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脊椎骨质增生症

脊椎骨质增生症作为一个病症是不确切的。骨质增生俗称长骨刺骨赘,是随年龄增长骨骼老化,退变的必然征象。成年以后几乎所有人无例外发生,出现在肌腱-骨,韧带-骨,关节囊-骨,椎间盘纤维环-骨附着部,影像科常称之插入部病变。在X线平片显示骨质增生是刺状,而实际上三维立体形象是类似盆缘不规则的凸起。骨质增生与腰痛的关系腰痛是病症名词,不是特定疾病。病因众多,除了腹部、盆腔内脏疾病,脊柱结核肿瘤椎间盘病变(包括椎间盘炎),关节突关节炎症等特殊原因外,许多腰痛的病因难以明确。被医生归类为非特异性腰痛。病变的部位,病变的原因,致痛机制均需要认真检查,研究评估。既然骨质增生是生理性退变,不是病症,是骨质退化衰老的标志,骨刺活动刺伤周围组织引起腰痛更是认识的误区。即便是椎体后缘骨赘也不是压迫脊髓神经的关键病变,X线透光并与骨赘相连的椎间盘突出中心才是责任病变。因此面对有骨质增生征象的腰痛,应认识到两者并无因果关系,骨质增生仅仅是椎骨老化的标记。应该探索腰痛的真正确切的原因,策划相应的防治措施。

临床表现1.颈椎骨质增生的症状 颈项部有强硬的感觉,活动受限,颈部活动有弹响声,疼痛常向肩部和上肢放射,手和手指有麻木、触电样感觉,可因颈部活动而加重。不同的病变累及不同部位,会出现不同的症状,晚期可导致瘫痪。颈椎骨质增生严重者还会引起颈椎病高血压心脑血管疾病胃炎心绞痛吞咽困难等。2.腰椎骨质增生的症状好发部位以腰三、腰四椎最为常见。临床上常出现腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感,甚至弯腰受限。如邻近的神经根受压,可引起相应的症状,出现局部疼痛、发僵、后根神经痛、麻木等。如压迫坐骨神经可引起坐骨神经炎,出现患肢剧烈麻痛、灼痛、抽痛、放射痛,向整个下肢放射。

X线平片不仅仍为本病的常规检查方法,有的学者还认为它是追踪病情变化的金标准。

关节活动尤其是负重时疼痛加剧,休息后减轻或缓解。有时在持物或做开瓶盖动作时出现手指关节疼痛,可能是由于手的骨性关节引起,行走后髋部疼痛,休息后减轻可能是髋关节骨性关节造成。膝关节骨性关节炎的主要表现是上下楼梯时出现膝关节疼痛。步行一定距离后引起疼痛而跛行,可能是由于腰椎骨质增生导致腰椎管狭窄。

1.药物治疗内服药物只能缓解疼痛症状,功能康复是无法逆转的。2.牵引法通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡,使头颈部相对固定于生理曲线状态,从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变,但其疗效有限,仅适于轻症患者,且在急性期禁止做牵引,防止局部炎症、水肿加重,牵引期活动受限。3.理疗法理疗法是物理疗法的简称。就是应用自然界和人工的各种物理因子,如声、光、电、热、磁等作用于人体,以达到治疗和预防疾病的目的。

好评医生-脊椎骨质增生症
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你好,脊椎骨质增生严重吗?有片子吗?针对本次问诊,医生更新了总结建议:骨质增生!相对来说预防起来很难。
秦旭召 郏县第二人民医院
2016-09-12
你好很高兴为你回答问题你现在有什么症状,多长时间了?,你做什么检查了?人过四十后或多或少都会有骨质增生,有的人有难受不适症状,有的没有,做x线检查显示有腰疼不一定是单纯骨质增生原因,可你也有腰肌劳损,椎间盘问题,我建议你到医院做个腰椎CT检查,去疼痛科做针灸理疗,加局部中药封包,
崔利明 滨州市沾化区富国街道社区卫生服务中心
2015-08-24
你好很高兴为你回答问题你好请问你现在有什么症状?多长时间了?之前做过什么检查?增生部位主要在哪段?膝关节散是针对膝关节的,效果一般,单纯吃药效果差是膝关节骨质增生,不是脊椎吗?你现在有什么症状?这都是增强类药物,治疗效果差我建议你到医院做个核关节核磁检查,看一下关节情况,去疼痛科做针灸、中频脉冲电治疗、中药离子导入治疗。是将中药混合液利用中药仪器导入到病变部位这是综合治疗,主要是针灸治疗要坚持治疗一段时间是疼痛吗?正常的针感就是酸麻胀痛要不就换个医生治疗或医院平时注意不要弯腰搬抬重物、长时间弓腰背、久坐、负重、受凉劳累,睡硬板床,注意保暖,适当活动。加强腰背肌功能锻炼,后仰弯腰侧压腿,牵吊转身燕子飞。注意保护腰部,抬头挺胸,腰板挺直,减少弯腰 ,伤腰的姿势动作不要做。不用谢,祝你越来越好。
崔利明 滨州市沾化区富国街道社区卫生服务中心
2016-01-27

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