因病因不同，临床表现差异较大，主要表现为皮肤巩膜黄染、皮肤瘙痒、尿液颜色加深、大便颜色变浅。如果肝内胆汁持续淤积，黄疸持续存在，会出现恶心、呕吐、食欲减退、腹部胀痛等症状，随后逐渐发展为胆汁淤积性肝硬化，最终导致肝衰竭。
常见症状有哪些？

结石所致梗阻性黄疸：结石性黄疸病情常呈波动性。黄疸的程度与结石的情况有关，当结石完全嵌顿，胆道炎症水肿致使胆道完全梗阻时，黄疸随之加深；当结石松动，炎症水肿消退时，黄疸会有所减轻。结石导致胆道梗阻，常常有右上腹痛，呈持续性的钝痛、隐痛、绞痛，结石嵌顿时疼痛剧烈，难以缓解，并发感染时，可有发热。
肿瘤所致梗阻性黄疸：恶性梗阻性黄疸呈进行性加重。患者通常没有疼痛，因此无痛性黄疸是肿瘤所致黄疸的主要表现，另外，患者往往伴有恶性肿瘤的全身表现，如体重减轻、极度消瘦、贫血、乏力等。黄疸存在时间通常较长，呈进行性加重。肿瘤较大者可有腹部肿块，质硬，与周围组织界限不清。
由胆管炎引起的梗阻性黄疸：急性化脓性胆管炎、硬化性胆管炎均可引起梗阻性黄疸，患者伴有发热，体温常在 39℃ 以上，且波动幅度大，1 天内波动范围大于 2℃。伴有寒战者多为急性化脓性胆管炎，硬化性胆管炎患者常表现为低热数天不退。
胆道蛔虫导致的梗阻性黄疸：往往伴随上腹部绞痛。

可能引起哪些并发症？

胆道感染甚至急性化脓性胆管炎。
胆道出血。
急性胰腺炎。
脂肪泻、脂溶性维生素吸收不良。
胆汁淤积性肝硬化。
肝衰竭。

1.实验室检查 （1）肝功能检查：总胆红素（TBIL）增高（＞34.2μmol/L），结合胆红素（BRD）明显升高，结合胆红素/总胆红素＞50%，谷氨酰转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）、胆固醇（TG）升高，血清总胆酸（TBA）增高。 （2）肿瘤标志物检查：可轻微升高，大于正常上线10倍时提示胆管或胰腺恶性肿瘤。 （3）尿检查：尿胆红素强阳性，尿胆原减少或消失。 2.超声检查 超声检查对壶腹周围病变引起低位胆管梗阻的敏感度和特异性较高。超声内镜（EUS）引导下细针穿刺对胆道外病变定性有较高价值。 3.内镜逆行胰胆管造影(ERCP) 可直视壶腹部及十二指肠乳头有无病变，显示胆管梗阻部位、阻塞程度、胰管显影情况；还可行乳头肌切开取石及放入支架内引流等。 4.CT检查 CT检查对胆道梗阻的定位诊断和病因诊断有较大意义。梗阻的CT表现为肝内胆管扩张，呈树枝状分布的条状低密度，增强无强化；扩张胆管的形态有枯枝状、残根状、软藤状。 5.磁共振胰胆管造影(MRCP)检查 MRCP可以无创的显示肝内、外胆管和胰管的形态，对于明确梗阻部位和判断手术方式有重要意义。

梗阻性黄疸是一种由梗阻引起的病理状态，明确病因才能解除梗阻，减轻黄疸。肝功能检查有助于鉴别肝细胞性黄疸和梗阻性黄疸，影像学检查有助于明确梗阻原因和定位诊断。 六 、治疗 一旦诊断明确，应及早引流胆道，缓解胆道内压，解除黄疸，如情况许可，尚应去除病因，行根治性治疗，降低术后并发症的发生率和病死率，提高治疗效果。

梗阻性黄疸一旦诊断明确，应及早引流胆道，缓解胆道内压。最佳的治疗方法是解除黄疸，恢复胆道通畅，如病人的身体情况允许，还应行根治性手术治疗，降低术后并发症的发生率和病死率，提高治疗效果。
药物治疗

熊去氧胆酸：3 个月内可使血清胆红素明显下降，血清碱性磷酸酶、转氨酶、胆固醇及免疫球蛋白 M（IgM）均明显下降，某些患者肝组织病变得到改善。
免疫调节治疗：糖皮质激素、甲氨蝶呤、秋水仙碱等。
抗生素：抗感染治疗。

手术治疗
外科取石：主要用于因局部肿块、恶性肿瘤、胆道畸形、内镜下无法处理的结石，或其他原因导致的胆道梗阻，行根治性手术治疗去除病因。
内镜治疗

经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）：可用于因胆道结石导致的梗阻，行内镜下取石术。
内镜下胆道引流：经内镜鼻胆管引流术（ENBD）、内镜下胆管内塑料支架引流术（ERBD）和自膨式金属胆道支架引流术（SEMS）[1]。
内镜下胆道引流失败，可以选择经皮肝穿刺胆道引流（PTCD） 、超声内镜引导下胆道穿刺引流术（EUS-BD）[2]。

其他治疗方法

中西医药物利胆、祛黄、保肝治疗。
各种因癌症晚期所采用的姑息保守治疗。

疾病发展和转归
由于引发疾病的原因不同，疾病的严重程度差异较大。早期治疗可取得较好的治疗效果，如果黄疸持续存在，肝内胆汁持续淤积，会导致胆汁淤积性肝硬化，最终进展为肝衰竭。

可采取如下措施：

患有或既往患有胆道结石、胆道感染、急慢性胆管炎的患者，应警惕梗阻性黄疸的发生，定期复查，一旦出现症状及时就医。
肝、胆、胰腺恶性肿瘤或其他部位肿瘤伴转移者，应注意出现梗阻性黄疸的症状。
胆道蛔虫症病史者、消化系统尤其是肝胆手术后者，以及先天性胆道闭锁的病人，应注意患梗阻性黄疸的可能。
一旦出现不明原因皮肤巩膜黄染、尿色加深和大便颜色变浅等情况，应及时就医，尽早解除梗阻，恢复肝功能，提高治疗效果。