答
手指弯曲这种情况出现多久了?生物制剂用了吗现在关节疼痛吗你目前的手指弯曲和关节疼痛,考虑是银屑病关节炎导致的关节损伤和炎症活动。虽然已经使用了生物制剂,但症状持续2年且仍有疼痛,说明当前治疗方案可能需要调整。建议你尽快到风湿免疫科复诊,复查血沉、C反应蛋白等炎症指标,评估生物制剂的疗效,医生可能会根据情况调整药物剂量或更换其他生物制剂。同时,可以在疼痛发作时短期服用非甾体抗炎药(如双氯芬酸钠)缓解症状,但不要长期连续服用。日常生活中注意避免手指过度用力和受凉,适当进行手指的屈伸功能锻炼,比如缓慢握拳再缓慢伸直,每天3-4次,每次10-15分钟,有助于维持关节功能。可以的非甾体抗炎药不建议长期连续吃,长期吃可能会有胃肠道不适、肝肾功能损害等副作用。长期吃有副作用。疼痛明显时可以短期吃,但关键还是要调整生物制剂方案,控制好关节炎炎症,这样才能从根本上减少疼痛发作。现在生物制剂用多久了效果怎么样不建议同时使用两种生物制剂,这样会增加感染等副作用风险。你用优特克单抗后皮肤好转但关节效果不佳,建议复诊调整生物制剂种类,比如换成针对关节型银屑病关节炎更敏感关节炎的肿瘤坏死因子抑制剂(如阿达木单抗、依那西普)或白介素-17抑制剂(如司库奇尤单抗)。
沈萍
佳木斯市中医院
2025-09-29
答
你好:你想咨询什么问题呢?那现在有积极治疗吗双手手指有畸形吗现在积极治疗,可以用生物制剂不让疾病继续发展积极治疗可以控制住那不是的呢如果等关节破坏严重再用有什么用呢要积极治疗要不然会引起关节畸形最严重的就是关节畸形有没有未来这个问题自己想清楚大部分积极治疗是可以控制住我的建议就是积极治疗其他的我不好建议我只能尊重他的选择不客气有关系的类风湿可以累及多个关节也会累及的以小关节为主可以的尽早好一些
陈李笑
长沙市第一医院
2025-06-18
答
你现在具体是哪里关节不舒服?疼痛是突然发作的吗?除了依托考昔 还有服用其它药物吗你这次膝关节不舒服后,有没有做过血尿酸或者关节超声检查?结果怎么样?降尿酸药物有服用吗之前怎么诊断的痛风?
吴滔
中山大学孙逸仙纪念医院
2025-10-10
答
您好,今天已经很晚了。明天沟通吧,谢谢关键看症状不能单看指标这个药对类风湿关节炎效果挺好的住院也可以住院能更系统地监测病情变化,调整治疗方案,同时可以进行关节功能康复指导,有助于更好地控制症状。单纯中草药肯定不行类风湿关节炎是自身免疫性疾病,需要通过规范的西医药物治疗来控制炎症、延缓病情进展,单纯依靠中草药无法有效抑制免疫系统异常激活,也不能阻止关节破坏。国产也没问题都是有效的国产生物制剂和进口的有效成分、作用机制是一样的,在临床上控制类风湿关节炎炎症的效果也相当。那可以继续用雅美罗雅美罗通常每月注射一次,每次剂量根据体重计算,一般每公斤体重8毫克,具体用量你可以参考之前的治疗记录。三个月后复查口服也有小分子靶向药比如托法替尼、巴瑞替尼,这类药物可以直接抑制炎症因子,缓解关节疼痛和肿胀,适合类风湿关节炎患者长期控制病情使用。不建议打一个月就不打了用一个药要坚持除非没有效果明天沟通吧谢谢目前主要是红细胞沉降率是比较高的,所以再加上没有症状提示类风湿关节炎,还是在活动的状态其他的结果像类风湿因子,还有环瓜氨酸关节炎效果挺好的住院也可以住院能更系统地监测病情变化,调整治疗方案,同时可以进行关节功能康复指导,有助于更好地控制症状。单纯中草药肯定不行类风湿关节炎是自身免疫性疾病,需要通过规范的西医药物治疗来控制炎症、延缓病情进展,单纯依靠中草药无法有效抑制免疫系统异常激活,也不能阻止关节破坏。国产也没问题都是有效的国产生物制剂和进口的有效成分、作用机制是一样的,在临床上控制类风湿关节炎抗体都是主要提示这个疾病诊断的,并不代表疾病的活动度不代表门诊就可以了不用了
张光峰
广东省人民医院
2025-10-05
答
炎症指标好高,类风湿没控制好目前在用哪些药物?甲氨蝶呤吃几颗你这个还是要用到生物制剂的都用了多久了。如果超过3个月。还是这个情况。那就要加药了加打针吧。加阿达木单抗那就是传统药物控制不佳了加用生物制剂对啊用阿达木单抗吧现在用的很普遍有,乌帕替尼,托法替布,巴瑞替尼都行
欧阳志明
中山大学孙逸仙纪念医院
2025-04-23
答
你好能把类风湿性关节炎的检查报告发我看看吗?你好,现在有什么症状吗?你这些指标都是正常的
沈萍
佳木斯市中医院
2025-09-09
答
可以把检查报告发我看看结果没什么问题你的类风湿因子、抗CCP抗体等关键指标都在正常范围内,关节也没有明显的炎症表现,不支持类风湿性关节炎的诊断。你现在关节还肿痛吗这个关系不大只有双手没力吗身体其他部位呢早上拧毛巾没问题吧我觉得你先观察一下吧也不像关节炎神经内科的问题双臂有麻木感吗?如果没有应该没什么大问题可以先观察
陈李笑
长沙市第一医院
2025-09-09
答
收到您的消息,我先看一下请稍等您现在主要的症状是什么?方便拍张照片看下吗掌指关节有点肿胀环瓜氨酸抗体明显升高诊断类风湿性关节炎常规用药是甲氨喋呤每周一次每次四粒如果效果不好,在排除结核和乙肝后,可以用生物制剂甲氨喋呤一般是常规用药生物制剂效果很好比如阿达木单抗或者托珠单抗等药,效果很好还有口服的巴瑞替尼或者乌帕替尼等药,口服的比较方便副作用不大只能维持治疗类风湿关节炎是不能够治愈的,需要长期的治疗。当地给了什么治疗方案呢?住不住院倒是另外一回事,但是目前的诊断基本上是没有什么问题的。门诊治疗也是可以的。至少现在的诊断是清楚的。后续主要是选择治疗方案的问题。中医对类风湿关节炎的控制肯定不如西医。千万要以西医治疗为主,不要以中医治疗为主。祝好没有什么特别需要注意的事项,关键是要规范性的治疗。不需要特别的忌口。在西医里面类风湿关节炎是不需要忌口的。不客气,守望相助共抗病痛,本次问题结束前随时关节炎常规用药是甲氨喋呤每周一次每次四粒如果效果不好,在排除结核和乙肝后,可以用生物制剂甲氨喋呤一般是常规用药生物制剂效果很好比如阿达木单抗或者托珠单抗等药,效果很好还有口服的巴瑞替尼或者乌帕替尼等药,口服的比较方便副作用不大只能维持治疗类风湿关节炎是不能够治愈的,需要长期的治疗。当地给了什么治疗方案呢?住不住院倒是另外一回事,但是目前的诊断基本上是没有什么问题的。门诊治疗也是可以的。至少现在的诊断是清楚的。后续主要是选择治疗方案的问题。中医对类风湿关节炎都可以咨询,我在线的话会及时回复您。感谢您在本次咨询当中的耐心等待与理解。祝好
张光峰
广东省人民医院
2025-02-21
答
你下颌关节炎具体是怎么不舒服的?比如是疼痛、僵硬,还是张口受限?这种张大嘴后咬合疼是持续性的还是只在张嘴的时候疼?目前考虑是下颌关节炎。巴氯芬主要是用于缓解肌肉痉挛的,对你这种情况不对症。可以先试试热敷,近期避免张大嘴、咬硬物,让下颌关节多休息。奈普生有止痛抗炎作用,对缓解你下颌关节疼痛有帮助巴氯芬对这病不太对症,若可联系国外医生沟通能否停用。确实有副作用,也不对症就用奈普生就行,平时可以按摩按摩下颌关节周围。不客气
沈萍
佳木斯市中医院
2025-06-17
答
你具体有什么问题要咨询呢这种情况应该去眼科就诊啊,关节疼痛一般是年龄增长有关系,没有特别好的办法,对于骨关节炎没有特别好的办法,这是年龄增长引起来的退行性改变,疼痛明显时可以口服塞来昔布胶囊,每次0.2克,每日1次,饭后服用,能有效缓解疼痛。同时可以口服氨基葡萄糖胶囊,每次关节炎0.5克,每日3次,连续服用8周为一个疗程,有助于保护关节软骨。
刘利鹏
枣庄市立医院
2025-10-28