答 首先老人的这种状态肯定和支架植入是没有关系的，我觉得应该是老人的精神心理出现了一些问题，支架术后只能做CT检查，我建议老人可以到精神心理专科看看，这种症状肯定和心血管疾病没关系，肯定和心脏没有关系的，可以放心。

答 您父亲的指标还是算比较高了，需要药物干预的，一般甘油三酯指标高于5.0就建议药物干预了，不需要换血的，没那么夸张，那应该不太准确，建议还是清晨空腹抽血查的比较准确，甘油三酯与肉食是有关系的，建议尽量少吃牛羊肉和肥肉，如果尿酸不高建议多吃海鲜和鸡肉，我觉得有必要让您父亲清晨空腹去医院抽血化验一下，如果确实指标高再对症用药比较好一些，目前可以先不用药，饮食多注意一些，建议采血前一天清淡饮食，夜里12点后不要进食和饮水，如果下次查结果还很高，就需要对症用药了，这个指标高可以加速动脉硬化，也有发生血栓风险，和冠心病发病有关系，或者脑梗，注意点就是平时饮食注意清淡低脂，保持适度活动，不是太大问题。

答 好像咨询过一次，名字我有印象的，从你的描述来看自觉心脏跳动有力或者有抽动感，多考虑与心肌收缩力增强或早搏出现有关系，我建议你再次出现上述感觉的时候自己摸一下脉搏，看看脉搏跳动的是否规律和整齐，做过焦虑量表吗，就是摸脉搏有没有不规律的乱跳，吃过抗焦虑药物吗，如果只是跳的快节律是整齐的，就不是早搏，也许就是窦性心动过速，有必要可以做一个24小时动态心电图检查，检查单我看到了，几份心电图基本都是正常的，就是心率稍偏快，但还没有达到窦性心动过速，平时容易紧张是吧，我建议你可以先吃一点谷维素片调节一下植物神经功能，然后去精神心理专科就诊，解决一下焦虑问题，这样双管齐下治疗效果应该很明显。

答 首先来说您母亲的心脏问题不严重，可以诊断两种病，冠状动脉粥样硬化、冠状动脉心肌桥，冠脉内的薄层斑块形成与长期血压高有关系的，高血压造成血管内皮损伤所致，那这种情况建议只吃一种药物就可以了，建议阿托伐他汀钙片，每晚睡前吃1片就可以，可以保护血管内斑块，而且还能降血脂，挂心血管内科号就可以。

答 准确的说，这种情况是不会发生心肌炎的，但是有发生呼吸系统感染的风险，所以建议还是不要闻带有真菌或细菌的物品，和焦虑情绪有关系，如果明显可以寻求心理方面医生疏导，和焦虑有关，如果方便可以发过来，动态心电图我已经看过了。因为有一部分人睡眠中发生传导阻滞，与睡眠呼吸暂停综合征有关，就一次，可以不用特殊处理，如果发生在日间，意义就比较大了，但一次的发生率还是没有太大临床意义，参松养心胶囊没必要吃，因为参松很明确是治疗心肌缺血所致的室性早搏的，猝死不是这种原因引起的，偶发2度传导阻滞，其实属于神经生理性改变，我觉得你的重点是要放在解决焦虑情绪，心血管系统没问题。

答 可以说您母亲的病情当时还是比较严重的，急性心梗合并急性心衰。医生的医嘱单我看过了，用药很严谨，基本上都是治疗用药，治疗用药是不能随便停药的，如果非要停不必要的药物，我的意见是可以停单硝酸异山梨酯和芪苈强心胶囊。其他药物都不能停用，你提出的是否可以把西药换成中药，这个肯定是不行的，标记1、2、4、5的药物必须要终身吃，标记7的两种利尿剂，后期可以根据心衰情况灵活使用，标记3的药物是预防使用抗血小板药物引起消化道出血风险的，如果后期用阿司匹林未发生出血风险，也可以停药。

答 您发来老人家的检查单我都看到了。首先，从超声检查结果和肝功能的化验来看，老人家的肝硬化是明确诊断的，从血常规的结果来看，目前合并有感染，而且感染还比较严重，所以会出现发热的情况，我看了老人家的肾功能指标是正常的，所以少尿考虑的原因是由于大量生成了腹水，所以排尿量减少，我的建议是，首先应该积极的抗感染治疗，其次，抽取腹水进行化验，了解腹水的性质，而且减少腹水对腹腔内脏器的压迫，肝硬化一旦发生腹水或上消化道出血，提示已经进入失代偿期，情况比较严重，昏迷是因为肝脏内毒素堆积导致的肝昏迷。从目前情况来看，老人家病情还是比较严重的，预后不佳。消化内科进行系统的治疗，可能会有所改善，有心衰的，影像学心影也是增大的。

答 我觉得您这种情况不排除美尼尔综合征、颈椎病或耳石症等情况可能，我的意见是可以先吃一点药缓解一下症状，之后建议去医院检查一下，明确原因，有些眩晕的原因不太好查出来，建议盐酸地芬尼多片配合甲磺酸倍他司汀片一起服用，头颅CT、颈椎拍片，我给您建议的药都是抗眩晕的药物，可以先缓解一下症状，没有太多注意事项，注意多休息就好。

答 前降支浅表心肌桥，是先天发育所致，对健康没有影响，心房憩室也是先天发育异常，正常人的心房，就像一间房间，而您母亲的憩室就相当于在一个房间中有一个小套间，这是先天发育造成的，没有冠心病，也不存在心肌缺血，如果平时心率偏快，心肌桥可能会出现类似暂时性心肌缺血症状，心率不快时基本没有症状，这种情况是不需要吃药治疗的，如果您母亲的血脂不高，他汀也没必要吃了，心脏冠脉CT做完了，没发现问题，就不用担心急性心脏事件可能，说明斑块有消掉一部分，吃药治疗还是有效的。

答 高血压患者可以服用通窍鼻炎片，但降压药物同时要服用的，同时做好血压监测，这个很正常，血压本来一天当中是有波动的。

答 我觉得肺部问题的可能性不大，心脏有突突的感觉，多数情况是早搏可能，我建议你可以先做一个动态心电图检查，明确心脏不舒服的原因，关系应该不大，甲状腺不排除，因为有甲亢的人也会出现早搏增多，可以化验甲功看看，先检查一下是对的。

答 这个和你产后体内技术水平还没有完全恢复有关，建议多注意休息，保持充足的睡眠，保持心情舒畅，家人多陪伴。注意产妇的心情变化，在平时饮食上应该多吃高纤维、高蛋白、低钠的饮食，可以多吃一些新鲜的水果蔬菜等，要严格把控食盐的摄入量。不一定是，不排除神经肌肉疼痛，我觉得你可以尝试一下理疗，这个和血压是有些关系的，如果血压高的时候出现。

答 左侧颈动脉有小斑块，不用太担心，这种情况吃药就可以，推荐瑞舒伐他汀钙片，每晚睡前吃一片就可以了，需要长期吃，10mg就可以。

答 有些人一天只吃1/4片的，隔天吃药物很快会代谢掉，不如小剂量每日服用效果好，看到了，血压控制的还可以，心率还是偏快，可以吃倍他乐克治疗，还是需要规律服药的，不然血压会有波动，我觉得您吃的药已经够多了，其实缬沙坦胶囊的降压作用已经很弱了，况且您还是倒出去一部分吃的，您也可以试一下，只吃倍他乐克，不吃缬沙坦胶囊，看看血压情况，如果是这种情况，那缬沙坦还是需要吃的，那可以的，一般建议3个月后再复查，做血脂指标分析就可以了，这个没有真正的数据，说明对血脂有治疗效果，作为保健来吃是可以的。

答 其实您的血压算偏低了，已经出现缺血症状了，是需要提升一下血压了，暂时不需要，在饮食中，可以食用红枣，桂圆，木耳，猪肉，鱼肉，牛奶，动物肝脏，鸡蛋白，以及人参和阿胶等。另外，在饮食中可以适当进食含有盐比较丰富的食物。多喝水，可以增加血容量，对于升高血压是有好处的。如果因为血压低引起乏力、疲倦、头晕、头疼等症状，也可以使用中药成分，其中包括生脉饮以及补中益气丸等。也可以适当服用中成药，党参和西洋参是不同的，我上面最后有写，您看看，低血压有很多原因，不单纯是生孩子引起的，最少1月以上。

答 可能与中药有关系，因为有些中药是有降压作用的，清热的中药一般都有降压作用，血压其实是有波动性的，我觉得您可以再观察一下，应该和打疫苗没关系的，我觉得还是中药的原因，我觉得您父亲这个血压如果没有什么不舒服，可以继续服药治疗的。

答 活化部分凝血活酶时间明显增高，是否严重要看它具体增高的数值，数值增高的越高，出血的风险越大。肝功能异常时，如总蛋白降低，也可以引起活化部分凝血活酶时间偏高。所以建议您查一下肝功能，看到，正常的，我觉得能引起结果增高的原因您都没有。比如血友病、肝功能异常、口服抗凝药。我觉得轻度增高不用过于担心，必要时1月后再复查一下看看。已经停药这么久了，不会产生影响的，轻度增高，不用担心的。我建议您还是复查一下看看，先不要查其他项目了，轻度升高，出血风险不大，不用太过于注意什么。

答 这种情况可以尝试着停一下降压药，每天规律监测血压，如果超过一周没有服用降压药，血压都是正常的，就不需要再服药了。建议早中晚各测一次，且要在休息状态下量。量的时候，每次量三次，取较低的数值。

答 确实有心脏位置发育异常的人，我也见过右位心脏的人。但这些都对健康没有影响，你已经做过心脏彩超了，没有问题就不需要再复查了，我觉得你应该有一点焦虑情绪的。