春雨医生

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冯医生,你好! 我想替我爸咨询下高血压心脏病相关问题。我爸今年70岁,有好几年高血压心脏病病史了,今年特别容易发作,血压忽高忽低,心率忽快忽慢,以及伴生的头晕,心慌,等等。我先截图一下他平时发的信息给你看下。(男,69岁)
上面第一张图片是平时的情况。后面两张是他服药情况。
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冯高科医生

最近有没有什么经常发作的症状,不舒服

冯高科医生

最近有没有做什么检查

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这是最近几天的症状。

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没做检查。我是在深圳,我爸在湖北。我是打算这次放假回去带他检查下。

冯高科医生

建议可以做一下24动态心电图检查看看不舒服的时候,有没有什么特殊的心律失常

冯高科医生

因为他的问题比较多,是要全面检查评估一下

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我在想,是不是他的用药导致的?

冯高科医生

我问一下他现在具体用的哪些药物,是怎么用的,药物的剂量用的多大

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患者

他平时吃血府逐瘀片和尼莫地平,硝苯地平是血压高的时候才吃,心率高了又吃美托洛尔,是不是不对。

冯高科医生

因为我看到它上面提到了地高辛的药物,这是治疗心衰的药物

冯高科医生

尼莫地平和硝苯地平是一类的药物,这两个药物不能合用

冯高科医生

另外他的用药依从性可能不太高,他可能自己在私自调整,如果这样那就比较麻烦

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患者

尼莫地平和硝苯地平您是建议吃哪个?

冯高科医生

一般情况下,我们用硝苯地平控释片会多一些。建议他最好能够线下就诊,看一下医生,跟他进行沟通交流,再检查看看他有没有什么特殊问题

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患者

是的,他完全是自己买自己吃。血压不高就不吃硝苯地平,心率不高就不吃美托洛尔,脑袋不木木的就不吃他汀,他把这些药当感冒药吃了,有症状了才吃,没了又不吃了。

冯高科医生

我们降压药都是长效药,是需要坚持服用的,不是你高了再吃,低了不吃,这样是完全不对的

冯高科医生

这样吃药很容易出问题的

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患者

他汀也需要长期吃吗?还是说有症状了再吃也可以?

冯高科医生

心血管的药物大部分都要长期服用

冯高科医生

他汀也是的

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患者

您建议他检查的话要检查哪些项目?

冯高科医生

抽血检查一下肝肾功能,血糖,血脂,尿酸,做一下心脏超声,24小时动态心电图

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24小时动态心电图是要做24小时吗?

冯高科医生

是的

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患者

那不是要住院

冯高科医生

可以背回家

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你说的这些检查,一般的乡镇医院能做吗?还是说必须去市里面做?

冯高科医生

二级医院一般都有

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我看了下,我们这的随县洪山医院是个二级甲等医院。那是应该可以的吧?

冯高科医生

可以

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好的,谢谢。

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患者

冯医生,另外想请教下,有什么茶饮对高血压和心脑血管有益的啊?我可以买一些让他平时没事当茶喝。

冯高科医生

任何保健品都不能够替代药品

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患者

当然不是替代药物,只是辅助一下。

冯高科医生

正规吃药是最主要的,另外就是生活方式改变,保健品非必须也不具备治疗效果,不需要浪费钱

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患者

好的。

冯高科医生

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咨询时间: 2023-09-27
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冯高科
冯高科  心血管内科 副主任医师 已认证
百强医院  武汉大学人民医院
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