答 很荣幸为您解答问题，是否门诊就诊过，做了什么化验检查吗，如果有麻烦您拍照发给我参考一下另外麻烦您拍个咽喉部照片发过来可以吗，拍的时候喊~阿~，就像图片里面那样，做过什么化验检查吗，还有痰块咳出来吗，这个药物不影响血压，正常吃就行。

答 很荣幸为您解答问题，麻烦您拍个咽喉部照片发过来可以吗，拍的时候喊~阿~，就像图片里面那样，ok，目前没有咳痰和白细胞升高等细菌感染证据，暂且先不加抗生素，没有预防使用抗生素的指征。还需要再观察症状看看。如果咳嗽频繁或者有咳痰发热的症状，再复查一下血常规胸片或者CT明确一下原因，考虑除了咽喉炎，还可能有支气管炎。不过一天的时间发生肺炎的概率极低，对于支气管炎引起的咳嗽，还是以止咳对症治疗为主，先观察症状看看。

答 很荣幸为您解答问题，白色黄色的，除了发烧有其他症状吗，目前看症状考虑是感染性发热，血常规淋巴细胞略低符合病毒感染特点用了奥司他韦体温热峰有降低趋势，说明治疗有效心率略快，和感染有关系，不过不严重，建议继续观察如果有明显持续心慌或者活动气短，建议您复查一下心肌酶和心电图，CT没有急性炎症，排除肺炎肺结节很小，一般不会引起症状，建议您年度复查CT肝脏的问题应该是囊肿，不必太担心，可以年度复查腹部彩超，奥司他韦用了有效，建议继续用够五天，再观察一两天看看症状变化，心率不是很快，可以先观察看看，有时候做化验可能测不出来病原体，不过目前看治疗有好转。

答 复查CT肺炎已经明显吸收。需要排除一下哮喘，建议您做个肺功能检查，蒙脱石不吃了，无言以对，咳嗽咳痰发烧之类的就可以对上，拉肚子也勉强对上，并没有，肺炎都好了。咳嗽咽痒考虑是咽喉炎。吃点咽炎的药吧。例如清咽滴丸，蓝芩口服液，慢严舒柠。

答 很荣幸为您解答问题，此前的喷嚏鼻涕考虑是过敏性鼻炎。这次有发热，考虑是感冒引起的，是否是流感病毒感染需要做化验才能定，如果方便的话建议您发热门诊就诊，做个血常规和流感相关的筛查，诊所可能不行。检验设备不太全。

答 别太剧烈活动，如果持续胸痛就去急诊，来就行了，不要买东西。有咽炎，应该是痰，那布地奈德雾化应该加上，下午给您开点利咽合剂吧，看来是胸痛好转了，呼吸或者按压胸壁疼痛加重吗，那可能是咳嗽咳的，肌肉或者骨头疼，不一定是心脏的事，OK，所以雾化还是有必要，明天来了听诊再决定，肺炎很快就好了，看出来了，您最近确实有点忙，哦哦，看没人就过来吧不用等我叫，没有精力，主要还是没精力，对谁都得好。毕竟对方是患者和家属，不合适，您也别破费了。有问题解决问题就行，当然您的好评是我的最大鼓励，可真不是冷淡，是不能太随便。

答 很荣幸为您解答问题，看了您的资料，病史资料很详细，目前考虑是感冒引起的发热，呼吸道感染，咽喉炎，支气管炎。痰中少量血丝考虑是咳嗽的时候支气管或者咽喉部位黏膜毛细血管损伤引起的，不是很严重经过对症治疗后体温正常，是好转的趋势，建议您阿莫西林继续用3-5天，加上氨溴索化痰和右美沙芬止咳。您之前做过多次胸部CT，没有恶性肿瘤的征象，暂且先不要太担心，对考虑感冒引起的喉咙有味道考虑是咽喉炎，可以用点清咽利喉的药物，例如清咽滴丸或者慢严舒柠，那倒不一定是流感。普通感冒也是这个症状，而且您每次感冒症状和持续时间可能也都不太一样。

答 很荣幸为您解答问题，CT建议年度复查，方便的时候做个肺功能评估一下是否有肺功能减退，咽炎。可以用点清咽利喉药物，例如清咽滴丸慢严舒柠等等。

答 很荣幸为您解答问题，麻烦您拍个咽喉部照片发过来可以吗，拍的时候喊~阿~，就像图片里面那样，OK，血常规基本正常，淋巴细胞偏低，符合病毒感染。其他化验检查问题不大，CT做了吗，您拍个咽喉部位照片发给我，总体上来说症状不是很严重，虽然没有CT，但是您日常活动不受限。初步考虑是轻型。用了paxlovid以后体温有好转趋势，说明病毒逐渐控制。咽部不适咳嗽考虑是咽喉炎。右美沙芬可以用，建议每天三次每次15mg。可以加上清咽利喉的含片，例如慢严舒柠，清咽滴丸这类。蓝芩也可以继续用，可以一起用。

答 很荣幸为您解答问题，建议您阿莫西林继续用可以加上安溴索化痰止咳糖浆继续用，建议加上右美沙芬加强止咳。阿莫西林可以。如果要换药，建议您换成阿奇霉素或者左氧氟沙星，罗红霉素也行，和阿奇霉素属于同一类阿莫西林和头孢属于同一大类，所以如果阿莫西林效果不好，不建议换头孢。可以用肺力咳，现在右美沙芬线上也没有货，也没法儿给您开电子处方了。看您的照片和症状，还是首先考虑咽炎，也有可能会有一点支气管炎。什么药物您先发给我试试，好我看看，线上可以开出这个。以邮寄的形式寄给您。

答 从症状和治疗过程看，考虑是上呼吸道感染，咽喉炎，可以继续含服清咽利喉药物，或者含点薄荷糖也可以。咳嗽明显建议加用右美沙芬止咳对症。生活饮食方面，建议清淡饮食，忌辛辣刺激，忌烟酒，多喝白水，也可以泡点菊花茶或者胖大海。编辑文字比较慢，不像肺的问题，因为含片就能改善症状，症状没有完全恢复，可能和生活节奏也有关系，应该不会很严重，如果实在不放心，就做个低剂量CT排除一下。在医院里戴好口罩，触摸公共区域，做好手消毒。以清咽利喉为主，例如咽炎片，西瓜霜，慢严舒柠等等，薄荷或者冰片类的清咽糖也可以。咳嗽频繁就加上止咳药，例如右美沙芬。

答 麻烦您拍个咽喉部照片发过来可以吗，拍的时候喊~阿~，就像图片里面那样。

答 麻烦您拍个咽喉部照片发过来可以吗，拍的时候喊~阿~，就像图片里面那样。

答 麻烦您拍个咽喉部照片发过来可以吗，拍的时候喊~阿~，就像图片里面那样，您目前症状不是很严重，暂且不吃药也可以，泡点菊花茶或者胖大海，咽喉炎大部分人十天左右就可以逐渐好转了。有的时候可能要一个月。取决于严重程度和平时工作生活对嗓子的刺激。例如我，因为工作原因总说话，感冒了咽喉炎往往要一个多月才好转，咽喉炎可能会引起扁桃体炎，这个时候我们看嗓子是肿了。也可能不肿，就是嗓子红，感觉到异物感，以为是肿了的感觉，特别干的特别硬的最近还是尽量不吃。普通的面食米饭还是可以的。菜也尽量不要太咸，慢慢调理调理就好转了。

答 每天三次每次250mg。建议您用一周左右。用三两天就停了后续药物浓度又达不到了。鼻涕比较多可以试试鼻冲洗。网上有海盐水喷鼻子的装置。我们主要是以临床表现为主，化验检查为辅。很多人发烧肺炎始终血都正常，但是因为血正常就不用药肯定是不符合诊疗常规的。感冒灵对控制感冒症状不如感康或者白加黑这类纯西药。一次估计能持续八小时左右，血象正常，一般七到十天左右就可以了。您中间几天停药了。而且感康一直用量也不够。可能这也是造成好的慢的原因，应该是鼻粘膜有损伤所以疼。您有鼻涕症状，肯定是有鼻炎。这个其实就是感冒的鼻子部位表现。

答 温度还是比较适宜的，湿度稍微有点高，不过目前不太考虑是它的问题，目前看病史和症状考虑是支气管炎。但是家长和孩子有鼻炎，需要警惕哮喘的可能性，目前孩子太小还不太能配合做肺功能，我看门诊的药物里有抗过敏和雾化的药物，您用了效果不是很理想，也可以从这个角度初步排除哮喘，另外，孩子刚上幼儿园，也有反复交叉感染的可能性。我家孩子也三岁，最近几个月每月都有点小症状。阿奇的易坦静建议用3-5天。雾化除了舒张气管还可以辅助排痰，血常规白细胞不高，淋巴细胞也没有明细波动，目前不太好分析具体病原体。孩子一般以病毒和支原体感染比较多，针对病毒没有特效药，不过阿奇对支原体还是有用的，继续目前治疗就可以。

答

答 例如血常规，胸片或者CT，肺功能等等，排的时候喊~~，就像图片里面那样，如果单纯咽部不适没有太多痰，又不方便去医院可以在超市买的润喉糖也可以。

答 慢支和哮喘症状相似，都是咳嗽咳痰或者喘息，但是慢支多是老年人，青年基本不会，尤其是四十岁以前，诊断慢支需要慎重，而且慢支需要有至少两年，每年三个月的咳嗽喘息，您这么年轻，症状时间很短，还是考虑哮喘。最近秋天了，有花粉。还有就是降温了，可能冷空气也是一个刺激。用药是一样的。区别在于哮喘的控制住了，可以逐渐减药，慢支需要一直用药，症状相似，但是病理生理机制不同，都是肺功能下降，如果再就诊，建议您做个气道激发试验，用乙酰胆碱，这两个病无法用哪个严重来衡量，建议您做个气道激发试验，进一步确诊，做之前记得停药24小时，所以需要长期用药。