答 其实大部分我刚才都已经说了。

答 是低蛋白血症吗，无法进食，不是打白蛋白的适应症，无法进食，可以，1插胃管，鼻饲饮食，2，输营养液(主要是指:脂肪乳，氨基酸，各种维生素，微量元素，还有各种电解质，可以增加心脏负担，容易心衰，你需要申请电话咨询，我看到了，2分钟左右，不是我打的，是系统接通电话，所以我也控制不了。

答 之前的血压一般都是多少，首先之前的血压并不是特别高，也就是高血压1级，然后服药以后，加上注意一些危险因素，血压会慢慢下来，其次，新冠期间，如果有发热，出汗，饮食量减少，这些，会影响到血容量，在这种情况下，血压会进一步下降，目前的话，其实****的血压并不低，只是可能会比你之前略微低一些。少吃盐，也会造成血压的下降。体重减轻也会造成血压的下降。体重每轻1公斤，血压会下降一个毫米汞柱。所以可能很多人都存在一种误区，高血压，以后要清淡，但是也不能太严格的限制，否则就会。营养不良，每个人每天都需要三到5克的盐不吃盐肯定不行。后续就注意监测血压。

答 脑供血不足基本不会导致一侧肢体无力。中风是中医的说法，西医称为脑卒中。脑卒中分为脑梗死和脑出血，如果抬重物都没事儿，那就不是肢体无力。比如劳累情绪低落熬夜，失眠饮酒饮食不规律。哦，超重，有高血压高血脂心脏病，但是还是有很多危险因素，你做过脑，可以发过来看一下，尤其是颈动脉彩超。头颅多普勒没有太大意义。其实头颅CT意义也不大，除非核磁共振，嗯，还是建议你去做一个脑血管成像或者脑血管造影。如果颅内血管真的没有问题，你也就可以不用焦虑了，目前考虑你的症状，主要还是心理因素，也就是焦虑造成的可能性比较大。我一定会说，不考虑。

答 你好，你原来有没有高血压？

答 这种情况有多长时间了？

答 尿酸确实挺高的，这个应该不是高尿酸血症导致的，另外你的甘油三酯高，这个可以服药治疗，你的身高，体重。尿酸高，甘油三酯高，与这个头昏应该都没有关系，那你尿酸高，应该主要和喝啤酒有关系，你以后不能饮酒了，尤其是啤酒，这个对尿酸影响很大，那你这个睡眠不行。总觉得有什么事情要发生，但是又不知道有什么确切的事情要发生，总是处于一个惶恐不安的状态。这个是焦虑的表现，你有没有以下的症状:1.心境低落:整天高兴不起来。2.思维迟缓:自觉“脑子好像冻住了”、“脑子像涂了一层糨糊一样”。3.少气懒言:什么都不想做，不愿和人接触交往。4.记忆力下降、注意力不集中。

答 你好，有什么症状吗？

答 可以先说一下，报告中的问题和头痛没有关系，现在就可以去看一下，需要逐渐排除，要看一下有没有，1，疱疹。2，疖或者痈。如果没有，主要考虑是神经性头痛了，可以口服甲钴胺，芬必得，在疱疹出来之前，是看不见的，就是局部的皮肤感染，一般是突出于皮肤表面的，可以吃上这个，再加上甲钴胺，然后注意观察一下，看皮肤出疱疹不出，按说应该出了，如果没有出，可能不是，不会是鼻窦炎，鼻窦长在前面，不会后脑勺疼，这个部位的话，考虑枕神经痛，不过治疗也还是这样，营养神经、止痛，你可以甲钴胺止痛的，再吃三天看看，然后再注意测量一下血压，如果减轻了，就继续服用营养神经的，止痛的可以先停了，如果没有缓解，考虑也不是颅内器质性疾病导致的头痛，可以口服点活血化瘀的药物。

答 她的身高，体重。心脏疾病，绝经了吧，针对她昨天的症状，诊断:短暂性脑缺血发作，这个还不是脑梗死，但是有一部分是会发现成脑梗死的，发展，不是发现，和这次的失语没有关系，一分多钟，不会产生任何病灶，如果条件可以，尽量住院，可以做个头颅血管成像或者造影，但是最好还是查一下，那可以暂缓，等疫情过去以后再查，吃这些药物可以。

答 你是特别肥胖的，睡觉打鼾严重吧，从你的血红蛋白看，应该是存在缺氧的，血红蛋白偏高，就是缺氧以后代偿性的升高，至少从目前来看，你的头昏沉，嗜睡，考虑只是熬夜，缺少睡眠导致的，不是脑供血不足的表现，对于有睡眠呼吸暂停的人来说，一次睡的时间越长，可能对于机体来说，缺氧更重，因为你在睡眠的时候，呼吸暂停的时间越长，整个机体，当然也包括头颅，缺氧更严重，所以有人会越睡越困，头越难受，需要做睡眠呼吸监测，如果是最近才有的，几天时间，暂不考虑，但是，确实焦虑抑郁也会头部昏沉，我更多的还是觉得和呼吸有关系，抑郁的头昏沉症状是持续的，不是间断的，除非是经过系统的治疗，一般不会，肥胖的患者打鼾，一般都是因为直接的原因。

答 头颅核磁没什么问题，但是颈椎的话，脊髓是有受压的，有一段比较严重，我用红笔标记的那一段压的最明显，我看了，那个部位应该是血管间隙，不用害怕，你就这样想:真正的脑梗死引起的临床症状都是持续的，而且都是持续24小时以上的，如果你真的有，那也是非常微小的血管，而且不在功能区，所以才没有引起任何临床症状，我指的是你说的头蒙，有可能只是劳累，后续如何，这个还要看你平时的生活习惯，不良嗜好，危险因素的控制，你可以做个血管成像，看一眼血管情况，头颅核磁只能看脑实质，看不到血管，如果想看血管有没有硬化，有没有狭窄，有没有动脉瘤等，就需要做血管成像，你的身高，体重。1，高血压，2，高血脂，3，抽烟，4。不爱运动，6。

答 总觉得有什么事情要发生，但是又不知道有什么确切的事情要发生，总是处于一个惶恐不安的状态。没有焦虑，不是体位性低血压，考虑你的眩晕是良性阵发性位置性眩晕，这个大多数可以自愈，一部分需要服药，或者复位，极少数需要手术，首先，如果不能自愈，可以口服敏使朗，注意的话，避免剧烈颈部头部活动，避免大量饮酒，可以运动，想多了，临床上有句话:，每个人的一辈子都会有一次良性阵发性位置性眩晕，所以不用担心，如果比较担心，持续的时间长，不缓解，可以服药，就是前面我说的敏使朗，一次两片，每日三次。

答 比如核磁共振，如果是突然出现的记忆力下降，那么有可能是急性脑血管病，痴呆引起来的记忆力下降，首先是监禁，的，痴呆引起来的记忆力下降，首先是渐进的，高血压是脑血管病很重要的危险因素，如果是急性脑血管病导致的，是有可能治愈的，但是痴呆导致的，就只能延缓疾病的进展，头颅核磁共振，这个可以看出新发的病灶，以及精确的部位，脑萎缩，其实是包括在痴呆的影像学表现里的，做了可以把片子发过来看一下，痴呆是渐进的，缓慢的过程，其次，痴呆一般是遗忘刚刚近来发生的事情，也就是近事遗忘，但是对于很久远的事情会记得清楚，一般不遗忘，还是尽快明确一下。

答 是胳膊和手麻木吗，每次持续多大会儿，考虑短暂性脑缺血发作，建议去医院化验一下血脂血糖，查一下颅内的血管，然后治疗，如果血管狭窄比较严重，可以输液甚至手术，如果血管狭窄不重，可以口服药物，脑卒中门诊，因为这个也属于脑血管疾病，如果治疗不及时，可能会发生脑梗，因为本身病人也有高血压，有血管狭窄，两侧颈动脉的斑块还是混合斑块，要好好治疗，如果经济条件可以的话，最好住院输液治疗，用扩张血管，活血化淤，抗血小板聚集的药物，最好能再做个头颈联合CTA，明确一下具体狭窄的程度，必要的时候可以放支架，这个不影响，ct血管成像。

答 出院以后有没有好好吃药，还是阵发性的，阵发性的，就不考虑脑梗，偏瘫侧的微循环是相对差的，所以会容易浮肿，加强偏瘫侧活动，首先，手麻的原因不只是脑梗，比如脊髓型颈椎病，短暂性脑缺血发作，都可以引起手麻，脑缺血可以和脑梗症状相同，不同之处在于它的症状是阵发性的，不是持续的，老年人，随着年龄增加，血管肯定是越来越差，但是只要好好吃药，就会大大降低复发风险，暂时不需要去医院，还是正规服药就可以了，然后加强锻炼，短暂性脑缺血发作危害性不太大，大约三分一下可以自行缓解，核磁没有问题，最近没有发生新鲜的脑梗死，吃的药物阿司匹林肠溶片和他汀类的，是进行脑梗死预防的。

答 不对着面部吹就可以，但是尽量少在风扇下面，面瘫早期可以使用激素治疗，还有抗病毒治疗，药物治疗效果非常有效，下一步就是康复，包括针灸，面肌训练，下一步可以加强面肌训练，是可以一起做的，激素是从发病就可以开始用，针灸一般是发病5到7天开始做的，因为早期有神经水肿，所以一般刚发病不针灸，你还可以继续治疗，一般不会复发，也就是甲钴胺，需要申请电话咨询，如果想继续恢复，就继续康复治疗，针灸一周扎五天就可以，现在不是恢复的可以么，但是不也没有影响你的恢复吗，这个也没有那么大影响力，面神经炎本身恢复就慢，面瘫和脑梗不一样，不是说不吃药就会复发什么的，都可以做针灸。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 可以把头颅片子发过来看一下。应该还有一张片子。意识清醒的话，一般不需要插管。插嘴里的一般是气管插管。因为我感觉你对病情也不是很熟悉了解。只是能看出哪里梗死了。目前有桥脑，小脑两个地方出现了新发梗死。如果意识清醒，救治的希望还是比较大的。费用就不好说了。因为现在还没有办法估计治疗时间。另外，我只看这个报告，也没有办法全面评估病人目前的真实情况。所以这个需要对病情有一个比较全面的了解，才能评估。那确实需要先控制好血糖。不是不能手术。而是有可能会引起伤口不愈合，术后感染。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 用的药物也挺好的。这个是脑梗导致的感觉障碍。随着肢体力量的恢复，感觉障碍也会减轻。你现在还可以吃丁苯酞胶囊。这个可以改善脑血流。有可能需要更长的时间。因为感觉障碍恢复的会比较慢。一定要有耐心。