答 脑供血不足基本不会导致一侧肢体无力。中风是中医的说法，西医称为脑卒中。脑卒中分为脑梗死和脑出血，如果抬重物都没事儿，那就不是肢体无力。比如劳累情绪低落熬夜，失眠饮酒饮食不规律。哦，超重，有高血压高血脂心脏病，但是还是有很多危险因素，你做过脑，可以发过来看一下，尤其是颈动脉彩超。头颅多普勒没有太大意义。其实头颅CT意义也不大，除非核磁共振，嗯，还是建议你去做一个脑血管成像或者脑血管造影。如果颅内血管真的没有问题，你也就可以不用焦虑了，目前考虑你的症状，主要还是心理因素，也就是焦虑造成的可能性比较大。我一定会说，不考虑。

答 你把出血的片子发过来看一下，出血以后的，这个比较清楚，我知道，肯定气管切开，那说明脑脊液压力应该差不多正常了，其实出血量并不是特别多，但是脑室里血比较多，病人意识基本恢复，也算比较正常，脑出血本身恢复也就是比较慢，通常来说，一个月了，只要不再出血，只要没有其他意外情况，病人都会越来越好，病人每天醒的时间会越来越长，一般不会，但是前提是:不再出血，不出现很严重的癫痫，一般确实是这样的，如果情况可以的话，你可以申请到普通病房，这个出血一般不太影响肢体活动，一般也不会，如果情况可以，可以申请到普通病房，你们就可以陪护了，出血主要在脑室。

答 这个出血量是蛮大的，对于这种量的脑出血，继发性癫痫基本上是难免的，我看了一下，其实肺炎倒是没有那么严重，除非为了抗癫痫，还在用镇静药物(这个有的时候为了控制癫痫，是必须的)，否则的话，不会影响患者的苏醒，如果不再频繁发作癫痫，苏醒的几率还是有的，但是如果你问我具体几率是多少，这个真的不好说，因为治疗往往存在着很多变数，如果继续频繁发作癫痫，(这个完全是有可能的，因为出血面积大，大脑异常放电几率高)，就需要用强镇静和抗癫痫药物，这个是非常不利于苏醒的，所以，这样的话，可能苏醒的几率就非常小了，在哪里，这个环境都不会影响患者的苏醒，主要是看病情。

答 这个出血量确实挺大的，目前也已经出现了脑疝，肺不张，肺炎，只能说就算能度过脑疝，这个最危险的时候，但是后续的并发症，也不一定能生存下来，因为年龄还是有点大，体质会比较差，这个二次出血太不利了，二次手术风险太大了，那个是无创呼吸机，不适合这个病人。坠积性肺炎，呼吸机相关性肺炎，细菌性肺炎，肺不张，褥疮，下肢静脉血栓，肺栓塞，第一，有可能醒不过来，第二，如果能度过并发症，醒过来估计也需要很长时间，这个时间应该会以月为单位，我觉得应该在80以上，脑疝对呼吸影响很大，就算一直上机，也不代表病人能一直维持住生命体质，因为除了呼吸，还有心跳，如果心跳停了，也一样，呼吸机只能维持呼吸，我指的是醒过来了以后，估计也是失语，完全偏瘫。

答 比如核磁共振，如果是突然出现的记忆力下降，那么有可能是急性脑血管病，痴呆引起来的记忆力下降，首先是监禁，的，痴呆引起来的记忆力下降，首先是渐进的，高血压是脑血管病很重要的危险因素，如果是急性脑血管病导致的，是有可能治愈的，但是痴呆导致的，就只能延缓疾病的进展，头颅核磁共振，这个可以看出新发的病灶，以及精确的部位，脑萎缩，其实是包括在痴呆的影像学表现里的，做了可以把片子发过来看一下，痴呆是渐进的，缓慢的过程，其次，痴呆一般是遗忘刚刚近来发生的事情，也就是近事遗忘，但是对于很久远的事情会记得清楚，一般不遗忘，还是尽快明确一下。

答 出血时间不是现在，没什么大问题，这个是对出血的描述，就是因为这个提示是出血，你现在有头痛吗，是持续的头痛吗，没有什么关系，你之前有没有受过外伤，考虑自发性脑出血，自发性脑出血大部分是因为高血压，还有一部分是因为动脉瘤，动静脉畸形，动脉炎等，或者血液疾病，可以不治疗，偶尔的头部不适，耳鸣，应该和出血没有什么关系。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 可以发过来看一下。因为ct没有显示这个海马体。我可以看一下海马体损伤的程度。天舒没有改善脑功能的作用。你可以口服艾地苯醌。这个药的作用就是治疗，慢性脑血管病及脑外伤等所引起的脑功能损害。能改善主观症状、语言、焦虑、抑郁、记忆减退、智能下降等精神行为障碍。这个是上腹的核磁。需要做个头颅核磁，这样可以看到海马头，海马体。ct也可以看到头骨。但是不一样。第一个头颅ct。第二个是颈椎核磁。不是头颅。另外其实你们也没有针对性治疗。有一定的道理吧。但是还是要口服药物。金博瑞。要控制血压。可以继续。可以口服施慧达。MR就是核磁共振。但是确实没有核磁看的清楚。

答 如果您此时已经休息了。cta做过了。排除了动脉瘤。除了你原有的问题之外。动态血压监测的话，你的血压高峰出现在晚上七点。只有一个高峰。控释片更长效，更稳定。高血压不能治愈。需要一直服药控制。脑出血百分之七十左右的病因是高血压。所以预防再发作，主要的是控制好血压，而不是不运动。运动减重有助于控制血压。不是很高。但是在中国成年高血压患者中，H型高血压约占75%(男性占91%，女性占60%)。所以诊断这个也没有太大意义。还是一样的，需要控制各种危险因素。没有糖尿病，不需要那么低。低于140，90就可以。大部分原发性高血压不能治愈。也可以。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 别急哈。算比较小的。在功能区的话，就算面积不大，也会引起症状。有出血，叫脑出血。血管堵塞了。可以恢复部分。服药是长期的。说明第一，堵塞的血管非常小。所以不用处理。有些不需要。丁苯酞。氯吡格雷，抗血小板聚集。乙哌立松，缓解肌肉紧张。保护缺血神经。这个有专业的康复中心可以指导你。现在就可以。因为你们本来也不是急性的。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 脑萎缩也分程度，也分部位。还要看看有没有脱髓鞘。这个片子应该沾上过水。她的身高，体重。如果没有脑出血。考虑她这种的情况，主要是短暂性脑缺血发作。可以按照短暂性脑缺血发作治疗。有一部分会发展成脑梗。如果是短暂性脑缺血发作。可以平时口服药物预防。可以口服阿斯匹林肠溶片(0.1g)，一次一片，每天早上一次，立普妥，一次一片，每天晚上睡觉前服用一次。药店有。先口服三个月看看吧。因为没有血管检查，所以是否需要长期吃药，没办法知道。只能先吃三个月看看。如果想住院，还是建议去三甲医院好好检查，看看血管的情况。神经内科。指的是血管成像。这个要考虑1，营养不良。2，心衰。反正不是神经系统的问题。

答 脑干梗死还是必须要重视的。因为脑干的位置非常重要。神经非常丰富。最坏的我应该不用说了。治疗的效果也需要边治疗边观察。只能积极治疗，观察疗效。但是不治疗有可能会血栓扩大，延长，病情加重。脑干病变是需要特别重视的。哪怕病变部位特别小，医生一般也会非常重视。保守治疗，有的也可以恢复的很好。

答 外伤导致的。那可以口服稳心颗粒，不过稳心颗粒作用很弱。虽然不能吃阿司匹林肠溶片。但是有些药物不影响。比如消心痛，减轻心脏负荷的，倍他乐克等等。可以发过来。从心脏彩超看，确实有心梗。吃的药，胺碘酮，倍他乐克，都可以控制心率。但是倍他乐克更安全。你拍一下双下肢给我看一下。看一下浮肿的情况。包括脚。需要用利尿剂了。如果心衰比较重，暂时先不用倍他乐克。等把浮肿消退以后再用。可以用速尿，一次半片，早晚各一次。螺内酯，一次一片，每天早上一次。这两种药是很普通的药物。还可以用托拉塞米。这个浮肿应该很快可以消退。消退以后再吃倍他乐克。这两个也是治疗心衰的药物。

答 除了动态心电图有点问题。偶发房早，也可能是生理性的。J点抬高，可能也是和缺血。正常人也会有生理性的。这个只压到了硬膜囊。所以不会。不是持续。没有什么规律。总觉得有什么事情要发生，但是又不知道有什么确切的事情要发生。这个就是焦虑的表现。心脏彩超没有提示有房缺。头痛考虑焦虑导致的神经性头痛。焦虑没好，这个也不会缓解。正常也需要每年体检一次。大实话。

答 不是。甘油果糖。有一部分疾病确实会造成顽固的低钠血症。但是她，这个现在不一定是脑出血造成的。说明是出于浅昏迷。处于浅昏迷状态。出血5ml，醒的机会还是比较大的。但是需要时间。一般不会。气管切开还在的吧。说明语言很，气管切开没关系。应该是出血导致的。是要等醒了以后才能彻底知道语言的情况。现在可以积极促醒。没什么效果。可以做高压氧。这个就是促醒的。说明应该快醒了。

答 你说的这个，其实就是含有氨基酸。但是这个也没有什么治疗作用。是继发性癫痫。这个还是挺高的。那说明一直都没有正常。一直那样口服。已经有过脑出血了。最重要的就是要把血压完全控制在正常范围。

答 平台不允许医生在咨询过程中给患者留联系方式，您那边有任何问题建议都必须通过平台联系医生，医生会尽力帮您解答。可以发过来我看一下。主要考虑两个问题。第一，坐骨神经痛。第二，下肢动脉粥样硬化性血管病。目前不能完全确定。因为不知道你脑出血的部位在哪里。第一，做个腰椎核磁。第二，做个下肢动脉彩超。可以去神经内科，最好能带着你以前的病历或者片子。如果是在丘脑出血，有可能。这个前面分析过了，目前考虑的两种可能性不包括脑出血。最好是下肢血管彩超也做一下。只需要做右下肢。目前主要考虑这两种可能性比较大。

答 是丘脑出血。看病例描述，当时肌力挺差的。而且肌张力高了。因为时间太久了。所以基本上希望很小了。基本上没有什么可能性了。加强锻炼。血脂，血糖。血凝系列。每半个可以查一个血管彩超。需要每天监测血压。

答 还有，右侧椎动脉没看清。两侧大脑后动脉也不好，尤其是右侧大脑后动脉。红色的是右侧大脑后动脉。就是DWI。今天大查房了，也可能是片子有点毁损了。这个看着右侧小脑有问题。脑出血很多，后期也可能合并脑梗死。要看血管情况。如果没有动脉瘤。是脑梗死的话，就可以给予相对积极的治疗。后循环缺血确实比较重。可能是影响枕叶的供血了。可以做一个磁共振的灌注像。如果血管狭窄，堵塞了，你再扩张可能作用也不大。可以用羟已基淀粉，或者盐酸倍他司汀氯化钠注射液。我觉得可以做个造影看一下。必要的时候可以介入治疗。

答 脑萎缩比较严重。那要考虑颅内有新的问题了。尽快去查个头颅核磁。应该是脑梗死可能性大。这个应该不会。但是越早治疗越好。瘫痪，痴呆肯定不是最严重的后果了。任何疾病最严重的后果都一样。但是她目前可能不至于。建议还是早点做个头颅核磁，然后治疗。脑梗死急性期开始治疗，大部分恢复的都挺好的。如果是脑梗死的话，那就是输液:丁苯酞注射液，口服药:阿司匹林肠溶片，立普妥。可能性不大。其他的比如脑出血，颅内占位。这个不能保证。但是治疗肯定比不治疗要好的多。