患者
双手指尖摸东西感觉模糊（女，23岁）
唐娟医生
你这种情况有多长时间了？
患者
三四天了
患者
以前也会有这种感觉
患者
不过以前只有左手
唐娟医生
是麻木，对吗
患者
就是摸那种颗粒很小的东西感觉比较模糊
患者
得细细摸才能能反应过来
患者
这是麻木吗
唐娟医生
对疼痛刺激，敏感吗
唐娟医生
要看是什么
患者
用针扎的话和手掌感觉差不多
唐娟医生
你这个更确切说是触觉减退
唐娟医生
不论是触觉，还是痛觉
患者
比如摸脸有小痘痘的话得摸一会才能感觉出来痘痘的形状
唐娟医生
其实都是人体的感觉神经
患者
我高中的时候左手神经受损过
唐娟医生
以前很轻易，是吗
患者
个时候就有这种感觉
患者
但是现在右手也有这种感觉了
患者
是的
唐娟医生
具体是怎么受损的？
患者
高中的时候趴着睡觉压手腕
患者
好像是手腕那里
唐娟医生
这个手腕受压，大部分都是可逆的
患者
现在就是指腹摸东西是正常的
患者
只有指尖
患者
两个手都是
患者
而且手指有种供血不足的感觉
唐娟医生
最近双手有没有接触什么毒物？
患者
是不是颈椎有问题了呀
唐娟医生
有没有服用什么药物？
患者
应该没有
患者
最近一直咳嗽
唐娟医生
你有没有什么基础疾病？
唐娟医生
比如高血压，低血压，贫血，风湿性疾病？
患者
吃了一个复方加氧那明
患者
有贫血
患者
然后心脏有遗传，不过不严重
唐娟医生
这个药不会导致感觉受影响
唐娟医生
贫血严重吗？治疗了吗
患者
贫血一直都有，以前吃过药好转一些，但是不吃又贫血了
患者
现在没吃药
唐娟医生
你的身高，体重？
患者
162，110
唐娟医生
你们现在的居住环境寒冷吗？
患者
不冷
患者
不过最近手一直凉凉的
唐娟医生
做什么工作的？长期低头吗？
唐娟医生
最近玩手机多吗
患者
多
患者
在念大学
患者
放假了
唐娟医生
除了触觉迟钝，有没有双手无力？或者疼痛？
患者
有一点无力
患者
最近坐着站起来经常眼前一黑
唐娟医生
你测量过血压吗
患者
然后就是手指没感觉
患者
最近没有，开学体检过，当时没有问题
唐娟医生
感觉减退，还有无力，是持续的还是一阵一阵的？与体位的变化有关系吗？
患者
持续的
患者
以前也有过
患者
一般一两天就好了
患者
以前是只有左手这样
唐娟医生
好的
唐娟医生
通过刚才的问诊
唐娟医生
目前考虑两种情况可能性大
唐娟医生
1，脊髓型颈椎病，这个是由于长期低头导致颈部脊髓受压，会出现上手感觉减退
唐娟医生
甚至会伴有无力
患者
嗯嗯
唐娟医生
2，微循环差，首先你有贫血，贫血就会导致微循环差，再加上冬季的话，会比夏季更容易出现出现血管收缩，微循环差的可能性更大，而且你有手冰凉，这个也是一个佐证，
患者
嗯嗯
患者
如果去医院看的话还是挂神经内科可以吗
唐娟医生
可以
患者
嗯嗯好的，谢谢医生
唐娟医生
不客气
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咨询时间: 2023-01-21
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