答
目前的情况就先进行溶栓治疗。血栓不处理，不会做手术的。有肺动脉高压，心脏扩大，有心衰，这个风险是非常高的。建议尽早终止妊娠。这个不是线上能解决的，你这个要到你们省里最好的医院去。目前先把血栓化掉。房颤吃药治疗。扩张型心肌病导致的房颤，即使做了手术也会复发的。说实话，他的情况后面要考虑心肺移植，什么时候发作的第1次心衰。以前有没有什么症状，目前要先用药物看看对药物的反应情况。扩张性心肌病是急不来的。目前先把急性心衰度过了，然后把药物调整好，注意生活方式，把体重减下来。现在必须要注意了，因为他比较年轻，所以才扛了很长时间。要是年龄大，早就受不了了。
2024-03-06
答
把做的检查发上来我看一下。有没有烟酒茶，咖啡等嗜好，有没有经常熬夜失眠。没工作，那你每天在做什么，没工作，最容易每天胡思乱想，最容易出现各种症状。你现在要做的是要找一些事情做，去多活动多运动，而不是整天在家里呆着。可以做心肌磁共振，为什么这么抗拒，平板运动也可以做。心脏ect也可以。你这个逻辑就是错误的，首先你还不一定有什么问题，其次即使有问题，我们也是需要对应的进行治疗的，避免以后出大问题，这第1步就只有检查清楚了才会进行治疗，你不检查永远得不到好的治疗。不要为自己的心理精神方面的问题，非要找一个器质性的病变来安上去。
2024-02-08
答
只负责看心血管疾病，一般情况下吃饭不会累的。吃饭累，那要看看有没有心功能不全，不放心的话要做个心脏超声检查看一看。心衰的病人可能吃饭没有力气，干什么事情都没有力气。还好，不要自己吓唬自己，别自己乱查。
2023-12-29
答
最近有没有什么经常发作的症状，不舒服，最近有没有做什么检查，建议可以做一下24动态心电图检查看看不舒服的时候，有没有什么特殊的心律失常，因为他的问题比较多，是要全面检查评估一下，我问一下他现在具体用的哪些药物，是怎么用的，药物的剂量用的多大，因为我看到它上面提到了地高辛的药物，这是治疗心衰的药物，尼莫地平和硝苯地平是一类的药物，这两个药物不能合用，另外他的用药依从性可能不太高，他可能自己在私自调整，如果这样那就比较麻烦，我们降压药都是长效药，是需要坚持服用的，不是你高了再吃，低了不吃，这样是完全不对的，这样吃药很容易出问题的。
2023-09-27
答
都在吃什么药物，吃的多大剂量，血压和心率一般有多少，目前有没有什么症状，目前就是这些药物，可以再增加达格列净，每天一片，扩张性心肌病从长远看会反复发心衰，而且会越来越重，最终只能是心脏移植治疗，如果是扩张型心肌病，那多半是不会的，可以做下心脏磁共振检查，可以过来我这里就诊，武汉大学人民医院心内一科，看看能不能做心房分流器或者CRT治疗，另一方面再重新的检查看看有没有特殊的病因，也可以全面的评估病情，还可以检查下心脏ECT和PETCT，另外，可以看看有没有特殊的心血管基因问题，如果不考虑进一步检查，那目前只能先这么治疗。
2023-04-28
答
每天都有发作吗，什么情况下发作，每次持续多久，做过什么检查，最近有没有紧张焦虑情绪，你的情况如果说症状重的话，建议你最好检查一下，可以做一下心肌酶，BMP，心电图和心脏超声的检查，看看有没有什么特殊的问题。B型脑钠肽，看看心功能怎样，BNP，心内呼吸都可以，把肺部CT也可以检查下，如果结果都还好，那么就要考虑自主神经功能紊乱的可能性。另外你平常一定要注意生活方式改变，避免熬夜，戒烟戒酒，注意休息，避免紧张焦虑情绪。如果白天活动都没有什么问题的话，那多半都还好。心脏的症状一般是在活动劳累的时候会更重一些，休息一下能够缓解。
2023-01-03
答
血氧饱和度比较低，建议做下肺部CT，正常人血氧饱和度是98%以上，看看有没有引起肺炎，另外你这个仪器准不准也要考虑，一般人血氧都是99-100，建议检查下肺部CT看看，如果近三个月没有做过什么检查，那建议他全面复查一下，可以抽血做一下肝肾功能，血糖，血脂，BNP.心电图和心脏超声，血脂里面包含这个指标。
2022-12-28
答
他的情况是考虑有急性心衰，这个是需要住院治疗的，因为很多治疗急性心衰的药物都是需要静脉使用的，没有什么特殊口服药物。用下利尿药消肿缓解心衰，另外也要少喝水，避免加重心衰，呋塞米20mg每天一片，螺内酯，每天一片，增加补钾药补达秀，每天一片，增加单硝酸异山梨酯，每早一片，注意监测血压和心率，如果症状加重那一定要尽早就医。
2022-02-04
答
检查的结果发上来我看看，心脏超声的报告拍的全一些，把上面的数值都拍下来。以目前来看是有心功能低下射血分数减低，你的情况不建议过多的进行性生活，可能会对心脏有影响。不建议使用他达那菲。性生活会给心脏病患者带来潜在的心脏风险。性生活是可以有的，但是不建议过长时间以及过于激烈的性生活，更不太建议服用他达那非进行性生活。尤其是你目前心脏的这个状态不是很好，心功能也是有低下的，过于激烈或者过长时间的性生活对于你的心脏是有更大负担的。另外最好建议你可以做一下基因检查，看看有没有什么基因问题，这样对于你是否生育也是有所参考的。
2022-01-17
答
现在的血压都是有多少，吃的多大的剂量，可以使用下诺欣妥，每天两次每次100mg，诺欣妥就是治疗高血压的，你不要自己瞎百度，你是百度的治疗心衰是吧，自己千万不能百度治病，这个药物是目前最新最好的降压药物，对心肾血管的保护作用最强，替米沙坦，厄贝沙坦，每个人的个体反应性有差别，比较平稳的就是我上面说的诺欣妥他是缬沙坦的进化版本，那你就用下厄贝沙坦150mg，替米沙坦80mg一般比厄贝沙坦150mg强，是脱落了吗，一般情况，CM1:位于胸骨右缘第四肋。CM2:位于胸骨左缘第四肋，不建议自己买，你买到的都是非医疗设备，参考性都是不强的。
2022-01-16
答
说明他的心衰有加重。他的肾功能检查没有看到，把他肾功能检查报告可以发上来我看一下。肾功能还好，呃，心衰是加重了，这个要住院进一步的改善心衰治疗，并且要尽早的查明血管有狭窄要不要特殊处理。心梗后心衰是很快的，不注意，但凡有感冒或者活动多，以及饮水量大，都可能会加重心衰。感染就会诱发心衰发作。他的情况要住院使用静脉药物改善心衰，要检查下现在的肾功能情况，肾功能不好这个指标就会增加，心功能要改善了才能做，如果都躺不平或者有明显胸闷喘气都是不能做的，建议复查下，尤其是肾功能。
2022-01-04
答
把心电图的图形报告发上来，我看一下。首先单纯看检查报告P波，这个临床意义不大，要看具体的波形，另外一方面也要做一下心脏超声，如果心脏超声还好的话，那多半没有什么大的问题。可能跟肺部也有关系。你的情况首先是需要做一个心脏超声的检查，另外如果近期有咳嗽的症状，可以做一下肺部CT。心脏超声结果还好。没有心衰，都不要紧，没有明显的临床意义，不需要管它。平常就是注意少吃咸的，少吃油的，注意多活动，多运动。
2021-11-30
答
心脏超声检查发上来我看看，这个需要用药控制下心率，可以考虑使用可兰特，眼睛方面的这个情况你需要看一下眼科。你的心脏超声结果拍上来，我看一下。要看看是什么原因导致的心衰。心衰是需要做心脏超声和BMP的，没有这两个检查，一般是无法诊断心衰。可以做下心脏超声和BMP，评估下目前心衰情况。
2021-11-25
答
除了呋塞米和中药，其他基本上都是要长期服用的，螺内酯是必须要吃的，呋塞米是短期用的，那是因为他的心脏功能非常差，他以后心衰还会反复发作的，并且他的肺部的功能，肝功能都有受损，所以他的这个情况是非常重的，能用的药物基本上也就是他出院记录上的一些药物了。如果出现了病情变化，那需要尽早就诊，需要用到静脉使用的药物。没有水肿，能够平躺，没有明显喘气，可以停用，如果血压大于100/60以上，诺欣妥可以加量。诺欣妥是最好一天吃两次的。要看血压具体是多少，这个药吃多了容易把血压吃垮的，血压不耐受是不能加的。
2021-10-14
答
心功能不全，需要住院进行抗心衰治疗，他的情况需要住院评估，要看看能不能心肾联合移植，35-50万左右。
2021-08-24
答
目前的循环分类最主要的是以数学分数来定的，包括射血分数降减低的心衰，射血分数中间值心衰，射血分...
2021-08-10
答
需要查一下BNP看看，一般心脏病很少有影响血氧的，只有心衰可能会影响，她的情况也不太像是心脏问题，心脏超声还好，没发现特殊问题，阿司匹林和他汀类药物，如果有高血压，还要吃降压药，阿司匹林要吃上，如果没有胃部的疾病，是可以吃阿司匹林的，如果说有胃部的疾病，可以使用氯吡格雷。可以使用氯吡格雷，要做下心脏声学造影和经食道心脏超声看看，是有卵圆孔未必或者房间隔缺损的可能，要做经食道心脏超声检查看看，一般情况关系不是很大，再复查一次血气分析，之前的也有不准的可能。
2021-07-29
答
她的血压没有控制好，这两个药物是短效药物，我们现在都很少用了，可以使用，倍博特加琥珀酸美托洛尔，每早各服用一片，可以早上服用琥珀酸美托洛尔，下午服用倍博特，建议下午服用，可以在16-17点，注意监测血压变化。
2021-06-30
答
你做的心电图，心脏超声，肺部CT结果都是好的。没有发现有心衰，也没有发现有肺动脉高压。如果有咳嗽喘气，那可以做一下肺功能检查，看看是不是哮喘的问题。目前没有发现心脏有什么问题，肺部也没有明显的器质性改变。看到你的动态心电图确实是有T波的改变，但是这个T波改变也不一定完全说明你是心脏血管的问题。考虑是因为心律太快了，导致的心肌供血不足的表现。暂时可以用一点点营养心肌的药物，可以服用，。能气朗，每天三次，每次一片。你之前看到过你的超生心脏超声没什么问题，普通心电图也都还好，目前来看，心脏方面没有什么大的问题。平常也不用太紧张焦虑了。
2021-06-08
