答 是麻木，对吗，对疼痛刺激，敏感吗，你这个更确切说是触觉减退，不论是触觉，还是痛觉，其实都是人体的感觉神经，这个手腕受压，大部分都是可逆的，这个药不会导致感觉受影响，治疗了吗，最近玩手机多吗，你测量过血压吗，目前考虑两种情况可能性大，1，脊髓型颈椎病，这个是由于长期低头导致颈部脊髓受压，会出现上手感觉减退，甚至会伴有无力，2，微循环差，首先你有贫血，贫血就会导致微循环差，再加上冬季的话，会比夏季更容易出现出现血管收缩，微循环差的可能性更大，而且你有手冰凉，这个也是一个佐证。

答 有没有伴随耳闷耳鸣，恶心呕吐，眩晕总共持续了大概多久。那在这个眩晕之前头有没有比方说左右转动。嗯，主要还是考虑耳石症可能性大，考虑熬夜休息不好诱发的，治疗的话，第一，这个病可以自愈，随着时间延长，自己会好。第二，可以使用药物抑制前庭功能，比如敏使朗或者西比灵。

答 你好，你这个症状有多长时间了？

答 请问这种情况多久了？

答 有没有高血压，低血压或者贫血。那最近头晕的，有测量血压吗，那应该不是血压的问题，最近睡眠怎么样，你发的检查结果也不需要，那需要去耳鼻喉科看一下内耳，如果是中耳炎什么的，好多只需要用滴耳液，局部用药效果更好，你可以口服敏使朗，我周围的同事有三周还是阳性的。

答 考虑耳石症可能性大，耳石症的发作是和位置相关的，耳石并不是石头，而是附着在内耳半规管上的一种的微小颗粒，成分是碳酸钙，当耳石脱离原来位置，滚到半规管里，称为耳石脱位当头部运动时，耳石会在半规管造成淋巴液不正常流动，产生眩晕，但来得短暂，常不会超过一分钟，特别是头转某一个方向会出现，也称为良性阵发性姿势性眩晕，可以口服敏使朗，也不是越多越好，不要熬夜饮酒，剧烈运动。

答 那还是有偏高的，考虑体位性低血压，当体位变化的时候，引起的暂时性的血压偏低。1，加强锻炼，增加血管弹性，因为体位性低血压是因为体位变化是血液来不及重新分布导致的，所以如果血管弹性好，重新分布就会很快，就不容易出现体位性低血压，2，体位变化的时候要缓慢，比如坐着突然起来，蹲着突然起来，或者躺着突然起来的时候，一定要慢，缓慢的变化体位，可以减少或者避免这种情况的发生。3，纠正诱因，比如病人本身合并的低血压、贫血，要纠正。

答 尿酸确实挺高的，这个应该不是高尿酸血症导致的，另外你的甘油三酯高，这个可以服药治疗，你的身高，体重。尿酸高，甘油三酯高，与这个头昏应该都没有关系，那你尿酸高，应该主要和喝啤酒有关系，你以后不能饮酒了，尤其是啤酒，这个对尿酸影响很大，那你这个睡眠不行。总觉得有什么事情要发生，但是又不知道有什么确切的事情要发生，总是处于一个惶恐不安的状态。这个是焦虑的表现，你有没有以下的症状:1.心境低落:整天高兴不起来。2.思维迟缓:自觉“脑子好像冻住了”、“脑子像涂了一层糨糊一样”。3.少气懒言:什么都不想做，不愿和人接触交往。4.记忆力下降、注意力不集中。

答 这个问题就是问的病人，你咨询的是病人，我询问的是病人的病情，这没有什么问题，如果有高血压，服用降压药的话，容易出现体位性低血压，早上起床以后，由于夜间血液大部分集中在心脏，头部供血减少，所以起床以后，老年人容易出现头部供血相对减少、从而引起头晕目眩乏力的症状，这个可以通过适当的活动(可以加快血液的重新分布)，或者进食(可以增加有效循环血容量)得到缓解，还有女性，贫血，瘦弱的人更容易出现，夏季天气炎热，更容易出现，平时，早上醒来以后，不要立即起床，可以在床上躺10分钟以上再起床。

答 收到，我看一下你的检查，我看了，全部正常，就是头晕的时候，说明是主观性头晕，那个叫做闭目难立征，如果是真的眩晕，不论是前庭性的，还是中枢性的，都会站立不了，不是耳石症，耳石症持续时间短，多几秒，而且不会因为转移注意力就消失，主观性头晕大多和精神心理因素有关，总觉得有什么事情要发生，但是又不知道有什么确切的事情要发生，总是处于一个惶恐不安的状态。这个是焦虑的表现，你有没有以下的症状:1.心境低落:整天高兴不起来。2.思维迟缓:自觉“脑子好像冻住了”、“脑子像涂了一层糨糊一样”。3.少气懒言:什么都不想做，不愿和人接触交往。4.记忆力下降、注意力不集中。这个是抑郁的表现，我觉得你还是有焦虑的情况的，就是脑子不是很清醒的那种。

答 但是综合你刚才说的所有症状，还是考虑是焦虑症，焦虑症是会有自主神经功能紊乱的，比如出汗，口干，心慌，胸闷气短，头晕头痛，皮肤潮红或苍白，吞咽梗阻感，胃肠道不适，尿频等。不过还有一点，感冒以后，有的人可能会前庭功能紊乱，会头晕，然后你有焦虑，就把这种症状放大了，焦虑症，本身就会因为各种原因的诱发而导致症状加重或者出现新的症状，我的建议是，你还是好好接受西医治疗，正规抗焦虑，你可以口服敏使朗治疗头晕，大概只有左右可以缓解，不用再做别的了，这个我也不能保证，我只能说如果有前途，功能紊乱的话，那么这个药物可以治疗这个头晕，但是焦虑引起的头晕，这个药物是没有效果的，有，你不要“他们说”，你不要“他们说”。

答 你刚才发的那个核磁报告，也应该和这个头晕没有太大关系，如果情绪，睡眠都不好的话，那应该就是和这两者都有关系了，如果情绪没事，脑梗死引起的症状，都是持续的，不是阵发性的，所以没有，注意休息，不要过度劳累，听描述，不是很严重，所以更不会是脑梗死，就是劳累，睡眠不足导致的，注意休息就行了，可以口服点舒眠胶囊，或者养血清脑颗粒，先买两盒吃就可以了，按说明书吃就可以了。

答 你最好还是要问清楚，这个可以保留48个小时，肯定还有，但是有时候问诊也是要根据前面问题答案来问的，因为有时候一个问题代表一个方向，不过我们可以集中一个时间，我问的问题，你可以随时问病人，过程不会太慢，九点以后就可以，不用回了，他的身高，体重。在你问的时候，我先把你发过来的检查结果给你解读一下。1，胸部ct那个，肺气肿，可能和抽烟、年龄大有关，没有什么治疗方法，主要就是注意避免受凉感染，2，颈部血管彩超:没有问题，3，化验那个血分析:有轻度贫血，4，心电图，左室高电压，和平时高血压有关，其他没什么问题，5，颈椎那个:非常常见，不会导致头晕，因为基本上只有椎体不稳才会导致颈性眩晕。

答 总觉得有什么事情要发生，但是又不知道有什么确切的事情要发生，总是处于一个惶恐不安的状态。没有焦虑，不是体位性低血压，考虑你的眩晕是良性阵发性位置性眩晕，这个大多数可以自愈，一部分需要服药，或者复位，极少数需要手术，首先，如果不能自愈，可以口服敏使朗，注意的话，避免剧烈颈部头部活动，避免大量饮酒，可以运动，想多了，临床上有句话:，每个人的一辈子都会有一次良性阵发性位置性眩晕，所以不用担心，如果比较担心，持续的时间长，不缓解，可以服药，就是前面我说的敏使朗，一次两片，每日三次。

答 偶尔一次叫错，很多人都会。特别是熬夜，休息不好，注意力不集中，紧张，或者焦虑的情况下。脑供血不足，其实指的比如贫血，低血糖，脑供血狭窄等情况导致的。通常会有头晕，肢体麻木无力或者走路不稳等情况。如果有焦虑的情绪，就会影响睡眠。尤其会出现入睡困难。我觉得可以改善。总觉得有什么事情要发生，但是又不知道有什么确切的事情要发生。这个就是焦虑的表现。你有没有以下的症状:1.心境低落:整天高兴不起来。2.思维迟缓:自觉“脑子好像冻住了”、“脑子像涂了一层糨糊一样”。3.少气懒言:什么都不想做，不愿和人接触交往。4.记忆力下降、注意力不集中。这个是抑郁的表现。

答 你得快点回答，时间不多了。轻度头晕，持续性的，不是晕的很厉害。头晕是个比较复杂的问题。眩晕是睁开眼睛，看到周围在转(或者动)，闭上眼睛，觉得自己在转。眩晕定位非常清楚，一个是外周的，即内耳前庭系统;另外一个是中枢的，即脑干的前庭神经核，是以上两处的病变所导致的，重点围绕这两处进行检查。如果是头晕，看东西不转，那这就很复杂了，全身系统的不适都有可能导致头晕，比如发热性疾病、高血压病、低血压、颅脑外伤综合症、贫血、心律失常、心力衰竭、药物中毒、尿毒症、哮喘、各种代谢中毒性脑病、后循环缺血、失眠、焦虑抑郁障碍等等。考虑长期熬夜导致的可能性大。睡眠不足也会导致头晕。

答 右侧椎动脉太细了。是一侧血管发育不好。所以可能会有后循环缺血的情况。倍他司汀注射液。扩张血管，改善供血。吃阿托伐他汀，和脑心通，这叫个就可以了。可以用疏血通注射液。血糖高。基本没有。稍微一点点贫血，加强饮食就可以了。不用了，加了。不用加量。几天见效，这种事情谁也不能保证。治疗后看看吧。没有新发生的脑梗死。血流减弱，其实就是血流减少了。狭窄，就不用说了，就是字面意思。那个小突起，要考虑发育异常。

答 正常的。那有可能是腹泻了以后有效循环血容量不足了导致的头晕。如果长时间低头看手机，也确实会导致颈椎脊髓受压，引起胳膊麻酸沉。另外就是要考虑有没有短暂性脑缺血发作。这几天可以做一下颈背肌功能锻炼。背靠着墙壁，头颈部和身体紧贴着墙壁。如果不缓解，可以做个头颅核磁，颈椎核磁看看。

答 不贫血。总觉得有什么事情要发生，但是又不知道有什么确切的事情要发生。你有没有以下的症状:1.心境低落:整天高兴不起来。2.思维迟缓:自觉“脑子好像冻住了”、“脑子像涂了一层糨糊一样”。3.少气懒言:什么都不想做，不愿和人接触交往。4.记忆力下降、注意力不集中。第一个，是焦虑的表现。第二个是抑郁的表现。没有焦虑。抑郁应该特别轻。你目前的症状考虑和这个关系不大。头昏乏力，昏昏沉沉，头重脚轻，持续一个月。那么目前就考虑你的是慢性主观性头晕。这个主要是情绪的焦虑或者抑郁导致的。有一部分是因为前期有过眩晕。只能考虑情绪的原因了。