无特殊人群

无传染性

(一)高血压
高血压病是当代最常见的流行病之一，早期高血压病人可表现头痛、头晕、耳鸣、心悸、眼花、注意力不集中、记忆力减退、手脚麻木、疲乏无力、易烦躁等症状，这些症状多为高级神经功能失调所致，其轻重与血压增高程度可不一致。
后期血压常持续在较高水平，并伴有脑、心、肾等器官受损的表现。这些器官受损可以是高血压直接损害造成的，也可以是间接地通过加速动脉粥样硬化性疾病产生而造成的。这些器官受损的早期可无症状，最后导致功能障碍，甚至发生衰竭。
(二)高血糖
最常见的高血糖症是糖尿病。糖尿病是一种慢性、终生性疾病，是一种严重危害人体健康的常见病，由于胰岛素相对或绝对不足，使体内碳水化合物、脂肪、蛋白质等营养素代谢异常。此病可引起多种并发症，严重时可以引起全身性疾病，使人致残、致盲，甚至致死。糖尿病的症状为“三多一少”,即多尿、多饮、多食及体重下降。高血糖病人要注意控制饮食，低糖低盐，加强锻炼，如果过段时间再查血糖还是高，也应考虑用降血糖的药。
(三)高血脂
高血脂是指血中胆固醇或甘油三酯过高或高密度脂蛋白胆固醇过低，现代医学称之为血脂异常。如果血脂过多，容易造成“血稠”,在血管壁上沉积，逐渐形成动脉粥样硬化，逐渐堵塞血管，使血流变慢，严重时血流中断。
这种情况如果发生在心脏，就会引起冠心病；发生在脑部会出现脑中风；如果堵塞眼底血管，将导致视力下降、失明；如果发生在肾脏，就会引起肾动脉硬化，肾功能衰竭；发生在下肢，会出现肢体坏死、溃烂等。此外，高血脂可引发高血压、诱发胆结石、胰腺炎，加重肝炎、老年痴呆等疾病。要降血脂可多食用维生素C片、银杏软胶囊、液体钙之类的物质。

高血压的诊断标准
1999年世界卫生组织/国际高血压联盟(who/ish)将高血压分期为：
理想血压　120/80mmHg
正常高值　130~139/85~89mmHg
1级高血压(轻度)140~159/90~99mmHg
2级高血压(中度)160~179/100~109mmHg
3级高血压(重度)≥180/110mmHg
高血糖的诊断标准
随机血糖≥11.1mmol/l,空腹血糖≥7.0mmol/l(一般至少8小时没有热量摄入时),并结合多饮、多食、多尿、体重减轻等症状即可确诊为糖尿病。常分为1型胰岛素依赖型和2型非胰岛素依赖型两种。
高血脂症的诊断标准
血脂主要是指血清中的胆固醇和甘油三酯。无论是胆固醇含量增高，还是甘油三脂的含量增高，或是两者皆增高，统称为高脂血症。
根据血清总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-胆固醇的测定结果，高脂血症分为以下四种类型
(1)高胆固醇血症：血清总胆固醇含量增高，超过572毫摩尔/升，而甘油三酯含量正常，即甘油三酯<1.70毫摩尔/升。
(2)高甘油三酯血症：血清甘油三酯含量增高，超过1.70毫摩尔/升，而总胆固醇含量正常，即总胆固醇<5.72毫摩尔/升。
(3)混合型高脂血症：血清总胆固醇和甘油三酯含量均增高，即总胆固醇超过572毫摩尔/升，甘油三酯超过1.70毫摩尔/升。
(4)低高密度脂蛋白血症：血清高密度脂蛋白-胆固醇(hdl-胆固醇)含量降低，<9.0毫摩尔/升。
鉴别诊断
高血压、高血糖(糖尿病)和高脂血三者相鉴别。

高血压的控制目标值
1、原则上应将血压将到者能最大耐受的水平，目前一般主张血压控制目标值至少小于140/90mmHg.
2、糖尿病或慢性肾脏病合并高血压者，血压控制目标值应小于130/80mmHg?br />3、根据临床试验已获得的证据，老年收缩期性高血压的降压目标水平，收缩压140-150mmHg,舒张压小于90mmHg但不应低于65-70mmHg.
五大误区
误区之一 :以自我感觉来估计血压的高低。
误区之二 :血压一降，立即停药。
误区之三 :不懂装懂自行治疗。
误区之四 :不依据具体情况，一味追求血压达标。
误区之五 :单纯降压，不做综合治疗。
高血压的治疗对象
1、高血压2级(血压等于或大于160mmHg)或以上患者。

2、高血压合并糖尿病，或已有心、脑、肾靶器官损害和并发症患者。

3、凡血压持续6个月以上，改善生活行为后仍未获得有效控制者。

4、从心血管危险分层的角度，高危和极高危患者必须使用降压药物强化治疗。

1、高血压
适当下床活动，如：散步、练气功等，以利于机体气血调和。
注意保暖，避风寒，防感冒，适时增加衣被。
情志护理：此型患者多见郁郁寡欢，话语不多，应主动观察并关心病人的思想情绪变化和心理要求，了解患者的忧虑，配合家属为他们排忧解难。
2、高血脂
低脂低胆固醇饮食
高脂血症的老年人要严格控制动物脂肪或胆固醇的摄入，食油以富含不饱和脂肪酸的植物油为主，如豆油、花生油、玉米油，蛋类每天不超过1个，或2至3天1个鸡蛋。
3、高血糖
适当多吃些低热量、高容积的蔬菜。如西红柿、菠菜、黄瓜、大白菜、油菜、豆芽、茄子、韭菜等等。

高血压病
一是保持心情舒畅，避免大喜大悲。人在情绪波动，出现大喜大悲时，交感神经就会兴奋，使心跳加快，外周血管阻力增加，舒张压明显上升，如此反复，血压升高，便会引起高血压病。
二是生活要有规律。有规律的生活， 对预防高血压非常重要。做到劳逸结合，每天保持充足的睡眠，白天要有1~2小时的活动时间。
三是合理饮食，避免肥胖。合理的饮食是指高纤维素、低盐及低脂饮食，应多吃水果、蔬菜和谷物等，以免引起肥胖。严格控制食盐的用量，每天以4~6克为宜。钙剂有降低血压的功效，多食用含钙较高的食物，例如：牛奶、虾皮、萝卜、蜂蜜等。
四是积极参加体育运动。适当的运动锻炼，能舒筋活络，畅通气血，对预防高血压病有积极的作用。可根据各自的情况不同，选择快步走、慢跑、游泳等有氧运动。每做一项运动都要注意运动量，循序渐进，持之以恒方可见效。
此外，根据自己的爱好特点。常听听优美的音乐，能使心情舒畅，身心得到放松，从而避免因过度紧张而使血压升高。如果已患高血压病，经自我调节治疗无效时，要及时到医院就诊，通过合理用药来控制高血压病。
糖尿病
预防糖尿病关键是做到“多懂少吃勤运动，精神放松少得病”.
多懂，即对糖尿病的知识多懂一点，对其危害多懂一点，对其预防措施多懂一点；
少吃，就是让摄取的总热量少一点，不只是主食要少吃，而且副食，特别是高热量的副食要少吃，要科学合理地吃，不要胡吃乱吃；
勤动，要经常保持一定的运动量。在控制饮食的基础上，再加上锻炼，身体就不至于过胖，不肥胖，得糖尿病的机会就会减少，控制体重是很重要的一条；
精神放松，是指做好自我心理调节，一个好的心态对预防糖尿病具有积极的作用。这四个要点希望大家能切实做到并长期坚持，糖尿病就不会来“侵扰”你了。
高血脂症
一是合理调节饮食结构，限制摄入富含脂肪、胆固醇的食物，选用低脂食物(植物油、酸牛奶等),增加维生素的摄入量(水果、蔬菜、面包和谷类食物等).
二是改善生活方式：
(1)减肥，肥胖就是脂肪过剩；
(2)戒烟。烟草中的尼古丁、一氧化碳可引发和加重动脉硬化的发生及发展；
(3)控制饮酒。少量饮酒对身体有利，多饮则有害。酒热量高，多喝加重肥胖；
(4)进行有氧运动(慢跑等)
三是经合理调节饮食结构和改变生活方式，高血脂不能有效控制时，要合理服用降血脂药物，把血脂控制在正常范围。