答 不一定属于痛风，您说的应该不是血脂，应该是尿酸吧，还有双足也拍给我看看，年轻女性基本不会犯痛风的，尿酸高会导致痛风，那可能是痛风，汕头大学第一附属医院，就看风湿免疫科，看痛风。

答 依托考昔效果不好，您就试试英太青哈，还有就是可以和秋水仙碱一起服用，但是秋水仙碱的量不超过一天三次，一次一片，秋水仙碱，依托考昔，英太青，都都肾功能有影响，但是不用担心，痛风不是长期服用这些药物，基本不会伤害到肾，痛风长期不愈原因根尿酸水平有关系，苯溴马隆不是止痛的，是降尿酸药物，根饮食有关系，但是关系只有20%，现在可以不用，但是等关节不痛了，一定要去医院化验一下尿酸，那您买英太青和碳酸氢钠。

答 可以服用一片，但是最好也服用一片奥美拉唑或者雷贝拉唑，就是护胃的药物，有的话最好服用一粒，没有也没什么，吃完喝点温水，戴芬可以再吃一粒，我意思是如果有护胃的药物，可以最好同时服用一粒护胃的药物，如果没有的话也没什么，吃完戴芬要喝温水，戴芬可以吃一片，不用担心，但是喝完药最好喝一杯温水，减少对胃部刺激，戴芬放在餐后用，我们可以慢慢沟通，依托考昔，塞来昔布，都是对胃伤害小，要想控制痛风，一定要控制好尿酸。

答 都特别高，体质不算胖，副作用还好哦，但是我建议还是用非布司他比较好，这个起不到太大作用，临床从来不用这个，不要被骗了，临床只有一个水才是医生推荐的，那就是碱性水，也就是苏打水，其他水都不是推荐用水，那痛风带来的伤害远远大于苯溴马隆，苯溴马隆小剂量用，根本看不到副作用，只有肾肾功能不好或者有肾结石病人不建议用苯溴马隆，其他病人都可以用，至于加不加上茶，您也可以试试，但是我一直建议病人用白开水或者苏打水，肾功能是好的，一个月化验一次就行了，没有那么快噢，可以停药，这个痛风在没有出现并发症之前，还不是慢性病，药物都是可以停的，一旦形成并发症，药物就不好停了，痛风性肾病，肾结石，痛风石，长时间用没关系。

答 您好 非布司他非布索坦是一个药

答 尿酸波动才导致高，尿酸波动才导致痛风，把苯溴马隆减一片，而且最好不要用苯溴马隆，而应该用非布司他，您不是肝损嘛，所以苯溴马隆还是有限制的，这个肝功能要记得复查，严格来说是需要吃保肝药物的，我建议您用依托考昔，副作用比较小，忌口减肥是第一步，也是最关键的一步，是决定要不要吃药的重要因素，可以吃联苯双酯，但是我觉得普通的葵花护肝片就行了，但是贵在坚持，不是这样的，葵花护肝片是一直要吃的，大概服用半个月，这样看未尝不可，但是一定要及时复查肝功能，仍然是痛风表现，这没有其他可能，那您体重减到75以内，然后在饮食上在保持住，我相信痛风会远离你，不过说的很简单，但是做起来是一朝一夕。

答 考虑为痛风，但是尿酸水平挺高的，女性超过360就是高尿酸了，痛风不一定要红肿，那是急性关节炎症状，痛风还可以表现为关节酸痛，不一定要红肿，女性处理比较简单，这样我给你一个建议，你考虑一下，我觉得还是会好的比较快的，艾瑞昔布一天两次，一次一片。碳酸氢钠一天两次，一次一片。非布司他每天半片，艾瑞昔布大概一周时间左右，非布司他大概一个月左右，尿酸降下来也是为了不那么疼痛，女性不用担心，不讲能不能治好，但是可以不发，是这样，体重的波动也会导致尿酸波动，但是艾瑞昔布和碳酸氢钠可以用，痛风一个表现就是关节炎，但是还能表现肾结石，不用担心，肾结石是很小的，完全可以清楚，我不纠结，我建议用大概3到5天的艾瑞昔布，最好也要用。

答 这种情况也没什么好办法，只能继续吃药来止痛治疗了，痛风发作建议您用非甾体抗炎药(例如英太青)或者秋水仙碱，如果持续时间长，局部症状明显，推荐使用扶他林软膏局部涂抹。

答 你好 你好，能把化验单发来看看吗？

答 痛风急性发作，我推荐用非甾体抗炎药和秋水仙碱，平时肯定是降尿酸治疗，这也是治疗痛风的关键步骤。推荐还是用非布司他和碳酸氢钠，非布司他副作用算是比较小的了，关键这个药可以保护心脏和肾脏，秋水仙碱我推荐是小剂量服用，一天两次或者三次，一次一片就行了，这个药就类似碳酸氢钠，非布司他比较时候长期高尿酸血症，尿酸控制不稳定的，尿酸水平比较高的，药效差不多，您选择用这个药也是可以的，都没有什么副作用，海鱼不能吃，但是河鱼鱼肉都可以吃，海鲜，酒精浓汤，火锅，烧烤，龙虾，果汁，饮料，动物内脏，河鱼也就是这几种比较普遍，蔬菜都没什么问题，鲜豆可以使用，鸡肉可以吃，鸭肉，鹅肉就不要吃了。

答 可以吃，这没什么关系，确实比较肿，秋水仙碱暂时不吃，要是现在不是很痛，暂时不用前秋水仙碱等其他止痛药物，非布司他是降尿酸的，依托考昔是消炎的，最好老人家可以用一点活血药物，例如血塞通，我想老人家尿酸比较高，而且肾功能也可能不好，肾功能不好可以引起浮肿，那么非布司他不仅可以降尿酸，还能改善心肾功能，住院治疗一段时间也未尝不可，老人家想发可以理解，肾功能不好，我建议用海昆肾喜，这样更好调整药物，药店应该有卖的，没有化验，您可以先治疗，再复查尿酸根，肾功能，不可以吃，都不要吃。

答 肌酐倒不影响手术，但至少没有严重肾脏并发症，如果是限期手术，肌酐也可以再往下讲讲，用碳酸氢钠和肾康加强补液，可能几天就能下降到200多，就是手术，不是特别急的意思，那可能回导致愈合不良，而且会感染，不适合手术，可能存在横纹肌溶解，而且肾功能是非常不好的，现在回过头来看看，您没有获得有效意见，我先给您一张一折卷。

答 根据临床表现考虑是痛风，你可以购买秋水仙碱和英太青，都是一天两次，一次一片，后期要吃降尿酸药物，否则以后还是会疼得，这就是规范诊治，不行你就冰敷，布洛芬可以的，痛风可以治疗，像普通人一样，等同于治愈，但是不能说治愈，如果控制不好，还是会犯的，有英太青也行，不需要，英太青就行了，现在也可以去，我就是怕你走不了路，不方便，挂风湿免疫科。

答 有痛风发作过，是要降尿酸的，也就是需要吃非布司他，但是开始吃非布司他有可能发生转移性痛风，就是您这种情况，一般是建议痛风好转后再用非布司他，我的方案是秋水仙碱和英太青各一天两次，一次一片，不肿不痛就可以停药了哈，然后不肿不痛，过3到5天之后开始服用非布司他，可以治疗的很好，也不是一辈子都这样，痛风也是一种代谢病，跟慢性期又不太一样，控制的好，您跟普通人一模一样，但是控制不好，就有可能转化为慢性病，特别像你早期发现就应该要早期预防，早期治疗，关键就在于控制尿酸，尿酸控制在300到360才叫合格，这就要差别对待了，不能像以前那样了，还是有点偏重的，你应该知道哈，做到像正常人一样饮食，你就要恢复自己的体重指数。

答 年龄60以上女性合并骨质增生，还有骨质疏松，风险是比较大的，这些都都可能导致腿跟足抽筋，关节酸痛，如果这种情况比较频繁，可以使用依钙宁，颈椎不好可能也是骨质增生的结果，年龄比较大，发生这些表现都是可以预见的，我觉得老人家可以住院查查，您别介意哈，最好还是查查，特别是甲状腺，甲状旁腺，还有骨密度，那应该不重，您可以先试试添加一个骨化三醇和氨基葡萄糖，生化上也没什么，可以试试在家跳跳舞，类似广场舞，早上跟傍晚可以出去晃晃，还是劝劝老太太去医院看看，空调不要对着人，温度打28度，没什么关系，老人家体质都比较虚，太热的话，老人家会出汗。

答 那可以考虑是痛风，痛风不一定是急性红肿热痛，那是急性痛风性关节炎，开始用降尿酸药物，有可能发生转移性痛风可能的，所以开始用药，可以预防用点药物，你现在如果吃非布司他或者苯溴马隆，是需要预防用药的，如果真发作了非布司他或者苯溴马隆，也不需要停的，除了秋水仙碱，还有非甾体抗炎药，可以做预防用药，非甾体抗炎药，举几个例子，例如塞来昔布，艾瑞昔布，非布司他效果肯定比苯溴马隆好的，有很多患者也认为不红不肿，不是痛风，但是如果做一下双源ct的话，可以明显看到尿酸盐结晶，一般第一次痛风或者犯的不错，还是建议病人等关节疼痛好了之后再用非布司他，这样也是为了防止痛风加重。

答 你好 我是安徽省第二人民医院风湿免疫唐江平医生 我现在为你接诊

答 降尿酸应该持续达标才算合格，一个月查一次尿酸，第一次发作的话，我建议先吃一个月降尿酸药物，然后检查尿酸，如果尿酸基本正常，可以减量，下一个月再复查，如果正常了，您也可以考虑停药，但是在饮食上要保持跟之前一样低嘌呤饮食，没有疼痛感，这些药物可以停用，但是要警惕，吃非布司他可能导致转移性痛风发生，如果觉得自己不舒服，可以吃塞来昔布或者秋水仙碱来预防，完全有这个可能的，这是希望病人都这样，靠饮食来控制，而不是药物，我建议重叠使用三天再停，三天到5天吧，第一次吃非布司他，有可能发生转移性痛风，那你可以把秋水仙碱，痛风定先停了，再把塞来昔布吃个两天，应该的，如果你还有什么疑问就跟我说哈。

答 你好，请问你尿酸值是多少呢？