患者
医生你好，我妈是3.24中午感冒，后面几天开始就咳嗽，然后3.28晚上咳嗽厉害，我就带了去我附近医院看了急诊，拍了片子说是轻微肺炎，有炎症，那会挂了两天就这样，后面医生就建议我们住院，3.31就在住院部挂水，后面也加了雾化，＋了平喘的药推的，可还是好严重啊，（女，59岁）
吴波医生
您好，很荣幸为您解答问题
患者
医生说也有可能是变异性哮喘
吴波医生
请问您咳嗽有痰吗？白色黄色的？ 是否有发热，体温最高多少度？
患者
发热没有，就咳嗽没有痰
患者
她咳嗽厉害的时候有个耳朵会有耳鸣
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是在医院挂水的
吴波医生
您有过敏性鼻炎或者荨麻疹等过敏性疾病史吗？ 或者平时有连续打喷嚏的情况吗？ 家里养宠物吗？
患者
都没有
患者
夜间＋了药吃了也没效果
患者
最主要今天晚上出去散步回来就感觉有点喘
吴波医生
除了咳嗽是否有咽痛咽痒等症状？
患者
咽痒有点
吴波医生
您说的走路后喘息是能听见气管里有类似吹哨的声音还是感觉胸闷气短？
患者
她就说有点喘
吴波医生
平时血压心脏怎么样，是否有心血管方面的慢性病？另外看看脚踝或者小腿前方按压是否有凹陷样的水肿表现 ？
患者
最近心脏也不是很好，感觉之前她是晚上咳嗽厉害，现在是早上晚上咳嗽都厉害
吴波医生
有水肿吗？
患者
需不需我带她换家大医院看看
患者
睡着了没去看，就听到咳嗽声音
患者
咳嗽能做什么检查吗，我想知道她是什么原因咳嗽
患者
毕竟挂水没啥效果，越挂水越还是咳嗽厉害
患者
轻微肺炎只有挂水吗
吴波医生
目前症状初步考虑是支气管炎。但是治疗效果不太理想。 咳嗽痰不多，建议头孢调整为莫西沙星每天一次每次400mg，加上右美沙芬每天三次每次30mg止咳和茶碱缓释片每天2次每次200mg平喘治疗。 建议您节后就诊，做个肺功能检查排查一下是否有哮喘或者慢性阻塞性肺疾病。同时复查一下心电图和BNP排查一下是否有心功能不全
吴波医生
肺炎如果不严重是不需要静脉点滴治疗的，口服药物也可以。如果合并喘息还是静脉治疗比较好。但是需要鉴别一下喘息的原因
患者
我明天先给她办理出院，我带她换家大医院看吧
患者
不然后面上班，没时间陪着
吴波医生
这样也好。有问题您再联系我。
患者
谢谢啦
吴波医生
👌
患者
早呀，我妈脚没有肿
吴波医生
那就再看看肺功能和BNP的检查结果。另外水肿容易晨轻暮重，因为白天走路或者坐着腿下垂更容易出水肿，所以晚上观察比较好
患者
今天大医院门诊没有，能挂急诊吗
吴波医生
急诊也可以挂号抽血，估计肺功能做不了。
患者
那她能去中医院去看吗
吴波医生
比较大的综合的中医院可以考虑
患者
是出院之后直接看呢还是明天带她去看呢
吴波医生
都行。不过今天节日班可能门诊不太好挂号。您先看看能否提前预约
患者
中医院有号😁
吴波医生
那就先挂上
患者
下午才能办理出院
吴波医生
那当天能取出来医保卡吗
患者
能啊，押金单给她，医保卡应该就可以给了吧
吴波医生
那就约个下午号
患者
约了明天上午的号
吴波医生
那也行。
吴波医生
做了什么化验检查结果出来了您再联系我
患者
复方甘草片是吃什么的
吴波医生
止咳的
患者
现在吃的是复方甲明
吴波医生
复方甲氧那明也有止咳作用
患者
那都一样的咯
吴波医生
不太一样。复方甲氧那明还有抗过敏的成分
患者
确实要做个肺功能检查，排除是不是变异性哮喘
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
横竖都看不懂
吴波医生
您稍等我看了您的资料答复您
吴波医生
您这个是呼出气一氧化氮，正常的。说明不是过敏或者不是嗜酸性粒细胞相关炎症。不过可能受用抗过敏药物影响。您用的复方甲氧那明也有影响。
患者
那边医生也建议一起吃上复方甲明
吴波医生
先不吃，等做了肺功能再说。
吴波医生
把心脏也查一下了没？有结果您再发给我
患者
没让检查心脏，好像这个就是肺功能
吴波医生
这个是呼出气一氧化氮，不是肺功能
患者
😓医生就配了中药吃点
吴波医生
那看来还得看西医。中医有的检查可能不是很全面
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咨询时间: 2024-04-05
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