答 这个病可轻可重的，轻的话十天半个月就可以出院，重的话要命的。我们一般是等淀粉酶，脂肪酶指标正常，并且没有不舒服的情况后，三五天开始逐渐恢复饮食。做一个吧，常规都需要ct评估的。看下胰腺周围的渗出情况，后续还要复查对比。增强CT都需要打造影剂的。发烧，腹痛是这个病的基本表现的。常规的治疗措施是禁食水，生长抑素，抗生素，护胃药，营养支持。这个不一定的，可能不适症状消失了，但是淀粉酶，脂肪酶还高，胰腺周围还有渗出，尤其是胰腺周围渗出，这个吸收比较慢的。能拉是个好事儿的，最怕不解大便，腹胀。一般至少得十天。住院用药第一天，即使比较轻，症状也会持续三四天的。退烧需要看病情的严重程度，比如胰腺周围渗出情况，有没有合并感染。

答 胰腺炎的话，可能做胆囊切除，也可能做胆管切开取石，但是不管哪一种手术，两天后都是可以吃饭的。但是对您来说，您合并的有胰腺炎，这个治疗前期是不能吃饭的。能不能发给我看一下，胰腺炎的话，我们一般至少禁食一周的，因为病情没有稳定的时候，吃饭会加重的。可以找他拍下照片的，没有看到结果之前，或者说病情没有确定稳定之前，我个人的建议是先不吃饭的。主要是合并的有胰腺炎。

答 胰腺炎是个可轻可重的病，如果是急性重症坏死性胰腺炎恶化，死亡率还是很高的，如果合并感染的话，死亡率大于百分之五十。但是如果能治愈，是可以长期生存的，不过治疗过程比较煎熬，费用比较高。胰腺炎一般是保守治疗为主，但是如果合并感染的话，是建议手术治疗的，清除坏死组织，放置引流管冲洗，饮酒。

答 您好，我想问下您胰腺炎多久了？现在是不是已经治愈了呢？

答 灌肠的话没有禁忌，基本所有胰腺炎病人都可以用的，而对于重症坏死性胰腺炎，腹胀明显，麻痹性肠梗阻的患者，一般前期是不建议和泻药的。普通患者，两个治疗方式是可以同时进行的。这样的话，建议您先灌肠吧，先把结肠内的东西清理一下，然后再考虑喝泻药，避免结肠东西太多，喝了泻药后肠子不通，反而更胀。这个不会的。如果肠麻痹蠕动太差的话，可能会出现阵发性疼痛。这个不一定的，因为肠道本身很长，有好几米，而灌肠能达到的深度一般不到一米，如果病情不是特别重的话，直接喝这个也没事儿的。很多医院有专用的泻药，比如大承气汤，清胰汤，这个比单用大黄好的。所以建议您先灌肠的。灌肠后把大肠东西排空后，再喝泻药，这样更好一点儿。

答 这个血管瘤定期复查就可以了，是个良性疾病，一般大于五厘米或者有有压迫症状的时候才需要处理。CT是一层一层扫描的，比较小的病灶有时候会隔过去，看不到的。这样的话，胰腺这个其实是建议手术切除的，囊肿的话是个良性病，但是不除外恶性的病变的可能的。肝脏上的病灶比较小，超声考虑血管瘤可能，这个也是倾向性考虑，CT也看到的了低密度病灶，但是没有倾向性诊断。一般建议定期复查。目前的检查是个平扫CT，建议做个增强CT或者磁共振再次评估的，准确性比CT平扫高一点，胰腺的肿物相对已经不算小了。囊肿一般不会恶变的，囊腺瘤有一定的可能，但是这个检查是个参考，暂时不想做手术的话也可以继续复查。

答 不用太担心。很轻微的异常，不用担心的。这个一般和环境关系不大的。右下腹疼痛，常见的是阑尾的问题，女性的话需要考虑到右侧附件的情况。膝盖后面疼痛，常见的是韧带牵拉引起的。这样的话应该问题不大，可能是盲肠炎，注饮食慢慢会好转，不放心的话可以吃一点儿肠炎宁。之前胰腺炎应该查都差不多了。可能是心理压力大，焦虑吧。转移一下注意力可能就好了。生活不易，活着也不容易。刚下急诊手术，病人50岁，骑电动车摔倒了，碰着肚子了，创伤性胰腺炎，坏死的比较厉害，可能过不来。所以，珍惜活着的每一天，没有人会知道意外和明天哪一个先到来。止疼药没有停，胰腺炎一般保守治疗，两年前也有一个，感染坏死比较重，手术了，最终好了，花了30多万吧。

答 只有恶心，呕吐。没有腹痛，发热的情况。如果您是患者家属，不是本人的话，还是建议您问一下患者本人的，这样我对病情的了解会更准确一点。这样的话，您父亲的目前的检查检验能给出的诊断是。1.胰腺炎(胆源性，或者酒精性)。2.胆囊结石，3。肝.功能异常。4.糖尿病。这次呕吐，发烧住院应该是胰腺炎引起的，淀粉酶有升高。应该是轻微的一过性的，症状不明显，而且淀粉酶已经回落，超声也没有看到胰腺周围渗出。胰腺炎可能是饮酒饮食的，也可能是胆道系统结石引起的。后期还是建议您父亲一定要戒酒，另外最好做个胆囊切除术的。不然以后胰腺炎容易发作，而且越来越重。胆囊多发结石，这个时间长的是，本身就建议手术切除胆囊，因为胆囊结石时间长了可能会引起胆囊壁恶变。

答 胆源性的一般有结石的，您单纯胆囊壁毛糙的话，不一定是胆源性的，这个应该是有慢性胆囊炎。您之前有饮酒史，可能还是饮酒引起的。出院带的药是没有没问题，消炎药，利胆药，促消化的药。这些药胰腺炎的患者可以用的。您加个药吧，奥美拉唑。阿莫西林本身会刺激胃，引起腹部不适。另外吃东西的话，水煮青菜也是可以的，水果也可以吃。可以促进胃肠道蠕动，减少腹胀，改善便秘。最近三个月能榨油的坚果类不要吃，比如花生，瓜子，芝麻，夏威夷果什么的。纯牛奶不要喝。胆囊炎的可能大，便秘的话可能会加重疼痛。肚子响没事儿，胃肠道蠕动引起的，之前应该也有不少积气。恢复蠕动后会响，适当加强活动，吃点儿蔬菜水果。

答 从您第一张单子来看，您有肝功能异常(转氨酶，胆红素都升高)，有比较重的高脂血症，从超声来看，胆总管偏细。因为目前的检查检验比较少，根据您的症状和检查检验，您可能的疾病有两种，一个是胰腺炎(很可能是高脂血症引起的)，另外一个是胆管炎。这两种疾病都是需要尽早用药治疗的，目前不考虑是肿瘤癌症的，但是也是建议尽快去正规医院治疗的，至少去县级以上医院吧。您现在的血脂高的多，已经存在脂血的现象了，这个引起的胰腺炎比较常见，需要禁食水，抗感染，护胃等治疗的。这两种病都是首选药物治疗的，这个治疗之后肯定需要适当加强运动，清淡低脂饮食，治疗期间也是需要用降脂药的。

答 您描述的这个症状应该胆囊结石发炎了了，另外也不排除胆管结石引起了胆囊炎，不管是胆囊结石，胆囊炎还是胆管结石，都是建议手术治疗的，建议您尽快去医院治疗吧，可以做腹腔镜手术，这个疼痛是建议用抗生素控制炎症的，单纯用止痛药的话，只能控制很短的时间，止疼药的话，常用的有曲马多缓释片，但是不建议只用这个的，还是建议去医院治疗的，单纯用止疼药有可能掩盖病人的发展的，疼痛症状比较厉害的话，还是建议禁食的，吃饭的话可能加重症状，轻微的疼痛的话建议流质低脂饮食，先把检查检验结果发给我看下吧，我看下具体情况。

答 您好，我想问下患者引起胰腺炎的原因是什么呢？做的什么手术？目前多久了？血糖目前正常吗？

答 高血脂的话是有可能诱发胰腺炎的。超声没有问题的话,胆红素轻微升高问题不大的,劳累,熬夜,饮酒,服用药物都能引起肝细胞损伤,造成胆红素升高的，嗯,您应该主要是胰腺炎的问题住院的,胰腺炎这个病需要重视,谨慎对待的。

答 您好，您稍微等一下，我看一下您的检查检验结果。

答 您好，您稍微等一下，我看一下您的检查检验结果，另外，您现在除了没有腹痛之外，有没有恶心呕吐发烧呢？

答 普通胃镜比较难受,但是无痛胃镜的话没有感觉,因为有麻醉,但是价格比较高，插胃管不是太难受的,一般情况下都没有问题,但是普通胃镜的话需要很大的勇气，普通胃镜可能比胃镜要难受的。😞，普通胃镜可能比插胃管要难受的。😞，嗯,这个是建议一定要把结石取出来的,比较靠下的话可以考虑ercp的。费用低,受罪小，吃苹果没有问题的,如果做ercp的话,也是有麻醉的,没有下胃管难受。这个和胃镜不太一样😊😊。

答 胰腺炎建议您一定要住院治疗的。不规范治疗的话，可能会导致病情逐渐加重，严重的胰腺炎的话是可能危及生命的，另外胰腺炎的治疗比较麻烦，住院周期也可能比较长。具体用药的话，需要根据化验指标，常规必须用的有抗生素，生长抑素，另外因为以前要禁食，所以也会用一些营养制剂，护胃药。

答 胰腺炎的治疗过程中是容易出现反复的。现在患者出现高烧的话,建议查一下血培养,必要的话做药敏试验,看看是不是有特殊的细菌感染,另外也建议查一下真菌,必要的时候要查一下CT,看一下胰腺周围渗出情况的变化，嗯,这个一般情况下,在发烧的时候抽血做培养是最好的。

答 您好，尿淀粉酶反应比血淀粉酶相对迟钝的。最高值出现的也比血淀粉酶晚，您不用太担心。