答 焦虑症是确诊的是吗，可能性不是很大，有没有声音嘶哑情况，我觉得很有可能您这一系列症状是慢性咽炎造成的，慢性咽炎可以出现胸闷症状，肯定不会的，对症吃点药会有好转的。

答 那应该就是阵发性窦性心动过速，我的建议是适度手淫，不要过度，如果还是心率偏快，可以口服点稳定心率药物对症治疗，建议口服稳心颗粒治疗，中成药，没有副作用，只要生活方式合理，可以治好，适度运动，避免剧烈运动就可以，必要时建议您可以做一下焦虑量表测试，我也觉得您可能存在焦虑的问题，其实可以去心理门诊就诊看看有没有焦虑的情况，这个不能猜是不是焦虑，需要做一系列测试才能明确，不要想太多了，平时学习之余多参加一些文娱活动，听听轻音乐放松心情。

答 你好，这种情况有多长时间了？

答 做过心电图等检查吗，嗯嗯，如果确诊过焦虑症，那建议先治疗原发病，也就是焦虑症，精神心理专科就诊，做过量表测试吗，那建议您去三甲医院精神心理专科门诊就诊，先做一下焦虑量表测试，如果做完量表明确是焦虑，那就基本确诊了。

答 您好，您是为自己提问吗

答 您好，您发来的化验单我都一一看过了

答 以前有做过心电图或心脏彩超检查吗，比如情绪紧张或劳累等，做过焦虑量表吗，我觉得从您的年龄和超声心电图结果来看，您的情况多属于功能性改变，也就是神经官能症可能性大，这与您的精神时长焦虑有直接关系，我的建议是先就诊于精神心理科做焦虑量表测试，如果明确诊断焦虑症，再使用抗焦虑药物治疗，调节植物神经功能，一般不会的，几乎没有副作用，这个药很安全，那吃这个药很合适，谷维素有轻度助眠功效，嗯嗯。

答 你好！不知你的这种说法是从哪里看到的😊

答 你好！欢迎你的询问，有什么高血压方面的问题

答 好像之前有过咨询是吗，比如胸闷，气短，心悸等，我记得你确诊过焦虑状态是吗，如果是用手指指出的这一点疼痛的话，多数情况不是心脏器质性病变引起的，我觉得还是和精神紧张有密切关系的，从你描述的情况来看，我认为多数情况还是和焦虑症引起的感觉障碍关系更大一点，抗焦虑的药还是必须要吃的，不然这种感觉障碍会始终存在的，都已经做过这么多心脏方面的检查了，结果没有异常就更可以排除心脏器质性疾病了，所以完全不用担心心脏的问题，而你现在目前最主要的问题是要解决焦虑的问题，可以去精神心理专科门诊就诊，由专科医生根据您的情况给予合理的治疗方案。

答 你描述的心脏情况我看到了，我建议你做一个24小时动态心电图检查比较合适，以前做过心脏彩超吗，不用重复检查了，做一个动态心电图检查就足够了，可以观察心率律的动态变化，那早搏的次数不算很多，活动时还是休息时，平时情绪焦虑吗，我建议你也可以做一下焦虑量表测试，不排除焦虑症可能，也许今天早搏增多与腹泻导致低钾有关，可能是记录误差，180的心率都打到室上速了，低钾会引起心动过速，有化验电解质吗，那还是做一个动态心电图，我觉得多数情况是焦虑加早搏的关系，不用太担心，早搏不会引起猝死的，先检查明确一下原因，早搏不会引起胸痛的，肯定不会的，多数是功能性的问题。

答 我刚才把图放大看过了，我觉得第一张不一定是室上速，我觉得主要是基线不稳造成的，也就是有干扰波形，第二张不是室早的图，第一张虽然不能明确看到P波，但基线不稳有可能掩盖了P波，第二张肯定不是室性早搏，可能与活动时电极位置移动有关，如果是室上速你肯定有心悸症状，如果没有基线不稳情况，看不到P波，而且QRS波也比较窄，那就多考虑室上速了，我大概算了一下发作时的心率是125次/分，也不符合室上速心率，最多就是窦性心动过速，应该不是室上速的，不用太担心，如果喝中药治疗焦虑效果不错，还是建议喝中药调理焦虑情绪，因为内分泌因素也影响焦虑情绪。

答 是这样的，其实焦虑症药物治疗是一方面，自己的情绪调节也是很重要的，工作之后注意力转移一点，会好一些的，一次吃半片，一天吃一次，放在早饭后吃就可以，如果吃一段时间，自己监测心率如果每分钟低于65次，就可以停倍他乐克了，半片可以直接停的，这个心率是需要吃倍他乐克控制的，吃倍他乐克，参松养心胶囊就不需要吃了，也可以的，如果吃参松养心胶囊期间心率可以降下来，后面就不需要吃倍他乐克了，一次三粒，一日三次就可以，心功能减低在您这个年龄段一般是不会的，就是会出现心悸和乏力症状，相当于您每天都是在慢跑，因为是中成药，所以效果会慢一些，但这个药疗效还是不错的。

答 因为我考虑的您的心率快是和焦虑情绪有关系的，如果以后焦虑改善了心率自然降下来了就不需要吃倍他乐克了，不然您停了倍他乐克心率会慢慢升上去的，所以我认为您目前不要把重点放在控制心率上，而是先积极解决焦虑的问题，最好建议您去精神心理专科看看，如果您怕吃西药也可以先不吃抗焦虑的西药，先小剂量吃点倍他乐克把日间心率控制下来，等心率降下来了您心情不是太紧张了，可能焦虑也能好转了。

答 我想问下您近期有做过心电图检查吗，我感觉您描述的很像早搏发作，而且焦虑症是会引起心律失常的，我感觉您描述的很像早搏发作，早搏不会引起猝死的，但发作起来会不舒服，我建议您近期可以做一个24小时动态心电图检查，具体早搏属于房性还是室性的，是要做心电图才能区分的，如果是早搏平时要注意避免劳累及紧张，避免饮用浓茶或咖啡等饮品，规律作息，剧烈运动容易诱发早搏的，早搏又容易诱发心律失常，尤其心动过速，焦虑症可能会引起心动过速，因为心脏跳动节律也受自主神经的调节。精神紧张焦虑容易导致神经内分泌失调，可能会引起神经调节异常，心律失常，心动过速的发生。

答 我看到了，您的甲功、心肌酶和电解质都是正常的，这样就可以排除甲亢或电解质紊乱引起的心律失常可能，如果结合化验结果，目前考虑多与您的焦虑有关，不是病理性的，焦虑症可能会引起室性心动过速，因为心脏跳动节律也受自主神经的调节。精神紧张焦虑容易导致神经内分泌失调，可能会引起神经调节异常，心律失常，心动过速的发生。而且正常人，没有任何器质性心脏病变的人，也有发生短阵室速的可能的，所以只要排除了器质性病变，就多考虑功能性改变，我建议您有必要做一个24小时动态心电图，如果没有再发现室速情况，就不用太在意这个问题了，短阵室速对身体健康没有影响的，所以您不要太紧张，正常人可以出现短阵的室速。

答 长期的精神紧张有可能引起各种躯体疾病，过于紧张、焦虑会引起血压的不稳定，长期的精神紧张会引起高血压的问题，同时也会引起胃肠功能的紊乱，因为精神紧张会引起食欲下降、恶心、呕吐等一系列的问题。长期的精神紧张也能引起呼吸系统的疾病，使人总是感到胸闷、憋气等。长期精神紧张也会引起来一系列的精神心理疾病，比如出现焦虑症，焦虑症的患者总是精神紧张，容易害怕和担心，而且每天忧心忡忡，无法安静下来。长期的精神紧张也会让人心情压抑，对于未来没有希望感，长此以往会出现抑郁症，严重时甚至会有自伤和自杀行为等。

答 您发来的心电图我看到了，现在还有上述不舒服的症状吗，心电图不正常，刚才除了做心电图，有做过化验检查吗，我的建议是这会最好化验一下心肌相关酶学指标，也就是心肌酶谱和肌红蛋白、肌钙蛋白，血脂正常吗，以前出现过类似不舒服症状吗，但是你可以问那个医生，胸导联尤其是V4-6导联存在轻度抬高，您这样两头咨询医生，我觉得真的没必要的，每个医生可能都有自己不同的见解，但是我觉得您的心电图胸导联是存在ST段轻度异常改变的，而且又存在临床症状，为了保险期间最好是做心肌酶相关化验。

答 有做过心电图等相关检查吗，看到了，窦速，我看了你的血常规正常，可以排除感染性发热可能，如果检查完都是正常的，可以排除器质性问题，有做过焦虑或抑郁量表吗，如果明确是这种情况，我建议你最好前往精神心理专科就诊，因为焦虑会抑郁会产生很多自觉症状，但做检查都是正常的，所以建议要解决焦虑或抑郁的问题，可以排除的。