答 你测量过血压吗，高吗，要警惕高血压性头痛，不是说一定有关，但是你这个要警惕，我会再问一下其他可能的原因，头痛发生之前，现在来分析一下可能的原因，这个不能排除，因为前期你也出现过血压高，而且血压高也可以表现为头痛，可以表现为血管搏动性的和你描述的也比较一致。神经性头痛是临床上非常常见的头痛类型，病因不明，但是常常因为熬夜、失眠、头部受风着凉、情绪激动、感冒发烧等因素诱发。针对你的情况来说，睡眠比较轻休息的比较晚，出现了睡眠规律的紊乱。

答 考虑神经性头痛。神经性头痛是临床上非常常见的头痛类型，病因不明，但是常常因为熬夜、失眠、头部受风着凉、情绪激动、感冒发烧等因素诱发。治疗的话，就是疼痛的时候可以口服布洛芬缓释胶囊，或者散列通，可以口服布洛芬缓释胶囊，一次一粒，早晚各一次，吃一两天就可以完全缓解，同时也要注意去除诱因。

答 这个核磁的话，颅内是没有问题的，其实，这个颈椎的问题也不大，软膜囊并没有受压，硬膜囊受压一般不会有什么症状，而且还是略受压，所以这个突出还是非常轻的，别急，哦那当时那个可能就是应激性高血压。排除了偏头痛高血压低血压这些因素以及颅内的疾病导致的头痛的话。那目前这个头痛主要考虑神经性头痛。神经性头痛是临床上非常常见的头痛类型，病因不明，但是常常因为熬夜、失眠、头部受风着凉、情绪激动、感冒发烧等因素诱发。这种一般都是偏头痛，有家族史，所以可以排除，偏头痛好多青少年就开始了，神经性头痛的诱因，你先看一下自己有没有。如果有的话，首先要去除这些诱因。

答 哦，考虑神经性头痛，神经性头痛是临床上非常常见的头痛类型，病因不明，但是常常因为熬夜、失眠、头部受风着凉、情绪激动、感冒发烧等因素诱发。可以同时解释你的前面的问题，可以口服布洛芬缓释胶囊或散列通。吃布洛芬缓释胶囊。

答 只有后脑勺疼痛，是吗，最近睡眠怎么样，考虑枕神经痛，本身还是属于神经性头痛，神经性头痛是临床上非常常见的头痛类型，病因不明，但是常常因为熬夜、失眠、头部受风着凉、情绪激动、感冒发烧等因素诱发。可以口服药物，布洛芬缓释胶囊甲钴胺，然后可以适当多补液，就是多喝水，吃饭的话，可以适当多吃点咸的，嗯，一次一片，每天三次。

答 请问疼痛具体是什么性质的，比如头部受凉，劳累，情绪波动，感冒，比如口角，这个要考虑三叉神经痛的可能，也要考虑神经性头痛，颅内的问题导致的头痛一般是持续的，那你可以先局部热敷，按摩看看，不行再吃药，嗯，头痛的时候可以口服芬必得胶囊，盐酸乙哌立松。

答 情绪激动确实会诱发神经性头痛，我指的是在头痛的时候，主要考虑还是神经性头痛，神经性头痛是临床上非常常见的头痛类型，病因不明，但是常常因为熬夜、失眠、头部受风着凉、情绪激动、感冒发烧等因素诱发。重在预防，耳后耳前都有动脉，也是会搏动的，所以你会觉得和脉搏一样搏动性疼痛，如果颈椎不好，可能会引发枕神经痛，可以睡觉，不用枕头，这个和刚才的头痛没有关系，面瘫是持续的，你这个可能是面肌痉挛，首先需要做一个头颅核磁共振检查，暂时不需要，头痛的时候可以口服芬必得胶囊，盐酸乙哌立松，就是避免诱发神经性头痛的那些因素，如果诱因去除不了，那就只能头痛发作的时候吃药了，注意疼痛缓解了，就不需要再吃了，头胀不是药物的问题。

答 可以先说一下，报告中的问题和头痛没有关系，现在就可以去看一下，需要逐渐排除，要看一下有没有，1，疱疹。2，疖或者痈。如果没有，主要考虑是神经性头痛了，可以口服甲钴胺，芬必得，在疱疹出来之前，是看不见的，就是局部的皮肤感染，一般是突出于皮肤表面的，可以吃上这个，再加上甲钴胺，然后注意观察一下，看皮肤出疱疹不出，按说应该出了，如果没有出，可能不是，不会是鼻窦炎，鼻窦长在前面，不会后脑勺疼，这个部位的话，考虑枕神经痛，不过治疗也还是这样，营养神经、止痛，你可以甲钴胺止痛的，再吃三天看看，然后再注意测量一下血压，如果减轻了，就继续服用营养神经的，止痛的可以先停了，如果没有缓解，考虑也不是颅内器质性疾病导致的头痛，可以口服点活血化瘀的药物。

答 考虑受风受凉后导致的神经性头痛可能性大，芬必得，药店可以买到，另外还可用热毛巾热敷疼痛的地方，任何药物也不可能吃一次就完全好了，能减轻就行，慢慢就好了，吃个两三次，塞来昔布，服用这个，你再用热毛巾热敷一下，另外也可以用按摩仪局部按摩，都有助于缓解疼痛。

答 情绪容易波动ma，考虑神经性头痛，一般和情绪不稳定，压力大，睡眠不足有关，神经性头痛，首先注意避免诱因，比如避免劳累，情绪激动，熬夜，避免头部受风受凉，其次，可以局部热敷，按摩，最后如果不能缓解的话，可以口服芬必得或者头痛宁胶囊。

答 那主要考虑神经性头痛，可以对症治疗头痛，比如口服头痛宁胶囊，然后也要注意纠正诱因，也可以局部热敷，按摩。

答 比如肌电图。根据你目前描述的情况，我倾向于与药物注射没有关系，我指的就是这个，首先，臀部药物注射，是极其简单的临床操作，而且你所在医院是省级三甲医院，其次，臀部药物注射如果出现问题，一般会出现局部硬结，如果有神经损伤，一般也会出现局部肌肉的萎缩，你说的情况不太可能，护士都是实习，这个首先不可能，医院会有实习护士，但绝大多数操作都是本院护士，实习护士或者实习医生都是观摩学习，毕竟，每一个大咖也都是从实习过来的，目前不太好判断，因为感觉异常“比如麻木，疼痛等”，这个有时候也会是很主观的感受，所以一定要医生查体才可以，比如你说麻木，医生要查体，对比看一下到底有没有感觉的减退或者异常，必要的时候可以做肌电图检查。

答 因为盐酸帕罗西汀主要是抗焦虑抑郁的。可能会有这些副作用。那如果多吃了，副作用就会大了。那确实多吃了。多喝水，加速代谢。也没有到去医院的地步。这个要看神经性头痛的诱因或者原因了。如果医生考虑病人是焦虑抑郁导致的。就会用这个药。可以做量表。也可以根据临床症状判断。就是吃止痛药物。这个抗焦虑药物。并不是精神类药品。吃的时间短。

答 你的身高，体重。或者血管检查。如果排除了头颅的问题，手臂麻木就要考虑颈椎的问题了。那要考虑脑内缺血缺氧。所以要考虑颅内缺氧缺血。可以口服点活血化淤的药物。扩张血管的药物。比如倍他司汀片。通心络胶囊。头痛，手臂麻木，打哈欠。这两个药物是针对血管痉挛，颅内缺氧缺血的。头痛的话，血管痉挛也会引起血管神经性头痛，所以服用的这两个药物也有治疗作用。可以先吃这两个药看看。盐酸倍他司汀。这个药非常普通。通心络，一次3粒，每天3次。

答 除了动态心电图有点问题。偶发房早，也可能是生理性的。J点抬高，可能也是和缺血。正常人也会有生理性的。这个只压到了硬膜囊。所以不会。不是持续。没有什么规律。总觉得有什么事情要发生，但是又不知道有什么确切的事情要发生。这个就是焦虑的表现。心脏彩超没有提示有房缺。头痛考虑焦虑导致的神经性头痛。焦虑没好，这个也不会缓解。正常也需要每年体检一次。大实话。

答 考虑神经性头痛。头痛的时候可以口服芬必得胶囊。口服芬必得。可以热敷，局部按摩。这个就是芬必得。一次一粒，每天早晚各一次。吃两三天好了，就不吃了。这个真没有太大用。不过有时候这种头痛不吃药。主要是因为缺氧。可以吃药。可以吸氧。高原有卖的。头痛的厉害了，可以吸。高原是因为有缺氧了才吸氧的。不缺氧也不需要吸氧。所以没有什么危害。应该不是一种药物吧。

答 基本上不需要。不太可能是颅内的问题。这就更不太可能是颅内的问题了。考虑神经性头痛。主要与你熬夜，低头以后颈部肌肉紧张等有关。第一，避免熬夜，尽量在11点前入睡。第二，避免长时间低头。第三，保持情绪稳定，不要劳累。鼻窦炎，首先会有鼻窦的症状。

答 不是持续的，是阵发性的。那么你的头痛跟这个脑梗死没有关系。你的身高，体重。那你这个脑梗死不用治疗。第一，这个梗死特别小，考虑是毛细血管梗死，而且不在功能区，所以没有引起临床的神经功能缺损症状。第二，她没有什么危险因素。所以可以不用治疗。头痛考虑神经性头痛。那也要看看局部皮肤有没有什么问题。天麻有祛风止痛的功效。现在不疼就行了，没事。这个反正对话机会只有几次了，关于你的那个报告，我只是解读了那个脑梗死。那个枕骨顶骨低密度那个，建议你请肿瘤科看一下。这个不是我的专业，我解答不了。

答 搏动性，就是一跳一跳的疼。这个不像是鼻窦炎。更像是神经性头痛。考虑也是神经性头痛。会有牵扯痛。头痛的时候可以口服芬必得胶囊，盐酸乙哌立松。你只需要这两个就行了。平时不要吃。注意避免劳累熬夜，受风受凉。不要对着头吹。饮食不需要注意。