答 总的来说，luminalA型，免疫分型还好，预后还不错。从手术角度来说，因为还有钙化灶，最好做乳腺癌根治术。现在应该还是早期，术后根据具体情况再定后续是否做化疗。因为左乳还有一个钙化灶，分类4a，还是有恶性的可能，所以还是不要做保乳术，最好做根治术吧。

答 现在应该是确定有骨转移了，需要做一个骨扫描，筛查全身骨骼情况。

答 目前乳腺肿块穿刺已经确诊是乳腺癌，是恶性肿瘤，需要全面检查，胸腹部CT，如果没有转移，尽快做手术，术后根据分期以及具体分型，制定后续治疗方案。乳腺癌分为原位癌和浸润癌，浸润癌又分为早期浸润癌和非早期浸润癌。目前应该说肯定不是原位癌，具体是哪个分期，需要等术后病理结果，有无淋巴结转移等具体再分。另外手术是分为保乳术，或者是根治术。保留保乳术就是肿块切除加淋巴结清扫，保留乳房。根治术是全乳切除，加上淋巴结清扫。乳腺癌保乳术后必须做乳房放疗。目前看不出来有明显淋巴结转移。但是有的早期淋巴结转移比较小，但病彩超不一定能发现，需要术后做前哨淋巴结活检。

答 术后需要化疗，AC，或者TC方案。六到八个疗程，后口服内分泌治疗药物。

答 对内分泌敏感，肉眼所见组织多条，是乳腺穿刺活检取得组织，病人断经了吧，术后做内分泌就行，可以选择芳香化酶抑制剂来曲唑，根据您提供的信息，这种分型乳腺癌相对来说预后较好，目前分期早，长期生存的几率还是很大的，内分泌治疗需要五年时间，期间需要补钙，乳腺癌分期，共分为四期，I期是早期，免疫组化结果，和分级没有关系;免疫组化是区分雌孕激素受体状态(ER，PR)，HER-2阴性还是阳性，以及Ki67高低，这些是乳腺癌分型对依据。乳腺癌本身饮食上没有特别禁忌，平时注意禁忌生冷，辛辣性食物就好。如果老人没有糖尿病，高血压就不需要特殊禁。

答 是哪一种乳腺癌，术后病理结果在不在，发过来看一下。

答 血液循环肿瘤细胞检测是评估恶性肿瘤疗效，复发风险的检测项目。结果是5，说明肿瘤复发风险有点大。循环肿瘤细胞阳性，并不能说明就已经复发或者有转移了，化疗是全身用药，目的减少复发转移风险。根据您提供的病理结果，乳腺癌分型应该是luminalA，在乳腺癌分型中，预后还是比较好的，对内分泌治疗有效。现在治疗选择，化疗，一般是六个周期，结束后加内分泌治疗，这样会减少复发转移的风险。血检肿瘤循环细胞五个，相比之下转移复发征象高一些。但是这一种乳腺癌分型，即使有转移，治疗往往还是有效的。

答 基因检查第一张结果看不清楚。her-2阳性，一般是乳腺癌，胃癌，加用抗HER-2治疗，结肠癌不用，目前病人，横结肠癌术后复发转移，肿瘤晚期，后续治疗选择:1，更换二线化疗方案，加用抗血管生成靶向药物，比如贝伐珠单抗(如果KRAS基因检测没有突变，右半结肠癌选择西妥昔单抗)。2，免疫检查点抑制剂治疗，对dMMR/MSI-H的患者，获益可能性较大。看清楚了，是her-2阳性。没有错配修复基因缺失，免疫治疗不能获益。

答 乳腺癌不传染。不影响的。

答 意识模糊，原因可能有:脑转移，电解质紊乱。

答 现在复查结果，提示肿瘤标志物癌胚抗原稍高。再试一下，应该可以发图片的，最后一张化验单，第一项癌胚抗原，一般乳腺癌都会查这一项。如果以前没有，就注意复查这一项，动态观察。最好查一下性激素六项，了解目前月经状态，如果是绝经了，需要调整药物。现在癌胚抗原比以前还低一点，注意定期复查，监测肿瘤标志物变化。47岁，有部分人可能已经断经了，但是每个人不一样，癌胚抗原稍高一点，说明不了问题。注意定期复查，乳腺癌需要做骨扫描筛查，排除骨转移。乳腺癌很容易导致骨转移。

答 乳房自检方法:。再次是顺时针方向或者是逆时针方向，根据个人的习惯，顺着乳晕周围往外一圈一圈的压乳腺，从里到外或者从外到里，根据个人的习惯，查完左侧，换只手再查右侧，同时在两侧乳腺查完后，一定要把一侧的上臂放到脑后，另一侧的手去触摸腋窝，然后更换，再去触摸另一侧腋窝。乳房肿块是乳腺癌早期最常见的症状。将乳腺以十字交叉分区，肿块常位于外上限，多为单侧单发，质硬，边缘不规则，表面欠光滑，不易被推动。大多数乳腺癌为无痛性肿块，少数病例伴有不同程度的隐痛或刺痛。有可能是乳腺小叶增生，不用紧张，等月经过后看看肿块有没有缩小。

答 可以吃乌鸡白凤丸调理月经。但对乳腺癌没有作用。没有影响。新年快乐。这需要找中医好好调理一下。

答 这两种药物治疗过程中可能会出现骨质疏松，需要同时补钙。建议做一个骨扫描，排查全身骨骼有没有转移征象。Ct只是提示椎体和部分肋骨骨密度稍微变化，没有明显的骨质破坏。骨扫描是筛查有没有骨转移的一个重要检查手段。从目前的检查结果分析，说明病情稳定。但有时候乳腺癌原发部位稳定，发生骨转移的也有。骨转移的概率不太好说，因为对于一个人来说，要不是有，要不没有，是0和100%的关系。所以我建议您给病人做一个骨扫描。如果是阴性的话，相对预后更好。甲状腺密度欠均匀，应该不是转移，下次复诊建议化验甲状腺功能;肺部胸膜下小结节，没有报大小，一般是<一公分，看以前片子有没有，动态观察，没有变化就不用管他。

答 如果中药调理能够消退，应该问题不大。肿块大小，让人不放心。还是劝她做个彩超。不能排除乳腺癌，最好做一个彩超。真的不行，继续中药。观察肿块变化。一般是这样。新年快乐，也希望你的朋友早日打开心结，正视疾病，真爱自己。

答 可以口服抗病毒口服液+复发氨酚烷胺。可以口服阿胶补血。注意保暖，避免受凉了。化疗后容易出现骨髓抑制，白细胞减少，容易出现呼吸道感染，如果近日没有复查血常规，最好化验一下。每天吃三五片就行了，吃多了会上火。均衡饮食，加强营养。可以少放一点。多喝水，避免受凉。也可以的。化疗期间容易出现胃肠道反应，食欲不佳，宜清淡饮食，避免油腻。每日补充足够蛋白质、维生素，均衡营养最重要。化疗中禁食牛奶、凉水果，什么蔬菜，水果都可以。

答 尽快找乳腺外科，没有禁忌的话先手术治疗。那要看手术情况及术后病理再定。不要担心，乳腺癌预后还是不错的。先化疗，化疗后肿瘤缩小，可以更好的切除肿瘤。也不是这样的，相比之下，乳腺癌预后还是好的，长期生存大有人在，乳腺癌部分发病已不是早期，治疗过程中还可能疾病进展，但一般治疗有效率比较高，只是经常需要更换方案。我有一个病人，乳腺癌术后10年肺转移，在我这住院五年，最后脑转移，有生存两年。不必太悲观，表皮生长因子受体2，her-2阳性是指疾病复发，转移的可能会大一些，但是治疗上又多了一种治疗手段，就是抗her-2治疗。