患者
医生你好。我妈妈67岁。因头晕、心慌住院。从7.16以后发现低血氧，目前经过医院治疗，头晕心慌症状慢慢消失，但是氧分压一直比较低，还没有找到氧分压低的病因。目前排查呼吸方面的肺和肺动脉、肺功能都没有问题。麻烦帮忙看一下有没有可能是心脏的问题，有没有心衰的可能（女，66岁）
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冯高科医生
你好！请问原来有过这种情况吗？
患者
低血氧这个问题不知道以前有没有，我们感觉应该是有。
患者
住院期间，头晕的症状已经没了，心悸还偶尔存在，但症状很轻微。现在是氧饱和度低，找不到原因。呼吸内科确认呼吸科方面没有大问题。
冯高科医生
BNP查了没
患者
没有呢，就是呼吸科医生刚建议问问心内科。
患者
心脏彩超和24小时心电图都做了
冯高科医生
需要查一下BNP看看
患者
哦，目前看还是有心衰的可能性是吧
冯高科医生
一般心脏病很少有影响血氧的，只有心衰可能会影响
冯高科医生
她的情况也不太像是心脏问题
患者
从心脏彩超和心电图看有没有可能是心衰
冯高科医生
心脏超声还好没发现特殊问题
患者
哦，好的。
患者
颅内MRI医生也说没啥大问题。
患者
她心脏有没有问题，需不需要什么治疗。目前就是动脉硬化，在持续吃药。
冯高科医生
阿司匹林和他汀类药物
冯高科医生
如果有高血压还要吃降压药
患者
在吃银杏叶滴丸和阿托伐他汀
患者
血压只有一次测的有点高，平常监控都没有问题。
冯高科医生
阿司匹林要吃上
患者
本来在吃阿司匹林的，住院医生说伤胃，给她换了银杏叶滴丸。
患者
还是要继续吃阿司匹林吗？可以和银杏叶滴丸同时吃吗
冯高科医生
如果没有胃部的疾病是可以吃阿司匹林的，如果说有胃部的疾病可以使用氯吡格雷。
患者
好的，她有胃炎，幽门螺旋杆菌比较好。
冯高科医生
可以使用氯吡格雷
患者
医生你好，今天做经颅多普勒超声发泡实验，麻烦看一下结果。
患者
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冯高科医生
要做下心脏声学造影和经食道心脏超声看看
患者
好的，下午做心脏造影，我再把结果发给你
冯高科医生
好的
患者
冯医生，你好，这是右心声学造影结果，麻烦看一下。
患者
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冯高科医生
是有卵圆孔未必或者房间隔缺损的可能
冯高科医生
要做经食道心脏超声检查看看
患者
经食道心脏超声检查可以确诊是吧？
患者
那她的低血氧是不是和这个非常相关？
冯高科医生
一般情况关系不是很大
冯高科医生
缺损不大是不太会的
冯高科医生
再复查一次血气分析
冯高科医生
之前的也有不准的可能
患者
血气查过两次，都是偏低，一直查不到原因。
患者
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患者
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冯高科医生
那要查下有没有其他的原因了
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咨询时间: 2021-07-29
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