答 平时有什么基础疾病吗绝经期之前女性，如果没有高血压糖尿病高血脂，也不吸烟肥胖，基本不会心肌缺血，不会心绞痛这是因为女性绝经前体内雌激素对心血管有保护作用，能帮助维持血管弹性、调节血脂代谢，减少动脉粥样硬化的发生风险，所以在没有这些危险因素的情况下，心脏供血通常是正常的。有我说的那些因素吗包括血糖血脂血压吸烟肥胖可以做一个心脏冠状动脉CT如果CT没事，就不考虑心肌缺血心绞痛了目前不能确定是心绞痛，你的症状不典型，且危险因素少。心绞痛可能性不大基本不考虑心绞痛做冠状动脉CT的目的，更主要是让您更放心不然有可能您会一直纠结这个做了冠状动脉CT，就彻底放心了前年做的冠脉CT结果怎么样呢？那就没事，不用担心了前年两次冠脉CT检查结果都是未见异常，尤其是大医院复查也确认没有狭窄和斑块问题，这已经能明确排除心肌缺血和心绞痛的可能了。不纠结这个问题了以CT文字为准微血管问题引起的胸痛症状通常更轻微，且持续时间较短，与你描述的持续数小时的症状不太相符。结合你前年冠脉CT未见异常，目前不考虑微血管问题导致的心肌缺血。你可以尝试调整心态，避免过度关注身体的不适感觉，适当进行放松活动，如散步、听音乐等，看看症状是否有缓解。微血管问题确实可能引起心绞痛，但你的症状持续数小时，与微血管心绞痛通常持续较短的特点不符，所以可能性不大。心绞痛都是几分钟就好有可能你的症状持续数小时，与前降支导致心绞痛通常持续较短的特点不符，所以可能性不大。你目前的症状更可能是心脏神经官能症或焦虑状态引起的。这类情况常表现为多样化的躯体不适，如肩痛、嗓子紧缩、短暂胸痛等，且症状持续时间较长，与情绪、注意力等因素相关。建议你保持规律作息，每天进行30分钟左右的有氧运动，如快走、慢跑等；避免饮用咖啡、浓茶，减少情绪波动。如果症状明显影响生活，可以到心理科或神经内科就诊，必要时服用调节神经的药物，如谷维素等。尽量不发语音听不清如果还是纠结这个，那就住院，做一个冠状动脉造影冠状动脉造影能直接看到冠状动脉的情况，是诊断冠心病的金标准，检查时会通过动脉将导管送到冠状动脉开口，注入造影剂让血管显影，整个过程一般半小时左右，术后需要压迫穿刺部位止血。结合你的情况，目前不考虑冠心病心绞痛。未绝经前女性若无高血压、糖尿病等危险因素，冠心病发病率很低。你前年冠脉CT正常，且症状持续时间长、与活动无关，更符合心脏神经官能症或焦虑状态。建议每天进行30分钟有氧运动，如快走；保持规律作息，避免咖啡和浓茶；若症状影响生活，可服用谷维素调节神经。未绝经前女性若无高血压、糖尿病等危险因素，冠心病发病率很低，临床并不常见。抖音上的案例多有特殊危险因素或个体差异，不必过度焦虑。好的，不客气不会有危险，出危险的基本都是长期吸烟饮酒熬夜肥胖，有高血压糖尿病也不控制，情绪激动你的情况没有这些危险因素，所以不用紧张。大医院报告一般不会错误