患者
左侧头痛一个多月，一开始左侧耳朵晚上有轻微耳鸣，一周后好转，头疼部位是耳朵后方连着脖子那块，太阳穴有时候也疼。每天早晨起来的时候左侧枕部不舒服，时而痛一下，白天情况好转，下午基本就不痛了，晚上睡觉前躺下的时候，左侧枕部又会不舒服，时而疼两下，昨天去医院做了核磁共振，脑部没问题，颈椎有轻度突出，硬膜囊前缘略受压（女，25岁）
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唐娟医生
你好，这个核磁的话，颅内是没有问题的
患者
嗯嗯
患者
我这跟颈椎有关系吗大夫
唐娟医生
其实，这个颈椎的问题也不大
患者
白天还老打哈欠，现在晚上每天都睡八个小时
患者
也不缺觉啊
唐娟医生
软膜囊并没有受压
唐娟医生
硬膜囊受压一般不会有什么症状
唐娟医生
而且还是略受压
唐娟医生
所以这个突出还是非常轻的
患者
那我这是咋回事啊大夫，下午去医院看说是偏头痛，我看别人都是偶尔发作，我这是天天都这样
患者
受不了了
患者
😭
唐娟医生
好的
唐娟医生
别急
唐娟医生
我详细问问
患者
嗯嗯
唐娟医生
请问头痛具体是什么性质的呢？比如搏动性疼（自己感觉一跳一跳的）？针扎一样痛？隐隐的胀痛？爆炸性痛？
患者
元旦那次痛是一天搏动性疼痛，现在早晨晚上先是胀痛，偶尔搏动性痛，就抽一下那种感觉，太阳穴也是
患者
早上经常睡着睡着就感觉后脑勺那里不舒服
唐娟医生
头痛是持续的吗？还是一阵一阵的？
患者
一阵一阵的
患者
有时候坐着 突然起来走动也会太阳穴疼一下
唐娟医生
头痛的时候有没有恶心，呕吐？有没有害怕声、光刺激？头痛的时候有没有眼睛充血、流泪？
患者
都没有，不过我一直不喜欢太吵
患者
就跟现在外面在放鞭炮一样 很烦
唐娟医生
你有没有高血压？
唐娟医生
低血压？
患者
之前去诊所量来着，一开始说是高血压，当时我挺紧张的，不知道是不是因为这个原因，然后拿的托平，回来吃了中午低压到60了，停了以后血压就是正常的
唐娟医生
哦那当时那个可能就是应激性高血压。
唐娟医生
排除了偏头痛高血压低血压这些因素以及颅内的疾病导致的头痛的话。那目前这个头痛主要考虑神经性头痛。
患者
神经性头疼好治吗大夫
患者
我看别人都头疼十几二十年的
患者
吓死我了
唐娟医生
神经性头痛是临床上非常常见的头痛类型，病因不明，但是常常因为熬夜、失眠、头部受风着凉、情绪激动、感冒发烧等因素诱发。
唐娟医生
这种一般都是偏头痛，有家族史
患者
天天都疼啊
患者
我家还没有这样的
患者
😭
唐娟医生
所以可以排除
唐娟医生
偏头痛好多青少年就开始了
患者
咋办啊
唐娟医生
神经性头痛是临床上非常常见的头痛类型，病因不明，但是常常因为熬夜、失眠、头部受风着凉、情绪激动、感冒发烧等因素诱发。
唐娟医生
神经性头痛的诱因，你先看一下自己有没有。
患者
有熬夜
唐娟医生
如果有的话，首先要去除这些诱因
患者
之前还生气来着
唐娟医生
然后就是对症治疗。
唐娟医生
哦
患者
气的挺厉害，后来就头疼了
唐娟医生
那这个诱因就应该是这个了。
患者
能治好吗
患者
😭
唐娟医生
对症治疗的话，可以口服布洛芬缓释胶囊或者散列通。
唐娟医生
可以
患者
天天吃布洛芬能行吗
患者
我之前痛经一个月吃一次布洛芬
唐娟医生
一般吃两三天也就好了。
患者
我以为布洛芬光止痛呢
患者
退烧
唐娟医生
同时有解热镇痛的作用，这个是缓释胶囊，不是普通的布洛芬片。
患者
嗯嗯我这有，橘黄色的那种是吧
患者
胶囊
唐娟医生
布洛芬缓释胶囊
患者
嗯嗯
患者
今天大夫给我开的双氯芬酸钠缓释片
患者
布洛芬我也有，我吃哪个啊
唐娟医生
都可以
患者
还有普瑞巴林
患者
天舒胶囊
唐娟医生
这两个就不用了
唐娟医生
天舒胶囊起效比较慢。
患者
好的好的
唐娟医生
普瑞巴林治疗这个有点过了。
患者
之前在诊所还给我开的中药
唐娟医生
就不用吃那么多药了。
患者
草药，我接着喝可以吗
唐娟医生
我不太建议
唐娟医生
毕竟也不是特别严重的问题
唐娟医生
能少吃药还是尽量少吃药。
患者
好的
患者
不过这个病不严重嘛
患者
我好害怕
患者
😢
患者
一到头疼的，难受😣
唐娟医生
神经性头痛是最常见的头痛
唐娟医生
非常常见和普通的疾病
患者
那就好 谢谢大夫
唐娟医生
不客气
唐娟医生
早日康复
患者
💝
唐娟医生
👌
患者
大夫你好 我昨天下午头没怎么疼，晚饭后就没吃布洛芬，结果睡觉之前太阳穴又疼了，我就又吃了一粒布洛芬睡觉了，早上起来太阳穴还是疼
患者
不舒服
患者
我想起来我元旦疼的厉害的那天 前一个晚上骑电动车吹风了来着
患者
头疼跟这个是不是也有关系
唐娟医生
是的有关系
唐娟医生
头部受风受凉也容易诱发神经性，头痛。
唐娟医生
吃一次不太可能会完全好。
唐娟医生
你规律的吃两天到三天吧。
患者
好的好的
唐娟医生
好，注意头部保暖
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咨询时间: 2023-01-08
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