情况怎么样，如果症状越来越轻周一可以先不去了。

答 很荣幸为您解答问题，第一个c't片能否放在光线好的窗户上再拍一次，像图片里那样，稍等一下我编辑点内容，肺部感染很轻微，如果没有低氧或者明显的胸闷气短症状，初步考虑属于新型冠状病毒感染轻型，老人年纪大了，虽然目前看肺炎不严重，但是后续不好说炎症发展趋势，建议住院观察。抗病毒药物不是必须要用，可以加上也可以不加，或者住院后做了什么化验检查您在联系我。

答 很荣幸为您解答问题，您发送的图片里应该是同一个结节的不同层面。大约3-4mm左右。磨玻璃密度。这个结节很小，没有必要做手术，也没必要用药。年度复查CT就可以，咳嗽症状考虑是支气管炎引起的。应该和结节没有关系，因为这个结节太小了。结节如果有呈倍增趋势，考虑要穿刺活检。如果是恶性的病理结果，建议手术。不过看您年龄不大，恶性肿瘤的概率比较低。穿刺活检局麻就可以。穿刺针很细，操作过程也很快。不过您这个结节增长的概率比较低，也不要太紧张，咳嗽咳痰等症状考虑是感染引起的支气管炎。这个结节太小了不会引起症状，1毫米的变化是在CT的检查误差内的。

答 很荣幸为您解答问题，麻烦您拍个咽喉部照片发过来可以吗，像图片里面那样，可能用的消化方面药物不能对呼吸道细菌有效，阿莫西林和克拉霉素停了吧。不差这一天。抗生素种类用太多增加肝肾负担，切诺可以，如果有就先吃上。

答 很荣幸为您解答问题，用了什么药物吗，初步考虑是炎症，而且有咳嗽咳痰症状。建议您口服莫西沙星每天一次每次400mg。氨溴索30mg每天三次。总体用药两周。一个月左右复查一下CT，对肺部对心脑血管都不好。CT值是负的。还是个磨玻璃结节，但是这样的病灶炎症居多。部分人可能是早期腺癌。单纯看CT无法判断。需要看后续随访的变化趋势，没有实性成分，建议您口服莫西沙星每天一次每次400mg。氨溴索30mg每天三次。总体用药两周左右，正常生活正常饮食就可以。四年内有可能再发生一个新的结节。

答 您好。很荣幸为您解答问题

答 很荣幸为您解答问题，请问您有发热咳嗽咳痰鼻塞流鼻涕打喷嚏等症状吗，是否接触过流感患者，看血常规初步考虑像病毒感染或者支原体感染，用了什么药物吗，建议您口服复方抗感冒药，例如白加黑或者感康，每天两次到三次每次一片，虽然流感筛查阴性，也不能排除是流感病毒引起的症状。而且目前处于流感高发季，建议您加上奥司他韦每天两次每次75mg抗病毒治疗，目前看还是考虑感冒症状为主。如果用药三天依然没有减轻，建议您做个胸部CT排除肺炎。

答 很荣幸为您解答问题，麻烦您拍个咽喉部照片发过来可以吗，拍的时候喊~阿~，就像图片里面那样，您接触过流感的病人吗，线上药房目前没有左氧氟沙星，我用莫西沙星代替了。每天一次每次一片。西药的止咳药目前没有，暂且不开了。

答 很荣幸为您解答问题，先休息休息，过半小时再吃一次泰诺林吧，如果再呕吐今天就去医院看能否输点液，我不知道您那边医疗资源是不是很紧张，先不要给它喝盐水和藿香正气了，对胃肠刺激比较明显可能还会诱发呕吐。先喝一点温水看一看，先不要给她喝盐水和藿香正气了，对胃肠刺激比较明显可能还会诱发呕吐。先喝一点温水看一看，先别着急。如果后续胃肠比较能耐受了可以逐渐加，后续可以用布洛芬。但是要间隔六个小时再用。所以建议饭后吃，两次用药间隔大于六小时以上，如果明天还高烧，恶心呕吐，进食差，建议您去医院，需要静脉输点葡萄糖，也可以酌情使用静脉的退烧药。

答 很荣幸为您解答问题，麻烦您拍个咽喉部照片发过来可以吗，拍的时候喊~阿~，就像图片里面那样，咽喉部位看不清，没有暴露扁桃体，您试试把舌头缩回去，不伸舌头，或者最好是让别人帮着照，还是看的不太清楚，不过从您整体描述的症状来看的话，首先考虑是呼吸道感染，咽喉炎可能有扁桃体炎。如果今天体温没有昨天那么高，或者说两次发热的间隔时间变长的话，还是考虑头孢治疗有效。可以继续口服头孢。需要注意的是泰诺林和布洛芬两个药不能同时用。选择一种就可以。两次退烧药之间要间隔六个小时以上。建议体温大于38.5吃退烧药。一般需要7-10天左右症状完全恢复正常。

答 头孢和感康用了几天，鼻塞流鼻涕打喷嚏等症状改善主要是感康的作用。咳嗽咳痰考虑支气管炎，目前看症状变化不太明显，头孢欠佳。建议您调整为左氧氟沙星抗感染，加上氨溴索化痰和右美沙芬止咳对症治疗。莫西沙星也可以，400mg每天一次。氨溴索30mg每天三次。右美沙芬15mg每天两次到三次。