春雨医生

登录 注册
好评问题-李雯
心脏超声没什么问题,就是有点室壁厚,和高血压有关,控制好血压就行。你的症状应该和心脏超声的结果没有关系。你可能需要进一步查心电图,动态心电图,甲功,胸部ct之类的,不用治,一般人做都会有,心衰是肯定没有的,可以去查我说的那些项目,再加肾功能,男性肿瘤标志物和下肢血管超声。通过超声肯定是不能说有心衰的。如果你们的医生怀疑心衰,肯定会查bnp的,既然你都住院了,那就系统检查吧,检查项目应该和我说的八九不离十,甲状腺功能,你不用问大夫,我说的包括了很大的范围。而主管医生通过查体,病史,会针对性的先查啥后查啥,并不是一开始都查。
2021-01-26
心慌,胸闷并不一定是甲亢,但也不能排除。需要做心电图,甲功,甲状腺超声看看,另外,就算是突出,也有很多原因,比如炎症,水肿,肿瘤,血管性眼球突出等。首先,做眼部超声看是不是真的突出。然后,有问题再筛查,先去查甲功看看吧,内科病很少有能治愈的。需要服药控制,控制好了,可以选择减量停药,发作了继续服药,甲亢不治会引起全身系统问题,严重的会引起甲亢心,导致心衰。
2021-01-19
心力衰竭是不能治愈的。心功能四级是一个评价指标。一般心衰五年生存率都不高,大动脉炎引起的心衰或者瓣膜关闭不全,首先需要针对大动脉炎治疗。在控制以后,可以考虑手术置换瓣膜。心衰即是一个独立的病,也是一种状态。他不会痊愈,但是可以症状减轻。并不是所有的都不高。它是研究很多人以后统计出来的大数据。大动脉炎会对因为血管,心脏瓣膜造成损伤。血管,瓣膜损伤了,心功能就不行了。
2021-01-01
还是昏昏沉沉,诺欣妥,你要注意自己监测点心率,不要看一次的结果。你的心率控制在55-60是最好的,哈乐有降压作用。暂时不用动。血压低于100就要考虑调整诺欣妥计量了。心率监测就是自己摸脉搏,数一分钟跳多少下,先调诺欣妥,如果调了以后血压或者心率还慢,美托洛尔也可以吃半片,哈乐是治疗前列腺的。对血压影响没有那么大,心衰确实可能是心衰的表现。需要去查一下bnp和心脏超声,如果是心衰急性发作,需要住院。不同地方淤血症状就不同,心衰病人要限制液体的进入,主要是控制液体入量,增加出量,加强利尿,不建议用,除非合并房颤或者心衰发作严重,心率快,一般不长期用。
2020-11-26
1.心血管系统:心率减慢、传导阻滞、血压降低、心衰加重、外周血管痉挛导致的四肢冰冷或脉搏不能触及、雷诺现象。2.因脂溶性及较易透入中枢神经系统,故该系统的不良反应较多。疲乏和眩晕占10%,抑郁占5%,其他有头痛、多梦、失眠等。偶见幻觉。3.消化系统:。恶心、胃痛、便秘1%、腹泻占5%,但不严重,很少影响用药。4.其他:气急、关节痛、瘙痒、腹膜后腔纤维变性、耳聋、眼痛等。
2020-06-27
血压有问题,夜间高,失去正常血压变化形态。如果睡眠不好,是有一定关系的。有些高血压患者的表现就是夜间高。叫做隐匿性高血压。治疗同普通高血压患者。需要把用药时间调整到睡前或者晚上服用。改善睡眠状态,低盐低脂饮食,观察三个月,复查动态血压。如果没事了,就可以不吃药。如果还高,就需要吃药了。少吃盐。一天不超过6克。这个要做手术的人说。最好买一个。听诊可以发现心脏扩大。血压不能。心脏扩张是症状,需要找原因。心脏扩张,慢慢就心衰了。
2020-06-03
溶栓药没有口服的。只有静脉的,而且错过溶栓时间窗是不能溶栓的。保守治疗,就是口服阿司匹林,瑞舒伐他汀,没有别的好方法了,如果有症状可以吃血塞通,银杏叶提取物等对症,你们在哪住院,检查什么了,检查心脏超声,头颅核磁结果看一下,那难怪会有这些症状,心衰纠正了,症状才能缓解,心衰一般治疗包括强心,利尿,扩血管。一般都是有感染诱因,可以用抗生素,平喘,化痰药物对症。最主要的是金三角治疗,普利类或沙坦类+美托洛尔+螺内酯,而且心衰一定是有病因的,还需要对因治疗。
2020-02-13
现在不好确定是什么问题,有可能是心衰,夜里平卧回心血量增加引起,也可能是冠脉痉挛,引起一过性心肌缺血。需要做超声和动态心电图。你观察一下吧,如果症状发作频繁或者加重,就尽快去。
2020-02-03
根据你的描述,现在存在心衰,应该住院治疗。
2020-01-31
这不是心脏病,是正常现象。心电图没啥事。彩超看着也可以,没啥事。正常人都会有反流的。能,这是正常现象。不用害怕,就算我去做,也会有这个。这个需要做胃镜看看。反酸,烧心,胸闷,气短都有可能。胃病一般不会影响寿命,主要看心脏有没有事。如果是压榨性的,可以做一个冠脉cta。少量反流正常人都会有。不用做,彩超是正常的。没必要做冠脉cta。心电图没事。如果特别想排除心脏问题,就做一个,其他方面很少能引起这个症状。如果做完没事,就不要想了。肯定不可能是心衰。你测肌钙蛋白,心肌酶,都是倒是有情可原。如果有必要差,我会告诉你的。
2020-01-22
心衰引起的喘憋,可以强心,利尿,扩血管。一般都是有感染诱因,可以用抗生素,平喘,化痰药物对症。最主要的是金三角治疗,普利类或沙坦类+美托洛尔+螺内酯,这是肺心病的一般治疗,心脏超声上有ef值,心衰以后是不能干重活的,心脏的问题只能靠养。尤其是心衰以后。可以干点轻体力活动,可以吃艾司唑仑。
2019-09-03
建议去医院看看有没有心衰,心衰引起的胃肠淤血就能引起恶心呕吐,有可能有。但是医学思维,肯定先想比较严重的问题。肯定先考虑心衰。心衰是有致命危险的。心脏超声就行,200左右吧。做完超声看结果。
2019-08-29
这两个药治疗机制不同,可以一起吃。但是,地高辛一般都用于心衰患者。但是严重的充血性心衰,是不能吃普罗帕酮的,如果有心衰,可以吃地高辛,如果没有,单独吃美托洛尔就可以。现在很少用普罗帕酮了。副作用比较大,吃比索洛尔,吃比索洛尔就可以,一点点加量,根据心率情况,你应该看错了。有一种起搏器是可以预防室颤的,一般不会。一般快速心律失常引起心衰,怎么都得160以上,心率不宜过快,依从性不好,是不行的。一定要遵从医生建议用药,只能多沟通了。能不能好好用药,家属沟通也很重要,说了,一般情况是不会的。但是快速房颤是会引起的,个人情况不一样。
2019-08-24
像是扩心病。心肌致密化不全,一般发展就会成扩心病,夜间不能平卧,或者睡着后憋醒,这个报告提示扩心病,有心衰。严重程度得结合bnp,查体,活动情况等情况分级,继发性的,治疗原发病,扩心病进展可以控制好点。但是想致密化不全的,都是先天发育的问题,一般不好控制,而且射血分数很低了。一般<50就属于降低。30猝死风险就很大,这个跟左心声学造影结果差不多,治疗方案就是控制心衰,避免劳累。药物治疗。这个一定要注意休息。心衰急性发作时治疗,可以强心,利尿,扩血管。一般都是有感染诱因,可以用抗生素,平喘,化痰药物对症。最主要的是金三角治疗,普利类或沙坦类+美托洛尔+螺内酯。
2019-08-16
血压最高到过多少,你这个有点过度担心了。你的血压控制的很好,年轻人把血压控制在130/80以下就是很好的情况。心率85次每分钟,也是正常的情况。如果进一步控制的话,可以将美托洛尔改成比索洛尔,从半片或者四分之一片口服开始,慢慢加量,心率血压在病理情况下有时候有关系。但是在正常人身上关系不大。你像我血压基本上120-130/70-80,心率8.90也属于正常范围。
2019-08-16
看不清,那你需要做个动态心电图和心脏超声,看有没有问题。如果没有问题,可能和替格瑞洛有关系,他的常见副作用就是气短。检查完了,没事,可以将替格瑞洛换成氯吡格雷,心衰也会有气短。查心电图和超声的目的就是看有没有心肌缺血和心衰的可能,你要明确心衰了,就要住院治疗了,然后,调整用药。
2019-08-06
那个CA724是反应胃肠道肿瘤的标记物。一般单独升高没什么意义。下肢也没有血栓,肾功能也没问题,也没有心衰的症状。那暂时只能考虑下肢静脉瓣回流有问题,引起的水肿。可以吃迈之灵和呋塞米利尿。注意复查电解质。
2019-08-04
心衰一般开始可以出现下肢水肿,继而全身水肿,如果只有眼睑水肿,多是肾源性的,另外如果睡眠不好或者过敏,也会出现眼睑水肿,确诊就好。心电图本身对这类心脏病也没有什么特异性和敏感性。控制甲亢就行。前提是把甲亢控制好。如果控制不好,一旦发展起来就比较严重。
2019-07-30
肺心病最基础的治疗是家庭氧疗。一会我来不及分析,就没对话了。目前的血压,心率情况,那我只能给个大概方向,如果射血分数<45,血压又不偏低的情况下,可以用沙库巴曲缬沙坦。然后可以口服呋塞米,螺内酯,氯化钾缓释片,纠正心衰症状。记得定期复查肝肾功能,电解质。如果>45,血压可以,就用小剂量培哚普利叔丁胺。
2019-07-27
这可能是心脏功能不好了。可能是有心衰。需要今早住院治疗,口服的应该没有特效的。如果是需要静脉给药,搭桥说明她血管很差了,心衰就是因为心肌缺血导致的,心衰是所有心脏病的终末表现。所以尽快就医,查清楚是不是,这种补药,对心脏要求比较大,建议最好不要乱用药。冠心病病人,必须定期复查的。
2019-07-17