患者
尿蛋白1+严重吗？没症状。尿酸530，没痛风过。（女，27岁）
唐江平医生
你好 你好，能把化验单发来看看吗？
患者
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患者
肌酐77
唐江平医生
这是男性吧
唐江平医生
还是为您自己咨询
患者
对啊！点错了 男性
唐江平医生
男性就符合了
唐江平医生
是您爱人吧
患者
嗯，尿酸与尿蛋白有关系吗？
唐江平医生
其实尿酸一般不会造成蛋白尿
唐江平医生
特别是肌酐正常
唐江平医生
如果有蛋白尿 一般提示有肾脏损伤
患者
原因是什么？肌酐正常的情况下，尿蛋白都是什么原因？
唐江平医生
是这样 我建议尿常规再复查一次
唐江平医生
如果还高的话 要查24小时尿蛋白定量
患者
是不是肌酐正常的话，尿蛋白有可能是生理性的？
唐江平医生
我也是这样认为的 有时候蛋白尿 可能是生理性
唐江平医生
男性也可能是肾结石
唐江平医生
过一周之后再复查尿常规
患者
尿常规是随时都可以做还是空腹？530的尿酸高吗？他倒是没痛风过。也比较注意嘌呤食物
唐江平医生
最好是清晨尿酸 就是空腹做
患者
好吧，肾结石有什么症状？
唐江平医生
530如果没有痛风一般都是先饮食控制
患者
这个指标离痛风近吗？
唐江平医生
超过540风险就蛮大了
患者
哦哦好。就这种情况，肾结石与生理性尿蛋白各自的几率是多大？
唐江平医生
肾结石一般还是有症状的
唐江平医生
而且做一个泌尿系彩超也就能明确了
唐江平医生
可能生理性可能大 如果根肾结石比
患者
就是有时候喝水比较多 密集排尿前肾微微有点感觉 可能肾累着了 这样算肾结石的症状吗？ 尿酸高了大概有六年多了 这么多年会导致肾结石吗？
患者
嗯嗯 那就好 体检那天 他在太阳底下走了大概有十分钟 可能身体进入运动模式了
唐江平医生
稍等一会哈
唐江平医生
还是有可能导致肾结石了
唐江平医生
对了。 这次体检怎么不查一个肾脏彩超
患者
嗯好尽快查一下。
患者
你说的还是有可能是是喝水的那个症状还是尿酸导致的？
唐江平医生
喝水不会导致蛋白尿的
患者
就是有时候喝水比较多 密集排尿前肾微微有点感觉 可能肾累着了 这样算肾结石的症状吗？
唐江平医生
这个说不好
唐江平医生
最常见症状还是疼痛
唐江平医生
您说这个症状 也不一定是
患者
嗯改天检查一下 对于尿酸高的人 非想喝酒的话 哪种酒相对较好？
患者
我喝完红酒后 腿疼 像是神经炎 这是不是痛风的前兆 关节倒是不痛
唐江平医生
不能喝酒 任何酒精都不行
唐江平医生
您是女性 不考虑痛风噢
唐江平医生
痛风绝大多数还是男性
患者
我是男的 点击成女的了 那我酒后腿疼是什么？
唐江平医生
那您一定要注意啦
唐江平医生
有这个可能的
唐江平医生
虽然不是明显的关节炎
患者
痛风不止在关节疼？肌肉神经也算痛风？
唐江平医生
这就是普通人想不到的问题了
唐江平医生
痛风不仅仅是关节炎
唐江平医生
痛风也会引起肌肉酸痛 双腿活动不适
患者
尿酸高了六年多 我有必要买个家用检测仪侧一下吗？
唐江平医生
不需要
唐江平医生
因为这些不像测血糖 家用仪器误差很高 我几个病人如此 家里面查的跟抽血化验相差很大
患者
如果双腿不适算痛风的话，我就痛风过了。需要吃降尿酸的尿吗？
唐江平医生
你体重根身高多少
唐江平医生
平时饮食怎么样
患者
我最近跑步比较勤快 171 71公斤 以前76公斤 瘦了十斤 平时吃碳水比较多 肉就一点牛肉
唐江平医生
继续保持一个健康的生活方式 持续一个月查查尿酸 如果尿酸还是这么高 您可以开始降尿酸治疗 另外一周之后您看看复查尿常规如果还有一个➕ 就要查查24小时尿蛋白定量 尿五蛋白 还有尿沉渣 如果没有蛋白尿那就最好
患者
好的，我尽快检查一下。
唐江平医生
嗯嗯 您的问题还不是特别复杂 还是可以逆转的 您已经引起重视了 这是好事 但是一定要保持好哈 加油
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咨询时间: 2019-09-23
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