答
炎症指标好高，类风湿没控制好目前在用哪些药物？甲氨蝶呤吃几颗你这个还是要用到生物制剂的都用了多久了。如果超过3个月。还是这个情况。那就要加药了加打针吧。加阿达木单抗那就是传统药物控制不佳了加用生物制剂对啊用阿达木单抗吧现在用的很普遍有，乌帕替尼，托法替布，巴瑞替尼都行
欧阳志明
中山大学孙逸仙纪念医院
2025-04-23
答
收到您的消息，我先看一下请稍等您现在主要的症状是什么？方便拍张照片看下吗掌指关节有点肿胀环瓜氨酸抗体明显升高诊断类风湿性关节炎常规用药是甲氨喋呤每周一次每次四粒如果效果不好，在排除结核和乙肝后，可以用生物制剂甲氨喋呤一般是常规用药生物制剂效果很好比如阿达木单抗或者托珠单抗等药，效果很好还有口服的巴瑞替尼或者乌帕替尼等药，口服的比较方便副作用不大只能维持治疗类风湿关节炎是不能够治愈的，需要长期的治疗。当地给了什么治疗方案呢？住不住院倒是另外一回事，但是目前的诊断基本上是没有什么问题的。门诊治疗也是可以的。至少现在的诊断是清楚的。后续主要是选择治疗方案的问题。中医对类风湿关节炎的控制肯定不如西医。千万要以西医治疗为主，不要以中医治疗为主。祝好没有什么特别需要注意的事项，关键是要规范性的治疗。不需要特别的忌口。在西医里面类风湿关节炎是不需要忌口的。不客气，守望相助共抗病痛，本次问题结束前随时关节炎常规用药是甲氨喋呤每周一次每次四粒如果效果不好，在排除结核和乙肝后，可以用生物制剂甲氨喋呤一般是常规用药生物制剂效果很好比如阿达木单抗或者托珠单抗等药，效果很好还有口服的巴瑞替尼或者乌帕替尼等药，口服的比较方便副作用不大只能维持治疗类风湿关节炎是不能够治愈的，需要长期的治疗。当地给了什么治疗方案呢？住不住院倒是另外一回事，但是目前的诊断基本上是没有什么问题的。门诊治疗也是可以的。至少现在的诊断是清楚的。后续主要是选择治疗方案的问题。中医对类风湿关节炎都可以咨询，我在线的话会及时回复您。感谢您在本次咨询当中的耐心等待与理解。祝好
张光峰
广东省人民医院
2025-02-21
答
你好：你有腰背部或屁股疼痛吗？你有什么症状吗这个是检查骶骼关节的单纯腰椎尾骶椎是不能第一个报告没有骶髂关节是的，你现在有什么不舒服吗可以查一下HLA B27是的你要单独查一个骶髂关节你有腰背部或屁股疼吗那就要排除强直性脊柱炎腰椎病一般是平躺缓解的，强直是躺着疼是的这个专门看这个骶髂关节就是磁共振呀就是同一个名称，都是磁共振MR和MRI同一个检查
陈李笑
长沙市第一医院
2025-06-09
答
您好您是否有其他症状，比如关节肿胀、晨僵或疲劳感？类风湿性关节炎得根据患者的症状，疾病的严重程度和检查做完评估，才能有针对性治疗，不是千人一方您最好有详细的病史，和患者的基本状况能说清楚，我才能给你治疗方案类风湿因子抗环瓜氨酸抗体，C反应蛋白，血沉这么指标怎么样关节炎详细说一下哪些关节疼，疼到什么程度，类风湿病史几年了，用过什么药
沈萍
佳木斯市中医院
2025-04-25
答
您好请问现在有什么症状？抽血化验单发给我看看HLAB27查过吗一定查查这个 很重要对于强直性脊柱炎目前强直性脊柱炎尚无根治的办法，是不能完全治愈的疾病，但是，应经过正规的风湿科治疗，强直性脊柱炎是可以得到很好的控制的，同时该病对人的寿命没有特别大的影响。并且往往在45岁之后就不会出现明显的发展。需要查完B27阳性，那么就可能是强直性脊柱炎HLAB27，血沉，C反应蛋白首先，强直性脊柱炎不适合做的运动，比如负重运动，爬山，剧烈运动，长跑，打篮球，这些运动都不适合强直性脊柱炎。因为会加重骶髂关节，髋关节以及腰椎的负重，进一步加重炎症以及病情。 而强直性脊柱炎患者适合的运动有散步，慢跑，太极拳，游泳，广播体操以及骑自行车。尤其是游泳对强直性脊柱炎是非常有益处的，强直性脊柱炎炎患者需要保持一种姿势后，经常起身做做扩胸运动，广播体操。 总之，强直性脊柱炎虽然是无法根治的疾病，但是部分患者在45岁之后病情就无明显的进展，因此，早起正规的治疗是非常重要的，对于改善以后以及减少残疾是非常有帮助的。
刘利鹏
枣庄市立医院
2024-08-05
答
您好，请问您现在有什么症状吗？确诊类风湿关节炎没有问题，而且血沉升高，说明病情活动你现在应用什么药物首先，小剂量糖皮质激素对类风湿关节炎活动期的控制有非常大的作用，但应用时间一般小于半年，而切应该注意钙及维生素d的补充，饮食上一定要多喝牛奶，预防骨质疏松的发生。第二类药物就是传统的改善病情药物，这一类药物包括柳氮磺胺吡啶，甲氨蝶呤，来氟米特，羟氯喹等，这些药物往往气见效较慢，而且在应用过程中应该密切监测血常规，肝肾功能。第三类药物是生物制剂，生物制剂的问世对类风湿关节炎的治疗具有划时代的意义，常用的生物制剂包括益赛普，雅美罗，类克，修美乐，这一类药物起效快，副作用小，但是价格比较昂贵。总之，类风湿关节炎的治疗因人而异，应该个体化治疗。不是白血病，类风湿关节炎引起的这个方案有点弱肝功能正常血沉炎症指标升高我建议甲氨蝶呤加上一周一次一次四粒有条件用生物制剂是的，一周一次甲氨蝶呤吗甲氨蝶呤千万别吃错，这是一周一次这个是一天四片，需要在这药物基础上加上甲氨蝶呤嗯，你们那有风湿科没有去风湿科开正常需要吃类风湿关节炎患者日常生活应该特别注意，首先放松心情，保持一个乐观的精神。另外，避免受凉和过度劳累。饮食上要以清淡为主，避免进食过多辛辣等刺激胃的食物，避免高糖，高盐饮食。同时，需要增加钙的摄入，预防骨质疏松症。牛奶是一个非常好的食物，对类风湿关节炎的钙质的补充和骨质疏松症的预防有一个很好的辅助作用。对可以，这是消炎止痛的 这是类风湿关节炎引起的，类风湿关节炎控制好了积液也好了可以控制很好不能根治不影响但是你如果要孩子，甲氨蝶呤就暂时不能吃那也不建议吃甲氨蝶呤，这个药物需要停药半年才能要孩子不是，很安全，但需要停半年才能备孕最少一年有条件建议阿达木单抗两周打一次关节炎没有问题，而且血沉升高，说明病情活动你现在应用什么药物首先，小剂量糖皮质激素对类风湿关节炎一个月一千多这个一个月几十块钱肚皮甲氨蝶呤是口服你说的什么药
刘利鹏
枣庄市立医院
2024-06-15
答
您是否有其他症状，如关节肿胀、晨僵或疲劳感？激素用了多久那停激素是有关系不能瘫痪，是停了激素之后炎症反应加重了用激素可以缓解醋酸泼尼松片 每天一次，每次3片，早上7到8点，饭后服用最少一周泼尼松醋酸泼尼松片 每天一次，每次3片，早上7到8点，饭后服用早上用是的，长期的活动受限可能导致肌肉萎缩，因此建议在控制炎症的同时，逐步恢复活动，进行适当的锻炼。随时联系可以早上用出现失眠的情况很少随时联系
肖彦鹏
吉林市人民医院
2025-05-13
答
早期表现双手对称性的关节肿胀疼痛，早上起床双手僵硬的症状。类风湿会持续疼痛。如果你怀疑类风湿建议去医院检查一下类风湿因子。你最好再复查一次，平时有没有劳累或者焦虑的情况？那我觉得就没有特别大的问题。你好，从你的描述看到你的关节疼痛为主，没有明显肿胀，而且是间断发作，基本上不是风湿，因为风湿引起的关节炎往往肿胀而且持续性逐渐加重的，你这情况在青年中还是比较常见的，是一个综合因素引起，和平时缺乏锻炼，缺钙，劳累，焦虑，久坐都有一定关系，不用特别紧张，建议首先保暖，尤其天气转凉可以佩戴护膝，服用钙片（推荐迪巧，钙尔奇，乐力），多喝牛奶，加强锻炼，而且去医院查查类风湿因子，血沉这些风湿指标都正常，总体来说问题不大，一般半年就会出现。你别焦虑你查两次类风湿因子都是正常的。这种情况类风湿可能性就非常小。不符合你先补钙对症治疗就可以。白芍总苷，可以吃很安全的。有必要再复查一次。如果没有问题就彻底放心了。风湿关节炎的肿胀和疼痛一般同时出现的观察两天看看 短期服用三天塞来昔布那就可以停停看看不好意思 门诊没有时间回复，普通关节炎，不用担心可能啊，不像是类风湿
刘利鹏
枣庄市立医院
2024-01-20
