答 能把妇科检查报告单发我看看吗？提示有轻微阴道炎，但是不严重的外阴瘙痒是哪种感觉？比如是像虫子爬、烧得慌还是干痒？白带多不多？是什么颜色的？有没有臭味？外阴瘙痒有几天了？最近有没有用什么药，或者性生活、卫生习惯有没有变化？这两个药用了几天了？从你的情况看，外阴瘙痒明显，白带稍多且呈乳白色，用药三天效果不好，性生活后瘙痒加重，考虑可能是外阴阴道假丝酵母菌病。你可以把现在用的药停了，换成克霉唑栓，每晚阴道塞一粒，连续用3天。用药期间每天用温水清洗外阴，不要用洗液冲洗阴道。暂时不要有性生活，内裤每天用开水烫洗后晒干。

答 你好，你具体是指什么情况需要“打了”？是怀孕后考虑终止妊娠吗？NT值增厚需要进一步做羊水穿刺或无创DNA检查来明确胎儿是否存在染色体异常。NT增厚提示胎儿染色体异常风险较高，下一步需要做羊水穿刺或无创DNA检查来明确胎儿是否存在染色体异常，根据检查结果再决定是否继续妊娠。现在还不能直接决定终止妊娠。NT增厚只是提示染色体异常风险较高，需要先做羊水穿刺或无创DNA检查，明确胎儿是否真的有染色体异常。等检查结果出来后，才能判断是否需要终止妊娠。NT增厚时胎儿染色体正常的概率没有固定数值，和增厚的程度有关。增厚越明显，异常风险越高。现在最重要的是尽快做羊水穿刺或无创DNA检查，才能明确胎儿是否有染色体异常，再决定下一步怎么做。是的，一定要做。NT增厚只是提示风险，羊水穿刺或无创DNA能明确胎儿是否真的有染色体异常，这是决定是否继续妊娠的关键依据，不能仅凭NT结果就做决定。绒穿就是绒毛穿刺，是诊断胎儿染色体异常的检查，能更早明确胎儿情况，建议你做这个检查。等绒穿结果出来，才能知道胎儿是否真的有问题，再决定要不要终止妊娠。绒穿的费用一般在2000-5000元左右，具体费用会因医院等级、地区以及检查项目的不同而有差异，你可以直接咨询就诊医院的收费处，他们能给你更准确的价格。嗯嗯

答 您好，您的这个情况有多久了？从您的这个相关检查结果看并没有发现特殊的致病菌。从中医临床角度讲您的这个属于黄带，可以口服一些具有清热燥湿止带的药物干预调理一下看看效果如何比如丹白颗粒或者或者妇科千金片可以口服的平时注意保持外阴清洁干燥，每天用温水清洗，穿棉质透气内裤，饮食上少吃辛辣、油腻食物，多喝水，避免熬夜。阴道用药的话可以用一下保妇康栓嗯，从临床角度讲若是您的这个情况比较久，是需要干预调理一下的。因为常规来说女性的白带在排卵期或者月经来潮前略多，而排卵期呈蛋清样拉丝状改变。那就不合适的，临床上属于带下过多，中医认为与脾虚湿盛以及脾肾亏虚有关若只是单纯性的以这个ph值来说还是提示轻微炎症的，再者您的那个TCT结果也提示炎症的。那您的那个HPV检查结果？这个从您的相关检查结果看HPV没问题，但TCT提示有炎症，结合白带情况，考虑是宫颈炎和阴道炎（这个并没有发现特异性致病菌）导致的白带异常。而中医角度属于带下病。目前您可以尝试口服丹白颗粒或妇科千金片，阴道用保妇康栓。平时除了之前说的注意保持外阴清洁、穿棉质内裤、饮食和作息注意外，还要适当运动增强体质。或者线下就医中医妇科，需要结合您的相关症状以及舌苔脉象四诊合参后再辩证论治加减用药口服中药进行调理干预看一下。这个丹白颗粒或妇科千金片，按说明书服用，您可以先服用2-3周看看效果。保妇康栓每晚1粒，洗净外阴后，将栓剂塞入阴道深部，连用7-14天。阴道用药期间要避免性生活。嗯，那您先用药干预看一下效果如何那您口服的药物处方？那您这些中成药物的说明书？我看好像是治疗皮肤疾病的那按照您说的情况，两者之前的治疗应该不冲突，您先口服看一下

答 现在还有阴道出血吗？ Hcg在下降是好事说明残留物活性不算强如果不打算清宫处理，可以继续服用活血化瘀的药常用的活血化瘀药物有新生化颗粒、益母草颗粒，你可以选择其中一种服用。同时注意观察阴道出血情况，出血期间保持外阴清洁，勤换内裤和卫生巾。建议三天后再复查血HCG，直到恢复正常范围（一般小于5IU/L）。继续服用活血化瘀药物，观察褐色分泌物情况，若分泌物增多或出现腹痛，及时复查服药期间饮食要清淡，不要吃辛辣、生冷的食物，比如辣椒、火锅、冰淇淋、冷饮等。同时不要吃油腻、难消化的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，保持营养均衡。每天喝冰的有影响，会影响身体恢复，可能导致褐色分泌物持续时间延长，还可能引起腹痛。药流后身体还在恢复，要避免喝冰的，喝温水比较好。

答 目前有hpv 58感染阳性HPV58属于高危型病毒，长期持续感染可能增加宫颈病变风险，但一次阳性不代表病情严重，很多人能通过自身免疫力清除。你去年复查正常，今年阳性可能是新的感染或之前未完全清除。已经接种九价疫苗是好的，但仍需关注。现在最重要的是尽快做TCT检查，明确宫颈细胞是否有异常。这段时间注意规律作息，不熬夜，适当运动，比如每天快走30分钟，增强免疫力。饮食上多吃新鲜蔬果，补充维生素，少吃辛辣刺激食物。暂时不用特殊用药，等TCT结果出来后再决定下一步方案。等TCT结果出来后，如果TCT正常，建议6-12个月后复查HPV；如果TCT有异常，需要根据具体情况缩短复查时间或进一步检查。阴道清洁度III度提示有轻微的阴道炎症，不算严重。平时注意每天用温水清洗外阴，不要冲洗阴道内部，穿宽松透气的棉质内裤，保持外阴干燥。暂时不需要用药，等TCT结果出来后一起看就行。不客气

答 您好，那您是月经第几天口服的呢？那您从月经第一天开始算，目前口服多久了是月经的第几天那您的末次月经是什么时候来的？来的第一天目前这个出血量与您以往的月经相比，是第几天的量那按照您提供的末次月经时间看，目前处于月经的第17天，这个出血量是多还是相对少呢？嗯，那结合您的目前出血量，建议您停药观察，您这个考虑就是由于漏服药物而引起的药物撤退性出血。下个周期服药的话要注意，避免口服的情况。这个出血从临床角度讲与您经期时间大致会一样的（3-7天左右会干净的）。也就是说您会形成新的月经周期时间那您口服的那个药物是中成药还是草药呢？那您就继续口服，观察看一下出血量以及时间，若是一周左右可以按时干净那就没有问题嗯，按照新的周期时间可以继续口服治疗，但要避免漏服的情况再次发生不客气的，希望我的解答对您有所帮助！

答 你好这样情况多长时间腺肌症是痛经重这是因为异位的内膜组织在子宫肌层内周期性出血，刺激周围组织产生炎症反应和纤维化，从而引起明显的痛经症状。治疗上，疼痛明显时可服用布洛芬缓解，也可在经期前服用丹莪妇康煎膏减轻症状。子宫腺肌症可能会影响怀孕，因为它可能导致子宫内环境改变，影响胚胎着床。你可以尝试在排卵期同房，增加怀孕机会。平时注意经期不要吃生冷食物，避免剧烈运动和过度劳累。地诺孕素可以吃，尤其适合你这种疼痛明显、暂时没有怀孕计划的情况，它能抑制异位内膜生长，缓解痛经和减少经量。如果有怀孕计划，建议停药后再备孕，因为它可能影响排卵。地诺孕素一般每天固定时间吃1片，连续服用，不用停药不客气的

答 这次月经量和平时比是多还是少？颜色是鲜红色、暗红色还是有血块？目前出血量很少了是吗有没有肚子疼、腰酸或者其他不舒服的感觉？现在出血量跟前几天一样多吗晚上突然出血是什么颜色的？有没有血块可以服用益母草益母草可以一次服用15克，每天3次，用适量开水冲服，连续服用3天。服用期间注意不要吃辛辣、生冷的食物。观察接下来的出血量和时间如果用药3天后出血仍未停止，或者期间出血量突然增多，要及时到医院复查超声可以用益母草颗粒，按说明书服用就行。继续观察出血情况，要是3天后还没干净，或者出血变多、腹痛加重，再医院复查不客气目前不需要再吃其他药，先吃益母草颗粒就可以嗯嗯

答 您好，从您提供的相关临床症状表现看也就是说您近期出现了月经的异常。结合您的这个年龄以及症状考虑是绝经期激素水平紊乱引起的可能性比较大。这个在临床上很常见的，一般来说内膜癌的发生概率还是相对比较低的若是您实在不放心的话，可以做个内膜诊刮来进一步评估的结合您目前的彩超内膜厚度以及您的末次月经时间和临床症状，您目前可以尝试口服地屈孕酮或者黄体酮胶囊进行干预。当然肌注黄体酮注射液更好一些，这个可以肌注3-5天左右即可，常规来说停药一周内会出现药物撤退性出血（月经来潮）。而口服的药干预的话，您需要口服10天这个排卵期出血的可能性也，若是按照您以往的规律周期看，您目前大致是月经的第19天。排卵期出血也属于异常子宫出血的一种，但是排卵期出血的出血量不多，且多数在2-3天左右可以自行干净的至于是否有排卵这个与年龄没有必要联系，也就是说年轻人也存在这种异常子宫出血的而且这种异常子宫出血大多数就是无排卵性的。年龄大也依然是有可能存在排卵的，但是即使月经规律也并不说每个周期就一定排卵这个是临床上常见病多发病您不必太担心的。根据您的内膜厚度以及临床症状和个人经验来说，建议您用孕激素药物干预，也就是上面☝️我和您说的，这个孕激素可以促使内膜增生转化剥脱，然后您可以干净后再复查彩超看一下内膜的情况这个对于有子宫肌瘤和乳腺结节时，服用孕激素需要谨慎。不过像地屈孕酮这类孕激素，对乳腺和子宫肌瘤的影响相对较小，依然是可以使用的（这个您只是偶尔用一次并不是长期使用）。这个若是您月经来潮后复查内膜依然偏厚，液需要进一步排除一下是否内膜其他病变，比如临床上最常见的内膜息肉，异常内膜增生，甚至排除内膜恶性病变的可能性您目前的情况病变可能性不大，不用过于焦虑的，毕竟恶性病变还是极少数的这个我在临床真么多年，确实也有，但是没有那么多的。若是您实在不放心的话，那就行内膜诊刮送病理来排除您的担忧这个是宫颈囊肿还是息肉？息肉有多大您的这个彩超检查结果并没有发现异常的您的彩超检查我看查的很详细，它提示宫颈没有异常这个宫颈囊肿在临床上很常见，这个是不需要额外干预治疗的而若是宫颈息肉，这个是有可能随着时间的增加而长大的。必要时是需要进行息肉摘除的，宫颈息肉是有可能引起出血的。这个若是您对于彩超检查结果疑问，可以做个妇科检查看一下的这个宫颈息肉绝大多数是良性的，恶变的可能性非常小，不用太紧张。你说两年前检查出来的息肉很小，而且你目前的这个彩超结果，他对宫颈检查有了详细的描述并没有发现异常改变。我的意思是你既然之前说有小的宫颈息肉还是囊肿，若是您对这次的彩超检查有疑问，可以再做个妇科检查，进一步来确认看一下是的不客气的，希望我的解答对您有所帮助！