患者
我觉得我要得脑梗了……头晕头疼（男，34岁）
您在细说说
唐娟医生
其实大部分我刚才都已经说了。
唐娟医生
换脑梗也是需要有条件的。
唐娟医生
不是说任何人都可以随随便便就脑梗的。
患者
嗯明白了
唐娟医生
脑梗首先主要见于老年人。
唐娟医生
和年龄的增加，血管动脉粥样硬化有关。
唐娟医生
当然中青年人也可以出现。但是出现的这一部分人通常会有很多的危险因素。
唐娟医生
比如患有高血压，糖尿病高血脂肥胖心脏病，熬夜抽烟饮酒，家族史，等等。
患者
那我呢
唐娟医生
你现在不是老年人。
唐娟医生
还有就是你的血管非常得好，你是做了血管成像的。
患者
有板块才容易得脑梗是吗
唐娟医生
是的
患者
我就怕三个月突然有板块了
唐娟医生
但是也不是说有斑块就一定会有脑梗。
患者
也不知道时脖子还是脑袋弄的
患者
这段时间睡不好啊，妈呀我不熬夜九点多就睡了，可是十二点还在但是
唐娟医生
只是说有斑块会增加发生的几率并不是说有斑块，就一定会有脑梗。
患者
房翻身
唐娟医生
你这个是明显的焦虑，你就治疗你的焦虑就好了。
患者
哦哦哦，当时明显的就马上就心跳快了
患者
特别明显
唐娟医生
这些都是焦虑的症状。
患者
我还查了冠脉cr
唐娟医生
哦
唐娟医生
应该也没事
患者
是的没事
患者
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唐娟医生
是没有问题的
唐娟医生
这些都充分说明了，你的症状就是焦虑的症状。
患者
哎，太难受了我
患者
真怕
唐娟医生
你应该服用抗焦虑的药物。
患者
吃着呢代理心
患者
快三年了
患者
富马酸比索洛
患者
无缘无故心跳快
唐娟医生
你这个程度，吃黛力新，太弱了
患者
我有时眼睛像一团雾一样，闭上眼马上就好
唐娟医生
这些都是焦虑引起的躯体症状。
患者
真的吗
唐娟医生
是的
患者
就怕别的有问题
唐娟医生
你都检查过了
患者
是啊，什么都查遍了
唐娟医生
所以就不需要再焦虑了
患者
可是又有时候就是难受
患者
真的控制不住
患者
说真的，我有慢性咽炎老是干呕，就是这个嗓子我都要去医院看个十来次，一次次确定是不是慢性咽炎
唐娟医生
你自己也知道问题所在，所以就积极治疗
患者
我有时老觉得呼吸困难，哪怕肺部我都做了四次
患者
怕嗓子堵塞气道，怕肺部有问题心脏有问题引起呼吸困难
唐娟医生
其实问题很简单
唐娟医生
第一，有明确的焦虑症状
唐娟医生
第二，各种检查排除了器质性问题
唐娟医生
所以积极药物治疗就可以了
患者
应该血管没事
唐娟医生
是的
患者
我这两天老是腿肚子疼，难道是肺栓塞
唐娟医生
肺栓塞，不是腿疼
唐娟医生
轻的，胸闷，胸痛，咯血，呼吸困难
唐娟医生
重的，直接影响生命
唐娟医生
你这个怎么会是肺栓塞？
患者
我前几天查过一个什么聚二体
患者
没事
唐娟医生
D-二聚体
患者
对就是那个
唐娟医生
那就是不论是症状，还是化验都不支持
患者
我12号查的，我的意思是难道这几天有症状了
唐娟医生
有没有症状，你自己不是最清楚吗
唐娟医生
对啊
唐娟医生
明明就没有症状
患者
不是的大夫，我的意思前几天那会腿没事，难道这几天有事了
患者
因为我本身老觉得呼吸困难一会一会的
唐娟医生
我前面说了
唐娟医生
肺栓塞不会腿疼
患者
那我就踏踏实实过年
唐娟医生
肺栓塞会下肢静脉血栓导致
患者
那个什么下肢，我看百度就是腿疼啊
唐娟医生
但是下肢静脉血栓的症状是腿肿
患者
您的意思我明白了，是小腿前面肿，而不是腿肚子疼对吧大夫，如果腿肿了自己一按就知道了，对吧大夫
唐娟医生
是的
患者
那我明白了，那我就不乱想了
唐娟医生
好好过年吧
患者
随时观察小腿肿不肿就行了
唐娟医生
肺栓塞通常发生于那种长期卧床的病人
唐娟医生
或者做了大手术的人
患者
哦哦哦，那我明白了
唐娟医生
好的
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咨询时间: 2023-01-21
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