答 你好，患者是因为心肌梗死做的造影么？

答 如果长时间血压，血糖控制不好，肯定是会有影响的。容易诱发各种疾病，高血压，糖尿病，主要是药物控制。老人就诊不方便的话，可以把老人的血压，血糖记录一下，写在纸上，到医院的门诊去给医生看看，调一下药。如果还是控制得不理想，那最好就直接去住院，没有所谓最好的药。每个人对药物的反应都不一样，需要一个调整换药的过程，高血压，糖尿病，会诱发中风，心梗等心脑血管疾病。牛奶没问题，可以吃，饮食的话，甜的和特别油腻的要控制一下。这个调整是需要一个过程的，不用太着急。药物治疗起效果也是需要几天的。这几天血压血糖高，也不至于立马复发，两周左右。

答 正常的，人在安静状态下，心跳的频率就应该慢一点，活动的状态就应该快一点，情绪紧张，会刺激体内神经调节，加速心脏跳动的频率，这个是正常的人体反应，除非心脏本身有问题，否则一般是不会出现这种情况的。安静状态下心跳五六十，是正常现象，不放心可以去医院查一查，那心脏就是健康的，你做的检查已经排除心梗了，检查正常，不要自己吓自己。

答 平均心率确实不快，是正常范围。倍他乐克不好一下子停药，有的人会出现撤药现象，就是心跳反弹性加快，先吃半片，维持半个月，再1/4，维持半个月，这样子慢慢停，心率并不快，不用太担心，平时保证休息，适当锻炼，戒烟戒酒，保持健康的生活方式，对心率控制有帮助，心脏彩超好的，没有器质性问题，心慌可能是自己主观上的感觉不舒服。倍他乐克可以继续吃一阵子，休息不好，情绪焦虑，压力大等等情况都会引起心慌的感觉，心脏彩超好的，完全排除心梗。

答 这个可能是硝酸异山梨酯的副作用。这个药物是扩血管的，扩张头部血管，引发头疼，一般来说，有的患者需要一个适应阶段。再吃几天，适应这个药物的话，头疼的症状会减轻或者消失。有的患者可能会一直有头疼的感觉，如果是这样的话，只能停药，那再吃个3-5天吧，要是疼得厉害，忍受不了，那就只能停药。

答 其实更主要是看图形，医生看过心电图没问题，那应该是没事的，你的症状不像是心梗的症状。心梗。你应该是自己太焦虑了，加上外部疫情，环境的压力，增加了这种焦虑感，一般不太会，首先肯定是自我调节情绪，保证充分的睡眠。还有要转移自己的注意力，放轻松点儿，不用谢，有问题可以继续提问，导致这个情况的原因是焦虑引起，只要你自己把心态调整好，肯定会自愈的。如果钻到牛角尖里，那不舒服的症状会越来越重，就放松心情，不要胡思乱想。可以看看电影，刷刷剧，听听音乐，舒缓一下。有时候越是急切，越烦躁不安，也可以找朋友同学聊聊天。

答 我不觉得有心肌损伤的表现，更别说前壁心梗了，我觉得这份心电图报告不太准确，而且你自己没有任何不舒服的症状。这个4136只是心电图机器自己的代码。医生看的话都是具体看心电图的图形。这个图形没有明显的心肌缺血，而且还要结合患者自身的症状病史。有的心梗有预兆，就是胸痛，胸闷，持续时间不长。有的心梗没有预兆，心电图也不支持心梗。再拿去给医生看看吧，多个人看看，您也放心。

答 前面的检查，心脏都是正常的。从你描述的症状来看，不像是心梗的症状。心梗的话，胸痛胸闷会比较明显，持续时间也会比较长。心率没什么问题，心率和很多因素有关系，在活动状态，情绪紧张，激动等等情况，心率就是应该快，而且年轻人，新陈代谢旺盛，心率本身也会偏快，并不是体育锻炼才算运动，颈椎不好，不一定会导致心悸，没有必然的联系。以前的心电图，心脏彩超，验血都基本正常，这次症状也不像是心梗的症状，你做过的那些检查已经明确排除了心梗了。你这次的症状也不像心梗。年龄也不是心梗的高发人群。没有基础疾病，不会轻易得心梗的，高血压，糖尿病，高血脂等等。

答 长期血压控制不好，会导致动脉硬化。肌红蛋白320，要看具体参考值，每一家医院的参考范围不一样。这个升高可能意味着心肌损伤，左房大，可能和高血压有点关系。心脏突然跳的快，要看当时具体快到多少，另外要做到心电图才知道是什么心率情况，这个关系不大，很多高血压的病人会有左房增大。另外，肌红蛋白高，不一定代表就是心肌损伤，还要看其他结果，这个肯定会的。但是心梗在心脏彩超上会有提现。那应该没有心梗。

答 你好，经常在早晨发作胸痛么？

答 有时候心衰严重的时候，心梗的指标也会增高的，但是不会高的非常多。目前肯定是不好做手术，最起码要把炎症感染控制好，把心衰也要控制好。手术，肯定是有风险的，主要年龄这么大，做手术风险肯定比年龄小的高多了。心衰，感染两个之间会形成恶性循环。心衰诱发肺部感染，肺部感染会加重心衰，是心衰，肺部感染控制好之后才能做手术。因为心脏的手术，又是高龄患者，风险肯定是有的，这个要看血管的情况，手术做进去了才知道，感染是因为感冒引起的。心衰的患者更容易感冒，因为心肺功能差一点。一旦感冒了，因为心衰的关系又容易加重，也有可能是急性的一个精神障碍。

答 不是心梗吧，一般来说，放完支架一年左右会建议复查一次造影。如果复查造影血管好的，那可以再减药，不过要是复查好的，可以减药。没必要一直吃这么多药物。但是当时血管好像出问题了。目前复查下来还可以的，自己也没有症状的话，这些药可以先不用调整。奥美拉唑是胃药，胃没有不舒服可以不吃，看你已经打了个叉了。曲美他嗪是改善心肌代谢的药物，如果觉得药多想停，这个可以先停掉。其他的药，最好是复查造影后决定。

答 比如高血压，糖尿病等等，那建议先针对心脏查一查，比如心电图，心脏彩超等等，就是CTA。症状不太像，但是要明确有没有血管堵塞，最好还是做一个，心梗的话，心电图，心脏彩超一般都会有反应的，不像是心梗，是不是心梗，查个心脏彩超就可以明确了，心电图，心脏彩超。CTA。

答 口服药叫单硝酸异山梨酯，主要作用包括。冠心病的长期治疗;心绞痛的预防;心肌梗死后持续心绞痛的治疗;与洋地黄和/或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。

答 心脏彩超没问题，心脏应该是正常的。窦性心动过速也没关系，就是正常的心跳节律，心跳频率偏快一点。从症状描述来看，可能是神经痛。心脏彩超，心电图没有问题，心脏应该是健康的，心梗的话，心脏彩超和心电图都会有表现的。从症状上看，不像是心梗，感觉像是神经痛，那建议可以再观察一下，如果症状反复发作，可以去医院复查一下心电图看看。最好是疼痛发作时做心电图检查。

答 持续时间比较长，甚至难受到身上出汗那种，那可能是心肌病。但是症状描述来看像是冠心病。目前室性早搏很多，和心脏的基础疾病有直接关系，不管是心肌病还是冠心病，都会引发早搏。室性早搏这么多，首先是要吃药控制，吃药效果不好的话，要做射频消融治疗。早搏数量偏多，可能药物治疗效果有限，吃药的话，美托洛尔，参松养心胶囊这些。射频消融治疗是一个心脏的微创介入手术，既然是手术，肯定有一定风险。不过这种手术也比较成熟，大医院都常规开展。要看心律失常的具体情况，而且地区之间收费也不一样。有部分患者也不一定是做射频治疗，也可能是植入ICD等。

答 心脏彩超还可以的，恢复得不错。左室的射血分数在正常范围，也就是心脏的功能还可以的，倍他乐克和贝那普利都是有保护心脏的作用，专业术语叫抑制心肌重构，阻止心脏继续扩大，心脏彩超的数据有时候和做检查的人有关系，测量上会有出入。目前来说就是定期复查，规律服药来保护心脏。至于左心轻大，是和前面得的心梗有关系的。心脏彩超的数据是测量出来的，不同的人做检查，有时候会有那么一点误差，我倒是不认为已经明显加重了。目前心脏的射血分数还是可以的，也就是心功能好的，这个心功能不至于心衰，心脏继续扩大，肯定会发展到心衰，主要还是看个人的症状和射血分数。

答 心梗不是这样的症状。心梗的疼痛、不舒服，一般人是承受不了的胸痛，从症状描述来看，应该是和情绪有直接关系，和心脏关系应该不大。就是那种俗话说，气到吐血这种意思，这种应该问题不大的，不用太担心，这个应该没事的。要是不放心，可以再查一个心脏彩超看看，要是心电图，心脏彩超都没问题，心脏就是健康的，那应该没问题，心跳快和很多因素有关系，不一定代表心脏有问题。

答 我觉得应该是急性心肌梗死，当时可能发生了恶性心律失常，目前是一个心源性休克的状态。但是当时意识丧失的原因，可能是恶性心律失常，也可能是心梗发病时一下子低血压导致。正确，不过临床上我们一般不做冠脉CT，直接就冠脉造影了，应该理解为治疗吧。抗休克，抗心衰，择期冠脉造影。