答 肺小细胞肺癌NSE会升高，但是不是这个指标有升高就是肺癌，需要结合影像学检查结果来看，十月做过CT没问题，那就问题不大。三月后再复查NSE。

答 一般来说，小细胞肺癌化疗敏感性高，化疗效果不错。如果一线化疗方案无效，更换二线方案，小细胞肺癌，一线方案一般是EP方案，肺癌肺内有转移，比较重，如果是疾病进展，没有控制好，也是需要更换二线方案的。两个周期后就要评估，效果不好，第三疗就要换方案了。小细胞肺癌，对放化疗敏感，就是说放化疗病灶缩小较快，但是容易复发。至于疾病控制情况，要看化疗方案是否敏感。一个部位放疗就是一个疗程。化疗，病情有恶化，病人体质可以的话，可以更换二线方案。化疗效果不好，疾病进展，建议再做肺穿刺或者纤支镜，二次活检病理，看是不是有其他类型肺癌可能。一部分肺癌，是混合性，其中有小细胞肺癌、还有非小细胞肺癌成分。还有一种可能，治疗过程中，病理分型有可能改变。

答 这是肾脏CT。有没有肺癌肯定要看胸部CT。根据你提供的结果，现在考虑是肾癌。至于肺上有没有问题，需要你找到肺部CT结果。肾癌一般不做化疗。如果是三期，还是有复发转移的可能性。肾癌容易出现肺转移。早期肾癌，肾切除术后还是不错的。尽快治疗吧。

答 嗓子疼，可以试试消炎合剂，生理盐水100ML+利多卡因一支+地塞米松一支，每次一小口，慢慢咽下(和品酒一样)，具体是哪一种原因引起的嗓子疼，现在不好说。非小细胞肺癌，如果基因有意义突变，可以采取针对性靶向治疗。靶向治疗是口服药物，不需要住院，一般来说，病人还是可以接受的，非小细胞肺癌，如果是腺癌，基因突变几率要大一些。肺鳞癌对基因突变几率不是很高。但是都需要基因检测，先试试消炎合剂。如果效果不好，可以选择打止痛针，或者口服羟考酮缓释片。唑来磷酸是治疗骨转移疼痛的，一般看每月一次，骨转移嗓子疼，不多见。出来唑来磷酸，建议加用羟考酮缓释片。加强止痛治疗手段，可以试试，曲马多是弱阿片类药物，有效的话，可以用。

答 基因检测结果提示EGFR基因19外显子突变，可以选择口服靶向治疗药物，比如吉非替尼等。免疫治疗不太适合，不能从中获益。一般不大，9外显子缺失突变是常见的，也称为黄金突变，钻石突变是指ALK基因突变。这样是比较合适的选择，肺癌吃靶向药物。不影响宫颈癌治疗。宫颈癌目前没有特异性靶向治疗药物，注意增加营养，鸽子汤可以喝点，没关系，不用担心，路盖克有止痛，还有镇咳作用。不能补太多，莫西沙星是抗生素，不能长期用。用十天就可以停了，可以喝一点，肺癌毕竟是大手术，术后恢复需要一段时间。可以喝，增加营养，饮食上，注意增加营养。

答 术后PETCT也有淋巴结肿大。如果是淋巴结转移，没有做治疗，半年时间肯定会有增大。左侧腮腺异常条索影，包括颈部淋巴结，增强磁共振没有描述有没有强化。术后到现在已经七个月了，最好去大医院再做一个PETCT检查吧。但是现在核磁共振结果没有明确，网上咨询不能代替面诊，只能看检查报告。不能完全排除。如果典型的没有问题，就直接排除，不用会诊了。可以开一点提高免疫，辅助抗肿瘤的药物。现在需要先确定有无复发转移。如果病情稳定，没有办法转移，可以选择中药调理。如果考虑复发，就需要进行放化疗。可以取一个淋巴结活检。淋巴结活检在门诊就可以做，不一定要住院的。

答 宫颈鳞癌，原则上IIa可以做手术。但是鳞癌对放疗还是比较敏感的。既然肺部已经是三期，不能根治。并且现在刚做完大手术。再做宫颈癌手术，病人体质也受不了。建议保守治疗，放疗。肺腺癌，一般是外周，往往没有症状，体检发现。不能让病人知道太多，同时两种癌，会受不了的。有一个淋巴结转移，肺标本蜡块最好送基因检测，如果驱动基因阳性，可以选择靶向治疗药物。基因检测一般需要是个工作日，需要十个工作日，现在就应该可以了，如果你母亲体质特别好的话，也有可能可以承受两次手术。否则的话，对身体创伤太大，有可能受不了。指标是很重要，还要看病人体质恢复情况。

答 紫杉醇化疗需提前一天开始使用激素预防过敏，一般用两到三天。所以化疗期间没有胃肠道反应，化疗三天后出现恶心，呕吐。一般一周后化疗，胃肠道副反应就逐渐减轻，饮食基本恢复。复查CT提示肺门增大，有新增胸腔积液，疾病没有控制。肺腺癌，一般首选培美曲塞加顺铂，是一线化疗方案。比紫杉醇贵点，病人是肺癌多发转移，是不能根治的，只能采取化疗，尽量控制病情，缓解症状，延长生存期，提高生活质量。具体能维持多久，不好说，一般来说，肺癌多发转移，半年到一年。但不是每个病人都一样，有长有短。

答 如果疼痛不是很严重，可以选择盐酸曲马多止痛;如果疼痛严重，影响睡眠，可以选择盐酸羟考酮缓释片。这两种药物需要去医院开具处方。最好带病人一起去，让医生看看具体疼痛部位，程度，首先，现在病人肺癌是确定的，并且有转移，没有手术机会。如果驱动基因阳性，可以选择口服靶向治疗药物;如果没有基因突变，就选择化疗。第二是止痛治疗;第三，就是抑酸护胃。

答 如果脊柱没有转移的话，可以适当睡理疗床。建议睡理疗床。最好不要经常睡理疗床，特别是按摩功能不能使用。是可以睡理疗床。七十度高温不能用。理疗床对肿瘤没有治疗作用。需对肺癌积极治疗，才有可能控制病情。理疗床只是理疗，说白了就是一个可以让人休息的地方。不能盲听盲从。肿瘤必须正规治疗。理疗床可以调一个合适的温度，40度左右可以促进血液循环，但是不能治肿瘤。

答 您好，我是刘福莲医生，很高兴能为你服务

答 检查结果在吗，两个月复查结果在吗，甲状腺结节分类是几类，目前癌胚抗原进行性升高，需要排除少见，隐匿部位转移，最好做一个PETCT检查，帮助查找转移病灶。是目前最好的办法，一般都可以。脑，肾上腺，骨都有可能。

答 基因检测没有基因突变，HER-2突变在乳腺癌，是预后不良因素。在非小细胞肺癌中，没有证据证明与预后有关。术后大病理结果在吗，能不能发过来看一下，首先，微浸润肺腺癌属于肺癌早期，大部分都是I期，手术治愈率达92%，治疗效果良好，并不严重。但从癌症本身来说，它依然属于癌症范畴，除了原位癌没有分期(0期)，其他都是有分期的。并且都有可能复发，只是复发几率高低不同，所以需要定期随访，防止极少数复发可能。不用担心，发现的早，治疗早，预后还是挺好的。注意保持一个良好的心态及生活方式，可以增强体质，对疾病控制有很重要作用。

答 分期早，一般来说预后还不错。发现的比较早。相信自己，可以战胜小小肺癌。

答 萎缩性胃炎，属于癌前病变，需要积极治疗。肺部多发微小结节，多发浅表淋巴结，炎性可能较大。如果要确定良恶性，可以做PETCT检查，结节鉴别良恶性。PET为正电子发射计算机断层显像，可以提供功能和代谢等分子信息，CT是电子计算机断层扫描成像，可提供精细的解剖和病理信息，PET-CT就是将两者完美结合，使两种成像技术的优势互补，通过这种高级别的影像检查方法，能对肿瘤进行早期诊断，鉴别肿瘤有无复发，对肿瘤进行分期和再分期，寻找肿瘤原发和转移灶，指导肿瘤的治疗方案，并评价其疗效。目前不考虑胃肠道肿瘤。肺多发结节，目前不好定性。做一个最好，可以帮助鉴别淋巴结，肺部结节良恶性。担心是正常现象。癌胚抗原只能能提供参考。

答 但看检查结果，还不错，没有复发转移征象。有一个病人，肺癌脑转移已经5年，现在还行。这两项肿瘤标志物稍高，没有太大意义，神经烯醇化酶(小细胞特有)的不高。小细胞肺癌是肺癌中恶性程度高，最容易复发转移的。恶性肿瘤如果五年没有复发转移，五年以后复发转移几率就低很多。通俗一点，和2018年复查没有变化，病情稳定。很好的，没有发现脑转移。因为现在肿瘤标志物稍高一点，所以医生建议一月后复查。胸腺肽注射液有提高免疫，辅助抗肿瘤治疗作用。个人建议:三月后复查肿瘤标志物检验。都可以的。

答 如果没有做基因检测，或者基因没有突变，下一步治疗就是全身化疗及头颅放疗。如果有基因突变，建议针对性靶向治疗+头颅放疗。如果经济条件可以的话，可以联合免疫检查点抑制剂治疗。肺腺癌一线化疗方案一般副反应不大。现在是脑转移，一般的药物不能通过血脑屏障，不能达到脑组织。肺癌是研究比较透彻的，病理分型不一样，分期不一样，驱动基因是否阳性，治疗策略是不一样的。任何治疗都会有一定风险。如果不做积极治疗，病人是没有希望的。头颅放疗肯定需要做的，但是治病肯定需要除根。一方面治疗脑转移(放疗)，提示治疗肺癌(化疗或靶向或加免疫检查点抑制剂治疗。

答 一般来说，早期肺癌术后一年，只要不在生理期，身体没有伤口的情况下，应该是不影响做精油开背。做的过程中，注意时间和力度，观察有无不适。最近三个月复查过吗，如果没有，复查一次，如果肺癌疾病控制良好，再做精油开背吧。可以试试精油疏通。做的过程中密切观察，如果有不适，就不要做了。做完手术就工作，加上家里事多，太累了。可以吃参一胶囊，提高免疫，辅助抗肿瘤。注意调整心态。可以看看大药房有没有，没有的话就去医院开。现在医院实行药品零差价，不比外面的贵。也可以的。口服，打针选一种就行。没有必要太在意，这个或者那个不能吃，只要可以消化，都没问题.。

答 肺癌出现腰椎骨转移，是晚期，不论有无治疗，可能能存活1-2年左右，少数能超过5年。看结果考虑是腰1是压缩性改变，如果病变椎体框架还完整，可以打骨水泥。再做放疗。穿刺取病理，存在阳性率的问题，就是说一次穿刺未必能一定确定。如果阳性病理结果，明确具体病理分型，下一步治疗才能有针对性选择。肺癌靶向治疗，一般是非小细胞肺癌活检标本送检基因学检测，看检测结果有没有有意义突变，好采取对应的靶向药物。肺癌靶向治疗，要看具体基因突变，所采取的具体药物，比如EGFR基因突变，进口吉非替尼，一月三千多，报销百分之七八十，自付一千。国产的会更便宜一点。如果没有基因突变，可以选择盐酸安罗替尼(但是医保限制三线治疗报销)，一个月一万。